Что вас беспокоит?
Давление у молодого человека
Здравствуйте! Моему мужу 28 лет. Примерно лет с 18 у него давление 130/80. Иногда в норме, иногда повышено. Вели дневник с давлением. В основном повышение после работы (от 140 до 150).Он его не чувствует , терапию не принимает. Анализы общий и биохимия, в том числе липидный спектр- в норме. ЭКГ -Ритм синусовый, нормальный. ЧСС- 81 в 1 мин. Вертикальное положение ЭОС. Неполная блокада правой ножки п. Гиса. В сравнении с 11.01.2023г. без динамики. ЭхоКГ- тоже в норме. Он работает сутками. Если приезжает после суток , измеряю ему давление - может и до 150/90 быть. Давала ему небилет 1/4 от 5 мг. Подскажите, пожалуйста, какую терапию ему начать принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, есть лишний вес?
Курит?
Нет заболеваний почек или других хронических заболеваний?
По описанию экг всё в норме, неполная блокада пнпг это особенность проведения импульса, патологией не является
Алена Германовна, лишнего веса нет, курит очень редко. Раньше вообще занимался плаванием профессионально.
Почки не проверяли,
У него еще варикозное расширение вен нк
Курение желательно вообще прекратить.
В качестве полного обследования перед назначением терапии сдать следующее:
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, общий анализ мочи
Исследования: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи
Варикозное расширение вен нк на течение гипертонии не повлияет.
Сократить соль в рационе.
И как человек, который знает, что такое суточная работа, недосып+избыток употребления кофеина из-за смен в том числе может давать такие цифры давления, к сожалению. Организм не отдыхает, постоянная активация симпатической нервной системы.
Небиволол давление снижает до каких цифр?
Алена Германовна, после отдыха снижается давление немного, глицин форте давала ему еще, тоже снижает ну до 126/80 примерно ,на небивололе выше 130 не поднималось, но цифры все равно 128/80 130/90.
Можно ли небилет оставить или может конкор АМ лучше ?
Ну 126/80 это ещё оптимальное давление.
До очного осмотра врача можно оставить небилет, конкор не показан.
То есть до цифр ниже 130/80 снижает и глицин?
Алена Германовна, ну да, пил курсом глицин, иногда бывало на нем 130/90, 132/90, не больше
Попробуйте дать посильнее успокоительное без небилета, новопассит как вариант, после смены, и чтобы сразу лёг спать.
Кофеин убрать, солёное. И пройти спектр исследований, чтобы оценить реально ли гипертония или переутомление, оценить всё риски, и там уже будет видно, надо на постоянную основу гипотензивное или нет ?
Алена Германовна, поняла, огрооомное вам спасибо ?
Здоровья вам и мужу)
Принятый ответ
Здравствуйте, после отдыха не снижается давление?
На фоне небиволола какие цифры?
Наталья Евгеньевна, после отдыха снижается немного, глицин форте давала ему еще, тоже снижает ну до 126/80 примерно ,на небивололе выше 130 не поднималось, но цифры все равно 128/80 130/90
Поняла. Цифры после отдыха вполне хорошие. Рекомендую нормализовать сон, уменьшить стрессы. Ограничение соли в рационе. Уаеличить динамическую физическую нагрузку.
Можно добавить магнерот курсом.
Если это не приведет к нормализации давления,то оставьте небилет на постоянной основе.
Наталья Евгеньевна, поняла вас, большое спасибо
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения артериальной гипертензии суточное мониторирование ад.
От повышенного давления можно небиволол 2,5 мг утром
Периндоприл 4 мг 1/2 таб вечером
Как скорая помощь каптоприл 25 мг
Для исключения причин УЗИ почек, исключить остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо большое вам
На здоровье???
Принятый ответ
Алина, здравствуйте.
Лучше бы вашему мужу выполнить
СМАД и узи сердца для диагностики, а потом уже решать о необходимости терапии.
Как скорую помощь можно принимать капотен 12,5-25 мг экстренно при давлении выше 140/90
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Добрый день. Вероятнее всего повышение давления связно с выбросом кортизола- гормона стресса, в виду суточного типа работы. Планово сделайте смад. Скорее всего, нормализовать давление можно будет без препаратов - физические нагрузки днем и , по возможности, сон ночью. Также консультация психотерапевта
Здравствуйте сделайте узи сердца, сосудов шеи и пройдите смад
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20221 ответ
- 4 Апреля 202410 ответов
- 6 Января 202512 ответов
- 16 Января 20253 ответа