Что вас беспокоит?
Эпизод повышенного давления
Здравствуйте! Мне 34 года. Ранее к кардиологам никогда не обращался. На сердце не жаловался. Но в субботу возник странный эпизод и хотелось бы знать, что делать дальше и нужно ли что-то делать вообще. В субботу ужинали: морепродукты, несколько бокалов пива. Стало жарко. В какой-то момент электронные часы показали, что мой пульс 120 ударов в течение 10 минут в положении сидя. Первый раз за полгода такое оповещение появилось. Я человек очень тревожный, особенно в отношении моего здоровья. Стал переживать, как бы это что-то не было с сердцем. Через часа полтора пусль опустился до 105-110. Дома померял давление - показало 156 на 108, пульс 120. Решил поехать в больницу на всякий случай. В больнице давление 150 на 110, пульс 110. Боли в груди не было, нехватки воздуха тоже. Врач сказал, что ничего серьезного и отпустил домой. После этого пульс упал до 90. Давление я больше не мерял. Прошло уже 4 дня, самочувствие нормальное. Только вот периодически появляются слабая боль в груди. То появится, то уйдет. Не пойму, неврология, или от пищевода/желудка что-то. Боль не сильная, но слегка переживаю из-за этого. Из обследований: ЭКГ в сентябре 2025 - норма, только пульс 95. Кровь на холестерин и триглицериды в конце июня 2026 - в референсых значениях. Моё базовое давление, насколько могу судить, ближе к 130 на 90. Пульс почти всегда 85-90. Скажите пожалуйста: 1) С чем могло быть связано повышение давления в субботу? Еда, алкоголь, тревога? 2) Указывает ли описанная ситуацию на патологию сердца? 3) нужно ли что-то сделать? Ближе к концу года по плану ЭКГ. Можно ли ждать до сентября-октября? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Вероятнее всего , алкоголь в сочетание с жарой стали причиной повышения пульса; обычно в подобных ситуациях скачки пульса отмечаются в течение двух дней ; причиной дальнейщего сохранения тахикардии, скорее всего, повышенная тревожность , так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам пульса , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия;
2. Учивая отсутствие структурных изменений сердца и нормальную ЭКГ , описанные жалобы с сердцем не связаны , сердце здорово;
3. По необходимости консультация невролога или психотерапевта ; если давно не сдавали (более года назад ) сдать кровь на дефициты: Ттг , т4 своб, железо , Ферретин, калий , магний ;
ЭКГ в плановом порядке
Здравствуйте, Фатимат! Благодарю Вас за ответ!
Скажите пожалуйста, получается, что я ЭКГ от сентября 2025 все ещё может отражать ситуацию объективно? Если ЭКГ была в норме, то и сердце в норме?
И ещё скажите пожалуйста, сердечные приступы до 35 это наверное большая редкость? А если и случаются, то на фоне других серьезных заболеваний?
И скажите, пожалуйста, давление 150 на 110 это не критично?
А вот в последний раз когда к врачу обращались в больницу не была снята ЭКГ ?показалось что снимали , если нет , тогда по возможности в планово им порядке лучше снять чтобы сравнить с предыдущими;
Да сердечнве болт не бывают без таких факторов риска , как гипертония, атеросклероз и зачастую сахарного диабета
В данном случае скачок дпвления не связан с сердцем , так как по узи сердца нет данных за структурные изменения сердца ;
А причина избыточная тревога , поэтому это не опасно , лечение - работа над тревогой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такой скачок пульса и давления скорее всего возник из-за сочетания алкоголя, плотной еды и жары на фоне повышенной тревожности. Это не указывает на патологию сердца, особенно учитывая нормальную ЭКГ.
Слабые боли в груди могут быть связаны как с пищеводом , так и невралгией, а не с сердцем, поэтому плановую ЭКГ можно спокойно сделать осенью.
Для исключения других частых причин тахикардии рекомендуется дополнительно оценить функцию щитовидной железы (сдать кровь на ТТГ и свободный Т4) , проверить ферритин, электролиты ( калий и магний ) и уделить внимание работе с тревогой (в таких случаях эффективна успокоительная терапия).
Здравствуйте, Ирина! Благодарю Вас за ответ!
То есть переживать чрезмерно из-за этой ситуации не стоит?
И вообще давление 150 на 110 не считается критичным?
Да, редкие скачки давления и пульса на фоне здорового сердца не опасны, но важно повлиять на саму причину их появления- повышенную тревожность.
Спасибо Вам!
Гипотетический вопрос: сердечные приступы до 35 лет это очень большая редкость? И если происходят ,то должны быть какие-то фоновые серьёзные заболевания?
Да, совершенно верно! У здорового человека без фоновых проблем внезапный сердечный приступ практически невозможен. Обычно это требует наличия атеросклероза сосудов , длительно существующей гипертонии, сахарного диабета и т.д.
Благодарю Вас!
Ирина, прошу прощения, такой момент в голову пришёл. Я в пятницу вечером покурил кальян. Не курил его лет 10, сигареты вообще не курю. Но позвали друзья, и я подумал, почему нет. Так вот. В пятницу вечером кальян, в субботу ближе к вечеру ужин и несколько бокалов пива. Мог ли кальян как-то повлиять на пульс, давление, сердечный ритм?
Да, мог. Кальян содержит никотин, который вызывает спазм сосудов и тахикардию , поэтому даже разовое курение в сочетании с алкоголем могло стать дополнительным триггером скачка давления и пульса.
Спасибо! А то, что между курением и эпизод скачка пульса прошло часов 20, это не отменяет эффекта кальяна?
К сожалению, не отменяет. Никотин выводится из организма достаточно медленно до 48 часов, поэтому его влияние на сосуды и сердце сохраняется долго. Берегите себя!
Спасибо Вам!
Значит кальян скорее всего. Надо было не курить. Не курю и отлично.
Спасибо Вам!
Будьте здоровы! 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение пульса могло быть спровоцировано жарой+ алкоголем.
Подскажите, пожалуйста, когда обращались в больницу с этими жалобами, делали ли ЭКГ?
Обычно в таких ситуациях рекомендовано сдать кровь на ттг (исключить патологию щитовидной железы), электролиты : калий, натрий, хлор, общий анализ крови ( для исключения анемии)
Здравствуйте! Спасибо! ЭКГ не делали, так как не было симптом. Сказали, что нет необходимости.
В последний раз ЭКГ была в сентябре 2025.
Общий анализ крови сдавал в конце июня - все в референсых значениях
Хорошо,судя по Вашему описанию прошлой ЭКГ и отстутствию структурной патологии сердца, вероятнее всего, это синусная тахикардия, как реакция на выброс адреналина (тревожность, алкоголь, жара)
Спасибо Вам!
Скажите пожалуйста, гипотетический вопрос: сердечные приступы до 35 лет это большая редкость? И если и бывают, то на фоне серьезных заболеваний?
Редкость, но бывает , чаще всего - наследственность отягощения по ранним инфарктам, инсультам; курение, высокий холестерин, высокое давление
Спасибо Вам!
Наталия, прошу прощения, такой момент в голову пришёл. Я в пятницу вечером покурил кальян. Не курил его лет 10, сигареты вообще не курю. Но позвали друзья, и я подумал, почему нет. Так вот. В пятницу вечером кальян, в субботу ближе к вечеру ужин и несколько бокалов пива. Мог ли кальян как-то повлиять на пульс, давление, сердечный ритм?
Да, кальян, безусловно также повлиял, так как содержит никотин
Спасибо! Я вообще не курю, а тут кальян, в котором никотина больше, чем в сигаретах. Спасибо Вам!
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все же в таком молодом возрасте, когда нет стойкого повышения давления выше 140/90, нет сахарного диабета, и а целом нет типичных жалоб для стенокардии, скорее это просто было проявление тревоги.
На фоне переживаний идет выброс кортизола, что дает временное повышение давления.
Это не угрожает жизни, и не требует терапии для коррекции давления.
Но конечно, важно работать над эмоциональным фоном.
В плане обследований, обычно рекомендуется проверить гормоны щитовидной железы, ведь сбой в ней часто дает в том числе и колебания настроения.
В плане обследований по сердцу, до 40 лет достаточно ЭКГ раз в год, УЗИ сердца раз в два года, далее же можно раз в год или исходя из жалоб.
Здравствуйте, Алена! Спасибо Вам!
Решил подконтровать давление. Вчера мерял - показало то 140 на 90, то 128 на 85. Не понятно. Буду менять ещё.
Скажите пожалуйста, сердечные приступы до 35 лет это большая редкость? А если и есть, то должна, быть какая-то серьезная фоновая болезнь?.
Это редкость, и чаще это семейный анамнез инфарктов до 40 лет.
В плане измерений, вы ориентируетесь на первое измерение, или потом следом снова измеряете?
Я вчера так и не понял, если честно. Читал, что нужно мерить два раза и второе значение более верное. Так ли это?
Когда пациент тревожный, первое измерение будет выше, так как сидите, боитесь и ждете результата. Потом стоит отдохнуть 2-3 минуты и перемерить, и потом еще раз. Итого, 3 раза. И обычно на 3 будет объективная цифра. Это как раз касается именно тревожных
Спасибо, так и сделаю сегодня! Я уж точно тревожный.
А успокоительное не принимаете?
Принимал полгода антидепрессанты, не увидел эффекта. Только вес набрал. Уже полгода не принимаю. Думаю снова зайти на них.
Алена, прошу прощения, такой момент в голову пришёл. Я в пятницу вечером покурил кальян. Не курил его лет 10, сигареты вообще не курю. Но позвали друзья, и я подумал, почему нет. Так вот. В пятницу вечером кальян, в субботу ближе к вечеру ужин и несколько бокалов пива. Мог ли кальян как-то повлиять на пульс, давление, сердечный ритм?
Да, кальян мог оказать такое воздействие
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно это у вас связано с едой и алкоголем, а точнее большим количеством жидкости. У вас и так имеется ГЭРБ. При ней присутствует спазм грудобрюшной диафрагмы. Вы обильно покушали, поднялась диафрагма , а она движется в сторону грудной клетки. Сердцу приходится принимать более горизонтальное положение. Нарушается его пульсация и ритм. При спазме диафрагмы также защемляется диафрагмальный нерв. Это отражается , что давление начинает меняться . Я думаю патологии сердца у вас нет. С пищеводом Баррета необходимо постоянный контроль со стороны гастроэнтеролога, один раз в год фгдс. Вам вместо пива больше подходит минералку. Кушать часто, но мало.
Здравствуйте, Гульназ! Спасибо Вам за ответ!
Баррет контролирую, пью эзомепразол каждый день, цинитаприд, фгдс раз в год, даже чаще получается, так как тревожусь, что что-то пропустили. С диетой только не легко.
Спасибо Вам!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 25 ответов
- 29 Июля 4 ответа
- 29 Июля 13 ответов
- 29 Июля 38 ответов
- 29 Июля 5 ответов
- 29 Июля 23 ответа
- 29 Июля 24 ответа
- 29 Июля 15 ответов
- 29 Июля 41 ответ
- 29 Июля 20 ответов