Что вас беспокоит?
Одышка,тяжесть при ходьбе
В начале июля мама(53года) стала плохо себя чувствовать ,тяжесть и отдышка ,тяжело спать ,ибо чувствовала удушье .Пролежала в стационаре ,выявили гидроторакс брюшной полости и в легких. Была пункция с обеих сторон . Далее выяснилось: 1.кистомы обоих яичников (две кисты 3 и 6см) 2.Анемия легкой степени тяжести. 3.Гипертоническая болезнь III ст., 3 ст., риск 4, XCH 2А. 4.2x сторонний гидроторакс. 5.Ненапряженный асцит. Отправили к гинекологию ,госпитализировали хотели сделать операцию с вырезанием всех предатков,так же сказали что матка спаилась с желудком ,в итоге накануне операции пришел анализ Онкомаркет С-125 ,врач сказал что 1000ед,если бы хотя было 35ед можно было оперировать,в итоге выписали с последующим посещением онколога. Онколог выписал направление на кт брюшной полости и малого таза. Так же повторный Онкомаркет С -125 . Жду результаты анализов и комментарии кт от онколога . Скажите каковы шансы? Могу прикрепить выписку ,к сожалению плохо качество так как ,документы находятся у мамы .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным данным картина с высокой вероятностью соответствует раку яичников с распространением на брюшину и плевру.
Обнаруженные образования яичников, асцит ( скопление жидкости в брюшной полости ), гидроторакс (жидкость в плевральной полости ), высокий уровень СА-125 в пользу злокачественного процесса.
Решение отменить операцию было обоснованным. При подозрении на распространённый злокачественный процесс вмешательство не рекомендуется, так как операция не улучшает прогноз, но несёт необоснованные риски.
В таких случаях требуется полное обследование для установления стадии заболевания.
Компьютерная томография брюшной полости и малого таза позволит оценить распространённость процесса.
По результатам всех обследований будет установлен окончательный диагноз ,и определена тактика лечения.
Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.
Результаты цитологического исследования жидкости уже готовы? Не увидела данных среди документов.
Добрый день ,да результат жидкости готов,к сожалению анализы забрала больница и не вернула ,по анализом раковых клеток не обнаружено
В выписке рекомендовано забрать стёкла из архива. Вы их передадите онкологу в онкодиспансере для пересмотра.
Цитология не всегда бывает информативна, злокачественные клетки могли не попасть в исследуемый образец.
Может потребоваться новый анализ.
Здравствуйте
По УЗИ малого таза описаны изменения в 2х яичниках. В таких случаях необходима консультация онколога. Врач назначает дообследование: ЭГДС (для исключения опухолей желудка, они могут давать очаги в яичники), МРТ малого таза с контрастом, КТ грудной и брюшной полости с контрастом, осмотр онкогинеколога. Далее уже по результату решают план лечения.
Вашей маме надо уточнить у врача ли в мед.учреждении, если брали пункцию жидкости из живота или плевральных полостей, то должен быть результат цитологии (!!!). Не увидела в прикрепленных данных Анемию надо корректировать под контролем участкового терапевта.
Здравствуйте.
По описанию всей ситуации и по прикрепленным результатам обследований имеется подозрение на злокачественный процесс яичников.
Перед тем, как назначить дальнейшую тактику лечения требуется провести дальнейшее дообследование, а именно МРТ ОМТ с контрастированием, КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием.
Далее тактика будет определяться по результатам всех обследований и результатам гистологии.
Здравствуйте. по документам очень вероятно рак яичников с распространением по брюшине. По крайне мере только это может объяснять асцит, гидроторакс и высокий уровень онкомаркера. Сам по себе СА-125 не подтверждает диагноз. Отсутствие опухолевых клеток в жидкости не исключает рак, такое встречается.
В таких ситуациях после КТ и подтверждения диагноза первым этапом будет лекарственное лечение, а затем операция, либо сразу операция, если процесс окажется технически резектабельным. Нужно сделать КТ с контрастом получить морфологическое подтверждение диагноза и обсудить ситуацию на онкоконсилиуме. Не теряйте время! Сил вам.
Добрый день,в цитологии не было обнаружено раковых клеток,результат анализов к сожалению забрала больница
Скажите пожалуйста ,пока ждем результатов кт и вообще понедельника для выписки направление ,можно ли оплатить платный диспансер что бы ее наблюдали ,так как она себя плохо чувствует из за того что взяли кровь 4пробирки и к тому у нее Анемия
Здравствуйте!
При злокачественном опухолевом поражении яичников очень часто развивается асцит из-за поражения брюшины метастазами.
Такой результат анализа на онкомаркер, с очень большой долей вероятности говорит о раке яичников, причем генерализованное метастатическом процессе.
При подтверждении диагноза, если процесс будет локализован в брюшной полости и все очаги будут резектабельны то будет выполнена циторедуктивная операция.
Если процесс пошел и на лёгкие то лечение будет сугубо лекарственное для стабилизации состояния.
Анемия должна купироваться, если есть дефицит железа то препаратами железа у терапевта.
Если состояние на данный момент страдает то так же возможно рассматривать вариант госпитализации в симптоматическое отделение, так как к началу лечения надо чтобы организм был к этому готов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202113 ответов
- 8 Марта 20229 ответов
- 18 Ноября 20234 ответа
- 13 Февраля 20247 ответов