Что вас беспокоит?
Сальмонеллез у грудничка
Ребенку 3.5 месяца, вчера выписали из стационара проходили лечение от сальмонеллееза, 7 дней кололи цефтриаксон + уже 5 дней принимаем бак сет беби, находимся второй день на безлактозной смеси нутрилон, до этого в больнице давали симилак низколактозный. На данный момент у ребенка наблюдается стул после каждого кормления (фото прилагаю). Подскажите пожалуйста опасно ли это для малыша и почему так может быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Лечение ребёнок получил в полном объеме. По фото – цвет нормальный. Примеси крови нет. Белые комочки – связаны с незрелостью ферментов. Также, могло повлиять то, что поменяли смесь. В целом других жалоб сейчас нет? Сколько раз в день такой стул?
В стационаре была такая же реакция на их смесь, стул примерно 5-6 раз ( в течении 10 минут после кормления )
Других жалоб нет
Белые комочки – не указывают на какую-то патологию. Это переваренная смесь.
А то что он каждый раз после кормления сразу в туалет ходит это не опасно ?
Принятый ответ
3-5 раз в день – нормально. При сальмонеллезе ,обычно ,зелёный цвет и примесь крови. Сейчас идёт восстановление микрофлоры после бактериальной инфекции
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, безлактозную смесь принимаете только первый день? Малыш достаточно мочится?
Учитывая, что в стационаре была проведена антибактериальная терапия, в таких случаях терапия в отношении сальмонеллёза уже проведена, а на данный момент нельзя исключать признаки ферментативной незрелости например, на фоне смены смеси, также после перенесённой инфекции, в таких случаях приём безлактозной смеси может быть оправдан, но как правило, эффект наступает спустя 5-7 дней полноценного приёма.
В стационаре была такая же реакция на их смесь ( низколактозную ) мочится хорошо
Поняла Вас, а до приема низколактозной смеси какая смесь была в рационе?
В подобных случаях возможны два варианта: либо продолжать приём той же низколактозной смеси, которая была в стационаре плюс добавлять фермент лактазар либо колиф, либо остаться на безлактозной смеси и оценить стул спустя пять-семь дней.
До этого был симилак гипоалергенный
Поняла Вас, учитывая что общее самочувствие не страдает, в таких случаях рекомендуют продолжать приём бак сет беби + оценивать эффект от безлактозной смеси спустя 5-7 дней.
То есть , все что он съел сразу у него выходит ?
Принятый ответ
Если имеете ввиду нормально ли это, то да стул после каждого кормления может быть в норме + была перенесена кишечная инфекция, поэтому ЖКТ нужно время на восстановление, к сожалению, это не происходит быстро, поэтому необходимо наблюдать в динамике, учитывая, что безлактозная смесь только первый день в рационе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сальмонеллез довольно не простая кишечная инфекция плюс ребёнок получал антибиотики это конечно напрямую влияет на стул и нарушения функционального характера
Беспокоить могут длительно , до 3-4 недель
При выписке с кале уже не было сальмонеллы ? Повторный анализ брали ?
Повторный анализ будет завтра
Меня беспокоит не опасно ли что он после каждого кормления в течении 10 минут ходит по большому
Поняла вас. Ждём повторный анализ , это важно
Сейчас по фото ничего критичного
Стул в целом допустимый
Может быть часто малыми порциями
Важно малыша подмывать , не пользоваться салфетками
Нет, после кишечной инфекции это допустимо
Порции маленькие ?
Ну вот как на фото, это за один раз после кормления в течении 10 минут
Два раза сходил
То есть два фото это за один раз
Это нормально для детей в этом возрасте.
В норме у всех есть гастроколитический рефлекс , после еды позывы в туалет
На фоне функционального нарушения это может беспокоить чаще
Ничего критичного вы не описываете
В общем состояние малыша бодрое ,активничает ?
Да
По весу не набирает
Какой вес при рождении и сейчас?
При рождении 3164, сегодня 6050
Учтивая то что малыш переболел кишечной инфекцией бактериальной конечно прибавки могут быть ниже чем обычно
Но если говорить про нормы - вес малыша в пределах нормы
После рождения ребёнок прибавил 3 кг - это отлично
Кишечнику нужно длительное время на восстановление после сальмонеллы и антибиотика
Стул по консистенции нормальный , непереваренные камочки это норма даже вне того что малыш принимал антибиотики , безлатозная смесь в таких ситуациях рекомендуется на 2 месяца минимум чаще всего, затем можно пробовать вводить обычную ( на которой малыш был ранее )
В целом по описанию все нормально , нужно время 🙏
Спасибо 🙏
Если остались вопросы- рада помочь
То есть , все что он съел сразу у него выходит ?
Нет, у него выходит то , что уже переварилось и находится в кишечнике
Еда попавшая в желудок при приеме пищи провоцирует дефекацию
Поняла, спасибо
Растите здоровыми!
Здравствуйте!
Лечение для малыша провели в полном объеме.
Стул сейчас в пределах возрастной нормы. Количество стула для малышей может быть = количеству кормлений
Поэтому частый стул сейчас вариант нормы, тк идёт восстановление микрофлоры кишечника.
Дополнительно можно помочь приемом пробиотиков баксет или биогайя
Здравствуйте! Понимаю как Вы переживаете, волноваться за ребенка нормально. Малыш перенес серьезную кишечную инфекцию, после которой и взрослые могут восстанавливаться долго.
Стул может быть неустойчивым и после выздоровления, восстановление микрофлоры после инфекции, серьезного антибактериального препарата может занять не 1 неделю, иногда больше месяца. У такого маленького ребенка желудочно-кишечный тракт только созревает, поэтому последствия перенесенной инфекции могли достаточно серьезные изменения в микрофлоре.
Внешне по фото стул не выглядит опасно. Ваша задача в подобной ситуации отслеживать признаки обезвоживания и рецидива.
Некоторые врачи могут рекомендовать пробиотики в подобной ситуации, но не стоит делать больших ставок на эти препараты, эффект может быть слабым.
Вы всё делаете верно, в подобных ситуациях рекомендуется переход на безлактозную смесь.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 5 ответов
- 29 Июля 16 ответов
- 29 Июля 13 ответов
- 29 Июля 19 ответов
- 29 Июля 33 ответа
- 29 Июля 5 ответов
- 29 Июля 13 ответов
- 29 Июля 18 ответов
- 29 Июля 18 ответов
- 29 Июля 6 ответов