Консультация психотерапевта /

Отмена 2 антидепрессантов. — вопрос №2696809

34 просмотра

Добрый день! Срочный вопрос, лежала в больнице в терапии. Прописали капать антидепрессант амитриптилин капали 3 дня рвота прекратилась, и тревоги вроди как нет. Но я до этого с июля месяца пью параксетин и четвертинку азалептина, как прописал врач психиатр. Подскажите пожалуйста как быть? Ведь 2 антидепрессанта нельзя! Как отменить. И что лучше. Подскажите пожалуйста.

Возраст: 37

Хронические болезни: Хр. Поверхностный гостро дуадонит. Хр. Джвп. Головокружение, утром Артемия, бывает давление. Тревога, страх
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. А зачем вам принимать 1/4 азалептина? Отмените его сразу. Пароксетин, возможно, надо повышать будет постепенно.
Клиент
Никанор Васильевич, я принимаю 6 месяцев параксетин и азалептин 1/4.Я хочу вообще слезть с припоратов а тут терапевт посоветовалась с невролог ом и они мне назначили амитриптилин 25 мг. Два антидепрессанта я боюсь пить!!! Я с них слезть вообще хочу. Как уйти с них постепенно.. Без страха и тревоги?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Азалептин можно сразу отменить. А что и как отменять, и отменять ли их совсем, - лучше решить на очном приеме у врача-психотерапевта или психиатра. У терапевта и невролога просто нет таких компетенций. Если уж Вы намерены всё снижать несмотря ни на что, то Вам нужно добавить противотревожный препарат к схеме лечения. И под его прикрытием отменить постепенно амитриптилин, затем пароксетин.
Клиент
Никанор Васильевич, поняла спасибо. Но азалептин не могу совсем не пить.. Я без него не сплю. То есть я утром пью 1 таблетку параксетина, на ночь 1 таблетку амитриптилина и 1/4азалептина
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Но амитриптилин тоже влияет на сон, можно оставить только его. Просто повысить дозу амитриптилина. Два антидепрессанта - это еще допустимо, но три - это перебор.
Клиент
Никанор Васильевич, амитриптилин я пью всего 3 дня
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Дело не в этом. Не назначают три антидепрессанта. Это увеличивает риск побочных эффектов. И два антидепрессанта без надобности не назначают. Я предлагаю Вам очно проконсультироваться с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом для коррекции терапии.
Психиатр
Здравствуйте. Амитриптилин можно сочетать и с пароксетином и с азалептином, это препараты разных групп и разного механизма действия, так что ничего страшного в этом нет. Просто предупредите врача, что Вы принимаете указанные препараты.
Клиент
Дмитрий Владимирович, я переживаю за то что я пью два антидепрессанта. Я с них слезть хочу... Как это сделать незнаю. Пью антидепрессанты уже с 20 года. Просто амитриптилин мне назначили из за того что была рвота, тревога и страх. Впринципи как и всегда
Психиатр
Оставьте один, но посильнее, например, дулоксетин. Кто-то от давления лекарства принимает длительно, кто-то от диабета. Ничего в этом такого нет.
Клиент
Дмитрий Владимирович, а что сильнее, амитриптилин или параксетин? Другого ни кто ещё не назначал.но я попробую до психотерапевта достучаться. Азалептин бросить вообще не могу, только с него сплю. И как принимать, тот или иной припорат, из сиоз
Клиент
Дмитрий Владимирович, можете скорректировать ради бога, параксетин 1 утро, амитриптилин 1т ночь и 1/азалептина ночь.без азалептина вообще не сплю. Что то нужно убрать, но вот что пока не пойму. Параксетин пила таблетки 2 на утро потом ушла на таблетку потом на пол таблетки, потом не пила. Начала пить началась опять рвота желудок выплевываю. Легла в больницу в терапии добавили амитриптилин 1 т. Рвота прошла. Но увеличилась головокружение и подтрясывание.
Клиент
Дмитрий Владимирович, амитриптилин я пью всего 3 дня.
Психиатр
Если сравнивать пароксетин и амитриптилин, то у них разная направленность действия. Пароксетин больше действует на тревожную симптоматику, амитриптилин на депрессивную. Можно попробовать увеличить дозу пароксетина, тогда усилится и его антидепрессивный эффект и можно будет попробовать отменить амитриптилин. Увеличивается препарат на 10 мг в день до дозы 40-60 мг в два приёма (утром и днём). Как поднимаете до 40 мг, можно убирать амитриптилин. Сначала 12.5 мг, оценить самочувствие, затем, если все нормально, отменить совсем. Если эффекта будет недостаточно после отмены, то пароксетин поднять до 60 мг (по 30 мг утром и днём).
Клиент
Дмитрий Владимирович, я амитриптилин пью всего 3 дня. Как быть в таком случае.. С чего начать?
Клиент
Дмитрий Владимирович, азалептин оставить 1/4 на ночь. Параксетин 1 утром и 1 в обед. Так? Амитриптилин по состоянию убираю..
Клиент
Дмитрий Владимирович, днем я ничего не хочу даже вставать, что то делать. Постоянное головокружение, слабость.. Я незнаю что делать. Посоветуете как быть. Буду рада с вами дальше работать! ?
Психиатр
Да, азалептин пока оставляете и пароксетин добавляете до дозы 1 таб. утром и в обед. Амитриптилин стараетесь убирать. В случае чего пишите, постараюсь помочь.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо большое! Начну с завтрашнего дня. Но как я к вам обращусь. У вас очень дорогой вопрос(((если есть у вас вацап откликнитесь пожалуйста мой номер 89022186357
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой диагноз?
9 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Бабушки 92 года, текут ноги
13 августа 2023
Мария, Серпухов
Вопрос закрыт
Ребенок 2 мес. ПМР 2-3ст. Фурагин
29 августа 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Повторное повышение температуры у малыша
16 октября 2024
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Высокое давление при беременности
16 марта
Анна, Сясьстрой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома