Что вас беспокоит?
Прошу расшифровать анализы ВИЧ
Добрый день Прикрепляю анализы супруга при ВИЧ. Нужна ли терапия? Не понятно какая вирусная нагрузка? Сколько копий? Клетки низкие ? Иммунитет упал?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По подобному анализу можно сказать:
Вирусов 410 - низкая нагрузка
Клеток 576 - небольшое снижение иммунитета
Анализы не плохие, но чтобы они не становились хуже терапия безусловно показана. На таком уровне анализов эффект от терапии будет быстрый, буквально в первый же месяц
Заражение возможно при таких анализах?
Крайне сложно, должен быть контакт с большим количеством биологического материала
Это точно 410 клеток?
Не тысяч?
Коп/мл
Судя по анализу, не тысяч, а копий
Такое возможно нагрузка низкая , а иммунитет снижен?
Конечно, вирус же есть и вероятно далеко не первый год, соответственно вирус размножается и все же за много лет снижает иммунитет
Так вируса не много за 10 лет, 410 копий, почему тогда снижает иммунитет
Поэтому и не много, что стаж 10 лет, очень характерно для 3 стадии вич: не большая вирусная и умеренное снижение клеток, организм на время держит баланс , со временем наступит декомпенсация
В течении 10 лет вирус ежедневно убивает клетки, благодаря не большому количеству вирусов сейчас не сильное снижение иммунитета, а если бы вируса было много, то за 10 лет клеток осталось бы уже совсем мало и был выраженный иммунодефицит
Значит иммунитет не такой уж и плохой у него
Иммунитет не плохой, вирус не сильно активный
Но чтобы вич не сказался на продолжительность жизни, то как раз идеально начать лечение именно на этом этапе
Но у него гепатит С
Говорят терапия очень вредна и так печень не здорова, что сажает почки
У него вич 10 лет без терапии с такими клетками
Боимся начинать пить терапию, с ней говорят долго не живут
Гепатит с можно вылечить, кстати из-за него тоже могут клетки снижаться
И кстати в спид центре можно встать на очередь на беспланое е лечение гепатита с
Да он встал на учет
Терапия не сделает хуже ?
Много побочек
Иммунитет не подорвет?
Иммунитет точно не подорвет
По поводу побочек это индивидуально, терапия подбирается так, чтобы у конкретного человека На нее не было полочек, может и не с первого раза подберут, но она нужна чтобы улучшить качество жизни, а не ухудшить
Везде в источниках пишут, что терапия назначается , когда клетки падают до 350
Это не так?
Не так, давно устаревшая информация
У Вас были случаи, что от терапии было хуже?
Назначили Абакавир 1 таб, Ритонавир1 таб, Ламивудин 2 таб , Дарунавир таб 2
Это все в день
Не слишком много, аж 6 таблеток
Были, если начинали на очень низких клетках
Это нормальная схема, да 6 таб может быть
Всегда 6 таб или потом могуь убрать часть!
Не всегда, схемы разные
Из этой схемы не уберут, если только поменяют препараты с меньшим количеством таблеток
Я сдавала тест 4 поколения в инвитро после не защищенных контактов на седьмой неделе, он достоверен? Не нужно пересдавать через 6 мес?
По современным данным достоверен
Нам теперь всегда использовать презервативы?
При полностью неопределяемой нагрузке и регулярном ответственном приеме препаратов человек считается не заразный ни при каких контактах
Мне нужно будет какпартнеру проверяться каждый месяц?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача". По предоставленным вами анализам имеются данные за низкий низкий уровень вирусной нагрузки , и также имеются данные о иммунодефицита, о чем говорит количество ваших клеток. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют продолжить терапию которую вы принимаете.
Терапию еще не принимали за 10 лет
Как может быть низкая нагрузка и тут же снижен иммунитет?
Здравствуйте! Если не принимали то нужно обратиться в СПИД центр по месту жительства , стать на учет, сдать анализы, на основании обследований будет назначена терапия, которую нужно пить без пропусков. Анализы не сильно плохие , самое главное начать прием терапии.
Это анализ сдали в центре
Говорят терапия очень вредная
Назначили Абакавир 1 таб, Ритонавир1 таб, Ламивудин 2 таб , Дарунавир таб 2
Это все в день
Не слишком много, аж 6 таблеток
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа у вашего мужа нать вирусная нагрузка (410 копий в мл), количество клеток 576 в мкл.
Количество клеток находится в пределах нормальных значений, также необходимо процентное соотношение (его не видно). Так как вирусная нагрузка определяется, хоть и небольшая, но она все равно влияет на иммунную систему, пусть и не сильно, периодами она может увеличиваться , чем больше становится нагрузка, тем больше поражается иммунная система.
По последним клиническим рекомендациям по ВИЧ-инфекции у взрослых, вне зависимости от вирусной нагрузки при выявлении диагноза рекомендовано назначение антиретровирусной терапии.
Процентное соотношение ноль
Это какая нагрузка у него?
Процент СД3/СД4
Либо СД4 -хелперы %
У него низкая нагрузка?
Сильно заразен?
Риск заражения наступает от 1000 копий, но каждый организм индивидуален. В данном случае риск заражения небольшой
У него копий 410 в анализах? Это не тысяч?
Нет, не в тысячах. Всего 410 копий, считается, что такого количество недостаточно для заражения, но в отсутствии терапии она может повышаться
Клеток сд4 там 516
Иммунитет упал?
Такое количество клеток считается неплохим иммунитетом.
Мы пока предохраняемся презервативами
Без них нельзя?
Пока есть нагрузка рекомендовано использовать презервативы. Мужу назначили терапию?
Назначили
Завтра получит
Но у него гепатит С
Говорят терапия очень вредна и так печень не здорова, что сажает почки
У него вич 10 лет без терапии с такими клетками
Боимся начинать пить терапию, с ней говорят долго не живут
Все, что вам сказали, полная глупость. Наоборот люди, которые принимают терапию, живут долго и счастливо, особо не болеют и те заболевания, которые периодически появляются никак не связаны с ВИЧ и терапией. Препараты не влияют на печень и почки, да и организм в целом, иначе все, кто принимает АРТ (а их большинство) давно бы уже не жили. Не слушайте мнение людей, которые не имеют профильного образования. Если выполнять все рекомендации врача СПИД центра, то все будет хорошо. Люди живущие с ВИЧ даже рожают здоровых детей.
Соотношение сд4 и сд 8 равно 0 в анализах
Это совсем плохо?
Для этого нужно знать процент сд4
Просто в анализах норма 1-3
У нас 0
Вы не тот показатель смотрите. Процент сд4 , вероятно написан в строчке выше количества клеток
Соотношение сд4/сд8 может быть равен 0 при , практически отсутствия клеток иммунитета, в вашем случае такого быть не может
Самая нижняя строчка посмотрите
Я вам не про нижнюю строчку. Вы видите, в бланке сд8 в 2х показателях: процентном и абсолютном, в таком же должны быть сд4, 516 - это абсолютное (количественное), есть еще процентное.
Если у вас нет результатов анализ в бумажном варианте - это одно, если есть - вы можете посмотреть.
А вообще, при таком количестве сд4, соотношение не может быть 0. Лично я такого не встречала при таком иммунитете.
0 бывает при количестве клеток менее 100.
Все что есть, что успели сфоткать
Врач не дает на руки
Ну в обшем не так у нас все плохо?
У вас вообще все не плохо. Иммунитет хороший, нормой считается от 500 клеток, нагрузка небольшая, на терапии через месяц уже должна уйти.
У нас ранее были не защищенные ПА, без семяизвержения, зим ой
Я сдавала тест 4 поколения через 6 недель, отриц
Я поэтому не заразилась, то , что вируса мало ?
Все верно, вируса недостаточно
Мой тест достоверен?
Да, на таком сроке тест система 4 поколения достоверна
Правда, что Заражение ниже 1000 по воз близко к 0 на фоне терапии. Без нее вирусная нагрузка колеблется в различных пределах, значит на показатель 410 копий не нужно смотреть?
Я вам об этом писала выше
Назначили Абакавир 1 таб, Ритонавир1 таб, Ламивудин 2 таб , Дарунавир таб 2
Это все в день
Не слишком много, аж 6 таблеток
Это стандартная схема, она назначается многим, принимается в один прием после еды в одно и тоже время ежедневно и пожизненно
Всегда будет 6 таблеток?
Эти вопросы лучше задать лечащему врачу мужа
можно ли не предохраняться, при нулевой нагрузке?
Если на фоне приема антиретровирусной терапии в последних двух анализах нагрузка не определяется и далее в последующий, тогда можете не использовать презервативы, но при соблюдении режима приема препаратов партнером
Мне как партнеру нужно регулярно проверяться?
ВИЧ отрицательному партнеру рекомендуется обследоваться 1 раз в 6 месяцев
Даже при его нулевых нагрузках?
Вы опубликовали вопрос для получения второго мнения специалистов, вы получили на него ответ, к основному вопросу можно задать дополнительно 3 вопроса. Если вы хотите более расширенную информацию и ответы на все интересующие вас вопросы, можете оформить персональную консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации супругу необходимо обратиться в спид центр для решения вопроса по лечению вич. По представленным анализам низкая вирусная нагрузка и иммунодефицит (снижен иммунитет).
Анализы с центра
Как возможно низкая нагрузка и иммуннодифицит?
При дефиците и нагрузка высокая должна?
Вич это вирус иммунодефицита человека, поэтому и иммунодефицит. По анализам 410 низкая вирусная нагрузка, 576 снижение иммунитета
Заражение возможно при такой нагрузке?
Да, заражение возможно. Вирусная нагрузка должна быть неопределяемая
Назначили Абакавир 1 таб, Ритонавир1 таб, Ламивудин 2 таб , Дарунавир таб 2
Это все в день
Не слишком много, аж 6 таблеток
К сожалению, такое лечение вич инфекции. В дальнейшем можно будет скорректировать лечение и что то убрать (но это все решает ваш лечащий врач)
При нулевых нагрузках, нужно использовать презервативы?
Нет, можно не использовать
У нас ранее были не защищенные ПА, без семяизвержения, зим ой
Я сдавала тест 4 поколения через 6 недель, отриц
Я поэтому не заразилась, то , что вируса мало ?
Мне нужно снова пересдаввть?
Да, потому что вируса мала. Да, необходимо контролировать вич анализом ифа 4 поколения на ВИЧ
Мой тест достоверен на 7 неделе?
Да, достоверен. Не волнуйтесь
Мне нужно сдавать раз в месяц? Как партнеру?
Можно раз в 2 месяца, либо перейти на презервативы
Мы всегда используем презервативы.
Все равно проверяться?
А его нулевых нагрузках и без презервативов тоже проверяться?
Если будет неопределяемая вирусная нагрузка, то па можно без презерватива
Нет, мне проверяться как отриц партнеру нужно будет при его нулевых нагрузках?
Можно проверяться но 1 раз в полгода
Принятый ответ
Здравствуйте, число лимфоцитов СД4 576 это нижняя граница нормы, что указывает на небольшое снижение иммунитета. Уровень самого вируса в крови не высокий. Но терапия в любом случае нужна, для того, чтоб заболевание не прогрессировало и не снижался иммунитет.
Такое возможно? Клеток маловато, а нагрузка низкая?
Возможно. Сд 8 клетки повышены, они борются с вирусом, но в какой то момент они тоже будут снижаться и тогда вирусу уже ничего не будет мешать в организме
У нас ранее были не защищенные ПА, без семяизвержения, зим ой
Я сдавала тест 4 поколения через 6 недель, отриц
Я поэтому не заразилась, то , что вируса мало ?
Мне нужно снова пересдаввть?
Заражение возможно при повреждении слизистой влагалища, шейки матки. Бывает такое, что партнёр не заражается. Вируса мало, но он присутствует, риск заражения есть.
Мой тест достоверен? Нужно будет, как партнер, сдавать каждый месяц?
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202011 ответов
- 22 Марта 20229 ответов
- 6 Февраля 20249 ответов
- 24 Августа 20245 ответов