Консультация уролога /

Задержка мочи — вопрос №447198

617 просмотров

Здравствуйте, папе 90 лет, переболел ковидом, после ковида задержка мочи, не острая, но ходит в туалет очень маленькими порциями, мочевой пузырь наполнен и жалобы на боль внизу живота, поставили катетер на два дня , принимали до этого Омник, сейчас назначили Дуодарт, переживаю, восстановится ли мочеиспускание.
Урологические проблемы были и до ковида, делали операцию по удалению аденомы предстательной железы, в 2015 году был диагностирован РПЖ, принимаем гормональную терапию.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здрасювствуйте!
Прикрепите имеющуся медицинскую документацию пожалуйста
Клиент
Елена, это последние обследования

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Спасибо. Обьем железы небольшой.
По какому поводу было сделано стетирование?
Выписку можете прикрепить из стационара?
Клиент
Елена, выписки нет, стентирование сделано по поводу нарушения мочеиспускания
Андролог, Уролог
Здравствуйте. В дополнение к лечению рекомендовал бы Фурадонин 50 мг по 2 табл. 3 раза в день, свечи Диклофенак 100 мг ректально на ночь, 6 дней, омепразол 20 мг по 1 табл на ночь, 10 дней. Катетер держать два дня мало, минимум 5 дней.
Судя по данным УЗИ есть шанс восстановления самостоятельного мочеиспускания. В случае неэффективности, троакарная цистостомия.
Клиент
Дмитрий,а почему катетер 5 дней?
Андролог, Уролог
Два дня может не хватить для восстановления функции мочевого пузыря.
Клиент
Дмитрий, свечи и фурадонин, Вы предполагаете, что есть воспаление?
Андролог, Уролог
Всегда когда стоит катетер, есть риск воспаления.
Клиент
Дмитрий, а что касается дуодарта, оправдана замена омника на дуодарт?
Андролог, Уролог
Я бы назначил только Омник. С таким объемом простаты дутастерид не показан.
Клиент
Дмитрий, Омник мы уже давно принимаем, может организм привык
Андролог, Уролог
Привыкания не происходит к этим препаратам. Однако, тогда стоит рассмотреть замену Омника на урорек 8 мг 1 р в день.
Андролог, Уролог
Помимо этой ситуации в онкологии должны контролировать уровень ПСА, а при необходимости дополнительные методы исследования (КТ, МРТ) для коррекции терапии.
Клиент
Дмитрий, вообще-то нам врач назначил утром фокусин, а вечером дуодарт, но пока сказал принимать один дуодарт, может и нужно усилить фокусином?
Андролог, Уролог
На недельку можно.
Клиент
Дмитрий, а передозировки не будет, все-таки дедушке 90 лет
Андролог, Уролог
Смотреть за артериальным давлением, если сильно снижается, то оставить 1 раз в день.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Омник или фокусин нужно принимать дальше, чтобы не возникла острая задержка мочи. Контроль ПСА крови. Если острая задержка мочи повториться, то выполнять эпицистостому.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Александр
2021-03-15 10:03:28
15 марта 2021
Александр, 15 марта 2021
Относительно медикаментозной терапии - иногда эффективней будет не комбинированный Дуодарт, а отдельно Аводарт + Урорек (это другой препарат, не тамсулозин, а силодзин). Если он, как побочку, дает заложенность носа, то, как правило, и основной эффект оказывается хорошим. Но иногда по действию ничем от тамсулозина не отличается, это - индивидуально. Однако, попробовать стоит.

Впрочем, основной эффект сейчас дает гормонотерапия. Существенного смысла, если она эффективна, в применении Аводарта, нет. Он очень важен, когда уровень тестостерона немаленький. Урорек (или тамсулозин) с гормотерапией связи не имеют.

Что касается катетера, то да, бывает, что после его снятия и восстанавливается мочеиспускание. Известны случаи, что он (при РПЖ) стоял несколько месяцев, затем снимали. Но это - абсолютно без гарантий, особенно с учетом солидного возраста.
Похожие вопросы по теме
Поражение лёгких 7%
30 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура, кашель, тахикардия
22 марта 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Очень высокое давление при ковид
4 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна