Мужа хотят выписать домой из больницы , подскажите пожалуйста - есть ли угроза его жизни ? В какое отделение его везти ? См фото

Светлана Абасова1 Августа

3.0

Пульмонолог

155 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Изменения по КТ указывают на тяжелую сердечно-легочную патологию, где ключевое звено это сердечная недостаточность, которая привела к застою крови в легких (кардиогенный отек) и скоплению жидкости в плевральной полости (гидроторакс).
Кардиогенный отек легких это жизнеугрожающее состояние, требующее неотложной терапии.
Кардиомегалия + легочная гипертензия, т.е. это когда увеличенное сердце не справляется с нагрузкой, что создает высокое давление в легочной артерии. Прогноз при таких состояниях серьезный.
В таких случаях должно проводиться стационарное лечение в отделении кардиологии, а не редко и в отделении реанимации и интенсивной терапии кардиологического или терапевтического профиля. Лечение соответственно проводят до стабилизации пациента и устранения острых жизнеугрожающих состояний.

Виктория Резник1 Августа

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 339 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данным КТ органов грудной клетки выявлены изменения, свидетельствующие о лёгочно-сердечной недостаточности.
Наличие жидкости в плевральной полости может быть признаком застойных явлений в лёгких — они развиваются на фоне нарушения сердечной деятельности.
На КТ описаны признаки кардиогенного отека
Кардиогенный отёк лёгких — опасное для жизни состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь.
Увеличение внутригрудных лимфоузлов требует дообследования - общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, исключить присоединение бактериальной инфекции.
Увеличение в размере сердца (кардиоменалия) может быть из-за сердечной недостаточности.
Сочетание кардиомегалии и лёгочной гипертензии отражает тяжёлую патологию: из‑за увеличения размеров сердца оно не может полноценно справляться с нагрузкой, вследствие чего возрастает давление в лёгочной артерии.
В зависимости от результатов анализов лечение могут рекрмендовать продолжить в условиях стационара кардиологического профиля.

Екатерина Калигина1 Августа

5.0

Пульмонолог

47 254 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. При наличии отёка легких, признаков острой сердечно- сосудистой недостаточности есть угроза для жизни, так как это серьёзная патология, опасное сердечно- сосудистое событие, риск летального исхода высокий.
Лечение в подобных случаях осуществляется в кардиологическом стационаре. С уважением!

Светлана Клименко1 Августа

4.4

Пульмонолог

1 173 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленному КТ описаны следующие изменения:
- кардиомегалия, легочная гипертензия. Подобные изменения обычно требуют дообследования в виде УЗИ сердца (оценить функцию сердца и клапанов), чаще всего являются признаками сердечной недостаточности.
- кардиогенный отек легких. Это состояние, когда сердце не справляется со своей функцией и жидкость стоит в легких (причина чаще всего - острая сердечная недостаточность)
- скопление жидкости в плевральной полости. Подобное состояние тоже часто возникает на фоне сердечной недостаточности
- увеличение размеров внутригрудных лимфоузлов. Лимфоузлы являются иммунным органом, поэтому они часто реагируют на перенесенный инфекционный процесс в организме, однако могут увеличиваться при других заболеваниях (например, туберкулез, саркоидоз). Для понимания природы увеличения лимфатических узлов в таких случаях обычно рекомендуется сдать анализы крови (общий анализ крови и С-реактивный белок) для понимания есть ли в организме активное воспаление.

В совокупности подобные изменения чаще характерны для острой сердечно-легочной недостаточности. Подобное состояние относится к жизнеугрожающим и требует стационарного лечения до стабилизации пациента (чаще лечение проводится в палате интенсивной терапии кардиологического отделения).