Что вас беспокоит?
Трактовка анализа крови, беременность
Прикрепляю старый анализ крови и новый (там, где больше пунктов - новый). Беременность 37,4 недели. Помогите, пожалуйста, понять нормально ли всё с организмом. Первый короткий анализ был сдан 6 июля, участковый гинеколог сказал, что лейкоциты повышены и спросил не болела ли я, но признаков простуды у меня не было. Поставили лейкемоидную реакцию. Второй анализ взяли вчера после того, как в ЖК измерили давление 150/100, дали нифедипин и за час сбить 140/100 только получилось. Госпитализировали. К слову, два дня не могла сбить давление привычными 3 таблетками допегита, 4 тоже не взяли. После 4 таблеток за последние 16 часов давление удалось сбить, возможно 6 таблеток мне подойдет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при беременности лейкоцитов допускается, но в представлено анализе лейкоцитов больше нормы даже при беременности, есть абсолютный нейтрофиллез, который может указывать на инфекцию, так же необходимо исключать осложнение беременности - преэклампсию (с учётом высокого давления).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте!
По анализу крови есть повышение числа лейкоцитов за счет нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов. При беременности возможно повышение числа лейкоцитов, изменение лейкоцитарной формулы. Но рекомендуется исключить наличие инфекции: общий анализ мочи, узи почек минимум.
Здравствуйте.
лейкоциты выросли с 16,9 до 19,8, увеличилось абсолютное количество нейтрофилов и появились незрелые гранулоциты. На поздних сроках беременности это действительно может быть физиологической реакцией, однако такой рост требует наблюдения и оценки в совокупности с жалобами и осмотром
Соэ 43 при беременности не является надежным признаком воспаления и на таком сроке часто бывает повышена
Србб 1,36 находится в норме, что снижает вероятность выраженного бактериального воспаления
Гемоглобин, тромбоциты, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, билирубин и показатели свертываемости крови без значимых отклонений.
При этом важный момент сейчас не анализ крови, а повышение артериального давления до 150/100 на сроке 37,4 недели. На таком сроке необходимо в первую очередь исключать преэклампсию, поэтому госпитализация была правильным решением.
Самостоятельно увеличивать дозу допегита до 6 таблеток не следует. Коррекция антигипертензивной терапии проводится только лечащими врачами в стационаре с учетом цифр давления, анализов и состояния плода
Ирина, здравствуйте!
Вы приняли абсолютно верное решение, согласившись на экстренную госпитализацию. При сроке 37,4 недели подъем давления до 150/100, который перестал поддаваться вашей привычной домашней дозировке Допегита, это прямая угроза развития преэклампсии.
Сейчас вы находитесь под круглосуточным контролем врачей в стационаре, и это самое безопасное место для вас и вашего малыша.
На сроке после 20 недель (а особенно близко к родам) плацента может начать выделять в кровь матери особые вещества, которые повреждают внутреннюю стенку сосудов и вызывают их сильный спазм.
То, что в роддоме вам дали Нифедипин абсолютно правильно. Он действует быстрее и напрямую расслабляет гладкую мускулатуру сосудов.
В таких случаях могут рекомендовать сдать суточный анализ мочи на белок, мочевина, креатинин, алт, аст, мочевая кислота.
КТГ плода и УЗИ с допплерометрией.
В третьем триместре организм женщины воспринимает плод как огромный трансплантат, а подготовку к родам как предстоящую травму. Иммунная система активируется, и костный мозг выбрасывает в кровь огромное количество лейкоцитов (в основном за счет нейтрофилов).
Не переживайте, вы под наблюдением докторов🙏🏼
Здравствуйте. По приведенным данным изменения в общем анализе крови могут укладываться в физиологические особенности позднего срока беременности. На сроке 37-38 недель нередко наблюдаются повышение лейкоцитов, нейтрофилов, небольшое увеличение незрелых гранулоцитов и СОЭ без признаков инфекции. Поэтому сама по себе лейкемоидная реакция в такой ситуации не означает заболевание крови.
Если нет температуры, кашля, боли в горле, дизурии, выраженной боли в животе или других признаков инфекции, анализ крови сам по себе не подтверждает бактериальный воспалительный процесс. Более информативно оценивать его вместе с клинической картиной и уровнем С-реактивного белка.
Основное внимание в описанной ситуации требует не анализ крови, а артериальная гипертензия. На сроке 37,4 недели повышение давления до 150/100, недостаточный эффект от привычной терапии и необходимость госпитализации требуют исключения преэклампсии. Для этого обычно оценивают белок в моче, функцию почек, уровень тромбоцитов, АЛТ, АСТ, креатинин и наблюдают за состоянием плода.
Повышать дозу Допегита самостоятельно не рекомендуется. Коррекцию антигипертензивной терапии обычно проводят в условиях стационара с учетом уровня давления и результатов обследования.
Если появляются сильная головная боль, нарушение зрения, боль в правом подреберье, выраженные отеки, одышка, судороги или уменьшение шевелений плода, требуется немедленная медицинская помощь.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20161 ответ
- 17 Января 202013 ответов
- 26 Ноября 202011 ответов
- 6 Декабря 20208 ответов