Консультация кардиолога /

Давление у молодого человека — вопрос №2167686

140 просмотров

Здравствуйте! Моему мужу 28 лет. Примерно лет с 18 у него давление 130/80. Иногда в норме, иногда повышено. Вели дневник с давлением. В основном повышение после работы (от 140 до 150).Он его не чувствует , терапию не принимает. Анализы общий и биохимия, в том числе липидный спектр- в норме. ЭКГ -Ритм синусовый, нормальный. ЧСС- 81 в 1 мин. Вертикальное положение ЭОС. Неполная блокада правой ножки п. Гиса. В сравнении с 11.01.2023г. без динамики.
ЭхоКГ- тоже в норме.
Он работает сутками. Если приезжает после суток , измеряю ему давление - может и до 150/90 быть.
Давала ему небилет 1/4 от 5 мг.
Подскажите, пожалуйста, какую терапию ему начать принимать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, есть лишний вес?
Курит?
Нет заболеваний почек или других хронических заболеваний?
По описанию экг всё в норме, неполная блокада пнпг это особенность проведения импульса, патологией не является
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, лишнего веса нет, курит очень редко. Раньше вообще занимался плаванием профессионально.
Почки не проверяли,
У него еще варикозное расширение вен нк

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Курение желательно вообще прекратить.
В качестве полного обследования перед назначением терапии сдать следующее:
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, общий анализ мочи
Исследования: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи
Варикозное расширение вен нк на течение гипертонии не повлияет.
Сократить соль в рационе.
И как человек, который знает, что такое суточная работа, недосып+избыток употребления кофеина из-за смен в том числе может давать такие цифры давления, к сожалению. Организм не отдыхает, постоянная активация симпатической нервной системы.
Небиволол давление снижает до каких цифр?
Клиент
Алена Германовна, после отдыха снижается давление немного, глицин форте давала ему еще, тоже снижает ну до 126/80 примерно ,на небивололе выше 130 не поднималось, но цифры все равно 128/80 130/90.
Можно ли небилет оставить или может конкор АМ лучше ?
Кардиолог
Ну 126/80 это ещё оптимальное давление.
До очного осмотра врача можно оставить небилет, конкор не показан.
То есть до цифр ниже 130/80 снижает и глицин?
Клиент
Алена Германовна, ну да, пил курсом глицин, иногда бывало на нем 130/90, 132/90, не больше
Кардиолог
Попробуйте дать посильнее успокоительное без небилета, новопассит как вариант, после смены, и чтобы сразу лёг спать.
Кофеин убрать, солёное. И пройти спектр исследований, чтобы оценить реально ли гипертония или переутомление, оценить всё риски, и там уже будет видно, надо на постоянную основу гипотензивное или нет ?
Клиент
Алена Германовна, поняла, огрооомное вам спасибо ?
Кардиолог
Здоровья вам и мужу)
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, после отдыха не снижается давление?
На фоне небиволола какие цифры?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, после отдыха снижается немного, глицин форте давала ему еще, тоже снижает ну до 126/80 примерно ,на небивололе выше 130 не поднималось, но цифры все равно 128/80 130/90
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Цифры после отдыха вполне хорошие. Рекомендую нормализовать сон, уменьшить стрессы. Ограничение соли в рационе. Уаеличить динамическую физическую нагрузку.
Можно добавить магнерот курсом.
Если это не приведет к нормализации давления,то оставьте небилет на постоянной основе.
Клиент
Наталья Евгеньевна, поняла вас, большое спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения артериальной гипертензии суточное мониторирование ад.
От повышенного давления можно небиволол 2,5 мг утром
Периндоприл 4 мг 1/2 таб вечером
Как скорая помощь каптоприл 25 мг
Для исключения причин УЗИ почек, исключить остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое вам
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Кардиолог
Алина, здравствуйте.

Лучше бы вашему мужу выполнить
СМАД и узи сердца для диагностики, а потом уже решать о необходимости терапии.
Как скорую помощь можно принимать капотен 12,5-25 мг экстренно при давлении выше 140/90

Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день. Вероятнее всего повышение давления связно с выбросом кортизола- гормона стресса, в виду суточного типа работы. Планово сделайте смад. Скорее всего, нормализовать давление можно будет без препаратов - физические нагрузки днем и , по возможности, сон ночью. Также консультация психотерапевта
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи сердца, сосудов шеи и пройдите смад
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Терапия после ЗБ
23 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Сталораль Аллерген клещей
10 июля 2024
Татевик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр