Консультация педиатра /

Сыпь на лице — вопрос №1782245

180 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 5,5 месяцев. В 5 месяцев весила 6 кг, рост 61 см. Родилась на 34 неделе. С рождения на Нутрилоне пре1. Стараемся перейти на другое питание. Пробовали нутрилон премиум, но не подошёл (срыгивания были частые сразу после еды, спустя 2 часа, при том, что воздух выпускали. На смеси для недоношенных срыгиваний не было. Потом случился запор, затем стул стал жидким). Пробовали нестожен. Вводили постепенно, начиная с 10 мл. С 60 мл начались срыгивания как при нутрилоне премиум.
Выбрали нан оптипро. Смесь подошла, срыгиваний не было, стул наладился (стабильно каждое утро примерно в одно и тоже время, чего нет при нутрилоне для недоношенных). Но на третий день появилась сыпь. Сначала на лбу, потом на щечках.
Спрашивали у педиатра в поликлинике, сказал, что это не аллергия, а реакция на холод.

В 3 месяца сдавали кал на бак посев. Выявили стафилококк и клебсиеллу. Тогда тоже была такая же сыпь. Пили пиофаг и зостерин ультра. Не помогло. Решили больше не лечить пока.

Так вот, это аллергическая реакция на смесь или все же стафилококк и клебсиелла так проявляются? И какое питание лучше выбрать?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы.
Клиент
Владлена Юрьевна, здравствуйте! стафилокок золотистый 1*10^4,клебсиелла variicola 10^7, клостридии 1*10^5, бактероиды снижены, все остальное в норме. Фото сыпи прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Это условно-патогенные микроорганизмы, в норме содержащиеся в кишечнике, лечить не нужно.
Сыпь - проявление атопического дерматита: смазывать эмолентами липикар или липобейз толстым слоем, часто и на влажную кожу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото сыпи.
Клиент
Евгения Ивановна, прикрепил
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, холодовой панникулит подозревают?
Значит должна быть чёткая взаимосвязь (холод-ветер -прогулка)
И там характерная картина кожи, пожалуйста, прикрепите фото! И анализы тоже ,желательно
Смесь пока не менять.
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! Никаких диагнозов не ставили, просто сказали мазать перед выходом на улицу бапантеном. Неделю были на нане, потом перешли обратно на нутрилон.
Педиатр, Детский кардиолог
В каком титре был стафилококк и клебсиела?
Сейчас остаться на этой смеси,и увлажнять кожу эмолентами( любыми, например, лярош позе )
Жду анализ с титром
Клиент
Надежда Александровна, стафилокок золотистый 1*10^4,клебсиелла variicola 10^7, клостридии 1*10^5, бактероиды снижены, все остальное в норме
Педиатр, Детский кардиолог
Не требует терапии
Принятый ответ
Педиатр
Смесь менять не нужно, и никакие анализы сдавать тоже) Описанные жалобы могут быть проявлением атопического дерматита.
Необходимо увлажнять кожу эмолентами от 1 до 10 раз в день в зависимости от состояния кожи - жирно, обильно, постоянно (Топикрем, Авена, Биодерма, Ля-рош и др)
Не рекомендуется купаться в горячей воде , рекомендуемая температура - 35 С и ниже. После купания на увлажненную коже рекомендуется нанести эмолент.
Температура воздуха в комнате должна быть 22-24 градуса. Влажность : 50-6- процентов.
Клиент
Евгения Ивановна, не нужно менять нутрилон или уже нан?)
Педиатр
не нужно, это никак не связано с питанием.
Клиент
Евгения Ивановна, на ручках тоже есть немного. Сейчас обнаружили
Педиатр
Тоже увлажнять эмолентами, но прям часто 3-4 раза в день)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по жалобам и фото похоже на проведение атопического дерматита. Проветривайте чаще, увлажняйте воздух. На кожу наносить эмоленты- Липобейз, Лярош толстым слоем до 10 дней. После купания также наносите эмоленты. Пока со смеси уходить не нужно.
Клиент
Алёна Юрьевна, здравствуйте! Продолжать пить новую смесь нан? Или со старой не уходить?
Педиатр
На какой ребёнок лучше себя чувствует, ту и оставляйте.
Клиент
Алёна Юрьевна, на ручках тоже есть немного. Сейчас обнаружили.
Педиатр
Ничего страшного, атопический дерматит может быть на любых участках тела, увлажняйте эмолентами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это за сыпь
29 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Плохо 3-4 дня после стакана пива.
14 июня 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Шумит в правом ухе и в голове
8 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Анализы крови и мочи
1 сентября 2023
Халилат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...