Что вас беспокоит?
Резекция почки
Добрый день! Два года назад была резекция правой почки (хромофобный рак). Каждые полгода делаю КТ с контрастом. Прикрепляю последний результат. Поясните, что значит фраза …сохраняется участок гипоперфузии паренхимы в месте операции. Как я понимаю это снижен кровоток в месте операции, пишут в процессе заживления должно пройти. Но уже два года прошло, процесс заживления наверное уже должен был пройти. Просто у меня иногда как бы поднывает правая сторона, особенно бывает когда лежу на здоровом боку, но это не всегда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Гипоперфузия - это участок сниженного кровотока непосредственно в самой ткани.
После перенесенного оперативного вмешательства такие участки говорят о наличии рубца.
Рубцовая ткань по своей структуре отличается от здоровой паренхимы почки и имеет иную сеть сосудов, поэтому при контрастировании она может выглядеть как зона с пониженным кровотоком.
Это нормальная физиологическая и анатомическая реакция.
А то, что до сих пор бывает поднывание со стороны операции это нормально?
Да, это нормально. Рубцовая ткань сама по себе очень жесткая, и когда почка движется, происходит растяжение капсулы вместе с ее нервными окончаниями, и это ощущается сильнее.
Здравствуйте, Анна!
По данным прикрепленного исследования описан очаг гипоперфузии ткани почки в зоне послеоперационных изменений. Данная гипоперфузия (понижение кровоснабжения) является прямым следствием оперативного вмешательства и замещения почечной ткани на соединительную (рубцовую). Эта ткань сама по себе содержит Гораздо меньше сосудов, чем истинная ткань почки. Именно поэтому на исследовании это выглядит как недостаточность кровоснабжения.
Почка функционирует и это главное. Данных за рецидив также не обнаружено.
Легкие болевые ощущения также в данном случае могут быть вариантом нормы, так как рубцовая ткань более плотная, чем почечная.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Зона гипоперфузии (то есть сниженного кровотока) в зоне резекции почки - это полностью объяснимое и ожидаемое явление
Причем очень часто оно сохраняется навсегда
Это зона соединительной ткани в ложе удаленной почки
В соединительной ткани сосудов меньше чем в самой почке - поэтому и имеет место быть явление гипоперфузии
Это не опасно и не требует никаких действий
Здравствуйте!
Фраза «сохраняется участок гипоперфузии паренхимы в месте операции» означает, что в области, где была выполнена резекция правой почки, отмечается снижение кровотока по сравнению с нормальной паренхимой оставшейся части почки или здоровой почки. Это не патология как таковая, а постоперационное изменение, которое может сохраняя длительное время, особенно после частичной резекции почки.
Это происходит из-за рубцовых изменений, нарушения микроциркуляции, адаптации оставшейся ткани.
Такие изменения часто не прогрессируют и не требуют лечения, если нет признаков ухудшения функции почки.
Боли при лежании на левом боку могут быть связаны с механическим напряжением в области рубца или остаточной полости после резекции.
Также возможны мышечно-фасциальные или рефлекторные боли, не связанные напрямую с почкой.
Признаков рецидива или прогрессирования по КТ не описано, гемангиома в печени требует наблюдения.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202020 ответов
- 26 Августа 202332 ответа
- 22 Апреля 20248 ответов
- 1 Августа 20248 ответов