Что вас беспокоит?
Водянистые выделения желтовато-зеленоватого оттенка
Здравствуйте, были роды 03.06. послеродовые осложнения, матка плохо сокращалась, гематометра лежала в больнице 16 дней была гистероскопия и делали лаваж, лечение антибиотики, сокращающие, кровоостанавливающие. В мазке высеяли .... Выписали домой с улучшением сказали мазок чистый, было рекомендовано Полижинакс. После выписки в течении недели были бежевые выделения, после того как закончила полижинакс, выделения стали водянистыми желтовато-зеленоватого оттенка. Сдала мазок, бак.посев и кровь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Алёна, добрый день.
Если на текущий момент результаты мазка и бактериологического посева еще неизвестны, то в таких случаях, на время ожидания рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Клиндацин Б пролонг на 6 дней, например.
Сейчас посмотрела, результаты готовы, как их прикрепить чтобы вы увидели?
Добры й день.
Подобные выделения могут быть результатом дисбактериоза влагалища, то есть бактериального вагиноза.
Подскажите пожалуйста, результаты анализов ещё не готовы?
В подобных ситуациях рекомендуют свечи вагинальные Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально (разрешен при грудном вскармливании)
Добавила результаты
Здравствуйте !
Появление водянистых желтовато-зеленоватых выделений после курса «Полижинакса» указывает на развитие дисбиоза влагалища или инфекционного процесса, который мог активизироваться из-за уничтожения полезной микрофлоры массивным курсом антибиотиков в стационаре. Зеленоватый оттенок и водянистый характер отделяемого часто свидетельствуют о присоединении условно-патогенных бактерий (например, кишечной палочки, стафилококка или стрептококка) либо анаэробной флоры на фоне сниженного послеродового иммунитета. То, что вы уже сдали общий мазок, бакпосев и клинический анализ крови это абсолютно верный шаг, так как после гематометры и лаважа крайне важно исключить вялотекущий эндометрит (воспаление матки). Сейчас рекомендуется дождаться результатов анализов, не начинать самостоятельное лечение свечами, которое может исказить клиническую картину, и сразу обратиться очно для оценки состояния шейки и полости матки.
Добавила результаты
Здравствуйте.
Сам по себе вид выделений не определяет обязательно патологию, особенно если выделения не имеют постороннего захапа и не провоцируют зуд, а также не отмечается болей в животе и подъема температуры тела, возможно жидкие выделения с желтовато-зеленым оттенком являются следствием перенесенных ранее вмешательств.
В подобном случае для уточнения ситуации целесообразно было бы пройти очный осмотр на кресле для визуальной оценки выделений и пальпации живота, нежели сразу применять какие-либо свечи, особенно без результатов исследований.
Если же выделения действительно являются симптомом вагинита (воспаления во влагалище), то допустимо рассматривать вариант применения препарата широкого спектра на основе клиндамицина, например крем Клиндацин или свечи Далацин по инструкции (одна доза, 1 раз в стуки во влагалище на ночь, в течение 6 дней).
Добавила результаты
По результатам клинического анализа крови воспалительного процесса не отмечается, о чем свидетельствует нормальный уровень лейкоцитов и СОЭ, дополнительно обычно в еще оценивается и С-реактивный белок.
Биохимия крови без изменений.
Мазок на микрофлору соответствует варианту нормы, о чем свидетельствует преимущество палочковая Флора, то есть лактобактерии.
Посев выявил условно-патогенную микрофлору влагалища, которая в норме в нем может находиться, соответственно выделения подобный результат не объясняет и в целом - посев на микрофлору влагалища рутинно обычно не применяется ввиду низкой диагностической ценности.
В подобных случаях обычно целесообразно проводить пцр диагностику отделяемого влагалища, с целью оценки соотношения микрофлоры и исключения инфекций, чего выше указанные исследования не делают.
Рекомендации по осмотру на кресле с оценкой выделений, пальпацией живота и при необходимости- контроля узи остается актуальными.
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
То, что после завершения Полижинакса характер выделений изменился, действительно повод разобраться: такие изменения могут говорить о смене микрофлоры или о том, что прежний препарат не полностью решил проблему.
Сейчас самое главное — дождаться результатов мазка, бакпосева и крови: именно они покажут, есть ли бактериальный агент, какой именно и к каким препаратам он чувствителен. Без этих данных любые назначения — это «стрельба наугад», а в послеродовом периоде, после гистероскопии и длительного лечения, нам важно действовать максимально точно.
Если в результатах подтвердится бактериальная причина (например, анаэробная флора или чувствительные к клиндамицину микроорганизмы), врач может рассмотреть вариант с препаратом на основе клиндамицина в форме крема/свечей (в том числе пролонгированного действия) — например, 1 аппликацию на ночь курсом 6 дней.
Добавила результаты
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20237 ответов
- 14 Декабря 202312 ответов
- 17 Мая 202412 ответов