Что вас беспокоит?
Здравствуйте, нахожусь на ГЗТ препарат Омнадрен, сейчас перешел на моно эфир ципионат. До ГЗТ гематокрит был 50.8, через месяц 53.8.
Беспокоит повышение гематокрита 53.8, нахожусь на ГЗТ, начинал с Омнадрен не зашел, сейчас на ципионате. Еще месяц наверное начал курить. Все анализы есть, могу любые прикрепить. Интересует как остаться на ГЗТ и понизить гематокрит. Воды стал пить, вот уже месяц, больше 3 литров. До ГЗТ был 50.2, через месяц 53.8.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
В анализах имеется повышение эритроцитов с гемоглобином, соответственно и гематокрита
Гемоглобин выше -165г/л и гематокрит выше 49% требует наблюдения
Причины могут быть :
-курение
-недостаток жидкости в организме ( необходимо 30мл на каждый кг массы тела)
-жизнь на высокогорье
-заболевания почек
- использование стероидов , препаратов тестостерона ( вероятнее всего Ваш случай )
-заболевания крови
На данный момент гематокрит не критический , но при дальнейшем повышении можно выполнять гемэксфузии ( кровопускания обычно забирается 200-400мл кров ) или эритроцитаферез
Они способствуют снижению эритроцитов с гемоглобином и соответственно гематокрита
Пью по 4 литра в день
Хорошо
Но у Вас гематокрит повышен за счет ЗГТ
Обсудите с очным доктором кровопускания
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации можно рассмотреть симптоматические кровопускания через терапевта или гематолога. Параллельно с кровепусканием вводится гепарин и реополиглюкин.
Также с целью улучшения текучести крови может быть назначен аспирин в любом виде 75-150 мг в сутки под наблюдением очного врача.
Спасибо большое!
Параллельно это как?
В одну руку вводится реополиглюкин, из другой выпускается кровь( проводится гемоэксфузии). Врачи знают как проводить данную процедуру. Иногда вместо реополиглюкина вводят просто физ раствор.
Сколько мл реополиглюкин?
Столько же сколько слить крови?
Обычно 200-400 мл достаточно. Можно ориентироваться на количество крови, да.
А крови как считаете сколько слить, мой вес 80 кг при росте 173 см.
Начинается с 150-200 мл и далее оценивается гематокрит через день. Если кровопускание нормально переносится, то допустимо увеличить до 400 мл.
Целевой гематокрит 0.45.
Важно помнить что кровопускания могут приводить к скрытому железодефициту и важно ценивать периодически ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом. Если ферритин ниже 30-40 нг/мл, то требуется прием железа.
Анастасия мне назначили еще капельницы физраствор 200 + витамин С и Ликфер 5 капельниц по 5мл + 200 физраствор.
Вопрос сразу после слития крови можно ставить?
Лучше на следующий день. Если будет плохое самочувствие, то множество манипуляций могут ввести в заблуждение на что именно реагирует организм таким образом.
Спасибо вам большое!!!
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 8 ответов
- 1 Августа 3 ответа
- 1 Августа 5 ответов
- 1 Августа 4 ответа
- 1 Августа 11 ответов
- 31 Июля 8 ответов
- 31 Июля 34 ответа
- 31 Июля 77 ответов
- 31 Июля 5 ответов
- 31 Июля 1 ответ