Что вас беспокоит?
Выделения после родов
Через месяц после родов начались выделения со сгустками. По узи уже есть желтое тело, сказали что уже была овуляция. На узи через 2 недели цирвикальный канал был сомкнут, сейчас открыт. Сгустки внизу матки сверху есть участок где она уже чистая. Подскажите пожалуйста нормальное ли это количество выделений за час в положении стоя? Фото прекрепляю. Очень обильно вылевается только после того как встаю после лежания в районе часа или нескольких часов( ночи например) Прокладку макси не могу надеть, так как задевает эпизиотомию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Да, действительно более вероятно это менструация и вполне нормальный объем, ожидаемо, что после длительного нахождения в горизонтальном положении могут выходить сгустки или выделяться большое количество крови, она скапливается за это время во влагалище, не могли ли бы вы также прикрепить протокол узи?
Добрый день, прикрепила и старое и то что было вчера. Там где больше текста вчерашнее
Вижу, спасибо, эндометрий действительно уже достаточно пышный, то есть в целом можно ожидать довольно обильную менструацию, она может быть обильнее, чем ваша привычная, ничего критичного по узи нет, но если менструация затянется, будет больше 8 дней, то стоит узи повторить.
Сегодня уже 4 день получается, обильность +/- такая же как в первый, может быть чуть чуть. Когда встаю то даже послеродовые трусы на половину где-то заполнены… очень переживаю чтобы не пришлось ложиться на чистую. Подскажите пожалуйста а цирвикальный канал мог открыться из-за менструации если это она? Просто за время лохий сгустки были только в первые 2 дня, потом говорили что матка чуть медленее сокращается, но у меня был малыш 3900 может ли это повлиять?
Да, конечно, когда есть активные кровянистые выделения цервикальный канал тоже расширен.
Не всегда во время лохий очень обильные длительные кровянистые выделения, в некоторых ситуациях в течение недели уже они сходят практически «на нет» и остаются совсем светлые, скудные выделения, но да , крупный малыш, матка тоже еще немного увеличена.
Нужно наблюдать за ситуацией, если действительно будут столь обильные выделения продолжаться без тенденции к уменьшению , то обратиться к врачу, повторить узи и оценить ситуацию, как будет выглядеть эндометрий, отходит ли он.
На сколько я поняла если эндометрий не будет отходить а просто останется таким это будет указывать на возможное восполнение? И подскажите пожалуйста, наполняемость прокладок нужно оценивать без учета того обильного что вытекает именно когда поднимаюсь?
Нет, не обязательно это воспаление, это просто может быть патология эндометрия, то есть он «вырос» но отойти не может, по разным причинам, первые менструации после родов в целом «славятся» своей обильностью зачастую, но , конечно, нужно давать адекватную оценку объему выделений.
Нет, учитывать нужно весь объем выделений.
Но если брать в расчет то что вытекает в моменте там уже большая часть прокладки получится может…
За какое время?
Ксения, добрый день.
Если было жёлтое тело, то сейчас совершенно закономерно началась менструация.
Да, выделения нормальные по обильности, даже ближе к скудным.
За маточное кровотечение принято расценивать такую обильность выделений, когда ночная прокладка заполняется целиком и полностью без сухих мест за 1,5 часа и быстрее на протяжении 2х часов подряд и более.
Добрый день!
Действительно, уже через месяц после родов может начаться менструация ( учитывая, что по узи было желтое тело, то цикл восстановился) .
Расширение цервикального канала и наличие сгустков в матке, в подобном случае, учитывая, что это менструация, это нормально.
В первые несколько циклов выделения действительно могут быть обильнее, чем раньше. Вам стоит только следить за тем, чтобы выделения не перешли в кровотечение ( заполнение большой прокладки за час) либо длительные выделения более 8 дней. В таких случаях назначается кровоостанавливающая терапия
Добрый день, прикрепила результаты узи, можете пожалуйста посмотреть есть ли повод переживать? Очень боюсь что придется ложиться на чистку или за обильность, так как когда встаю даже послеродовые трусы на половину полные оказываются… выделения идут уже 4 день с такой же интенсивностью как начались в первый, может быть чуть чуть скуднее и сгустков меньше
Здравствуйте.
Судя по представленному фото - объем кровянистых выделений вполне умеренный, на кровотечение подобный объем не указывает.
Первые менструации после родов могут проходить не совсем типично, действительно могут наблюдаться сгустки, а также более обильный объем выделений, особенно при смене положения тела.
Прикрепите пожалуйста результат узи органов малого таза, если есть такая возможность.
Добрый день, прикрепила и старое и вчерашнее. То где больше текста вчерашнее
По узи ничего критичного не описано, действительно подобная картина может соответствовать раннему послеродовому периоду.
Учитывая описание фолликулярного аппарата и эндометрия- действительно можно предполагать менструацию, которая в норме после родов будет проходить обильнее.
В подобном случае обычно ничего дополнительно на данном этапе не требуется.
Необходимо просто следить за объемом выделений, не должно быть так, чтобы средство гигиены заполнялось кровью полностью за 1,5 часа или быстрее.
Контроль узи целесообразно будет повторить на 5-7 день выделений следующего цикла.
Стоит ли учитывать наполняемость после подъема с кровати, или нужно учитывать именно в горизонтальном положении?
Учитываем объем выделений за 1,5-2 часа обычной бытовой активности, так как после смены положения тела ожидаемо, что объем может увеличиться.
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
То, что вы описываете, во многом укладывается в нормальные процессы восстановления: сгустки — это естественный результат очищения матки, ведь скопившаяся кровь сворачивается, а потом выводится при сокращениях; тот факт, что при вставании после длительного лежания выделения становятся заметно обильнее, тоже объясним — под действием силы тяжести содержимое одномоментно выходит наружу. Наличие жёлтого тела на УЗИ говорит о том, что началась овуляция — это отражение постепенного восстановления гормонального фона, а не повод для тревоги. Изменение состояния цервикального канала — от сомкнутого к приоткрытому — тоже может быть вариантом нормальной динамики в послеродовом восстановлении. Учитывая, что после эпизиотомии прокладка «макси» доставляет дискомфорт, можно перейти на специальные послеродовые трусики либо на плотную прокладку с крылышками, размещая её так, чтобы она не давила на область шва.
Можно ли опираясь на узи сейчас предположить что это просто обильные месячные а не кровотечение
Да, такое тоже может быть
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 202048 ответов
- 2 Апреля 20211 ответ
- 15 Февраля 20221 ответ
- 11 Января 20236 ответов