СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4476906

Что вас беспокоит?

Кормление недоношенного малыша

Добрый день, родила дочку на 36.5 неделе. Все хорошо, по Апгар 8/9, 2850, 51 см, сразу привезли ее мне. Рефлексы, узи в норме, выписывают на 3 сутки. Один момент, я не могу кормить по показаниям (из-за перенесенной операции протоки нарушены). Нам дают смесь в бутылочке, но поток немного большеват для нее. Соответсвенно, когда она накидывается и начинает жадно пить, у нее появляются свисты при дыхании и иногда если много захлебнет, синеет носогубный и губы, через 5-7 секунд она начинает со свистом дышать. Из-за этого я дробно кормлю, позволяю один глоток и вытаскиваю соску, пока она продышится. Жду и даю снова глоток. Подскажите, насколько это опасно, как правильно кормить ее в таком случае? Соску взяла сразу, сосет без проблем. Пробовали переливать смесь в наши бутылочки, но там ей видимо не хватает сил, не сосется. Завтра домой, а я переживаю с таким кормлением. Спасибо за ответы!

32 года
1 Августа ·Просмотров: 81·Полина, Домодедово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Такая тактика возможна, но у неё есть минусы - из за частых прикладываний - ребенок заглатывает воздух
Возможно либо кормить чуть более вертикально, чтобы смесь не лилась, а ребенок именно старался высасывать
Либо в собственных бутылочках, в сосках сделать пару дополнительных дырочек, чтобы чуть поток лучше шёл
А уже дома подбирать соску, возможно латексную, они мягче

Здравствуйте!

По описанию можно предположить нарушение координации сосания, глотания и дыхания, что бывает у детей, родившихся раньше срока. Но посинение губ во время кормления не считается нормой. До выписки обычно рекомендуют попросить неонатолога лично наблюдать полное кормление с контролем сатурации, при необходимости оценить глотание.

Кормить лучше медленно, в положении на боку с приподнятой головой, соской для недоношенных с минимальным потоком, делая частые паузы. При свисте, кашле или посинении кормление сразу прекращают. Самостоятельно расширять отверстие соски нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю как Вы переживаете, волноваться за малыша в таком случае нормально.

То ,что Вы описываете обычно связано с незрелостью координации сосания-глотания-дыхания и/или с слишком быстрым потоком смеси.

То,что Вы описываете иногда встречается у недоношенных малышей, бывает при функциональном нарушении глотания.

Это может быть опасно, если:
Цианоз (посинение) длится дольше 10 секунд
Ребенок не восстанавливается сам, нужна стимуляция
Посинение распространяется на всё лицо/тело
Есть остановки дыхания (апноэ) >20 секунд
Ребенок вялый, плохо сосет, много срыгивает, не набирает вес

В вашем случае - пограничная ситуация, требующая коррекции техники кормления и наблюдения.

В подобной ситуации мы рекомендуем пробовать кормить малыша под углом, после кормления держать столбиком около 20-30 минут.

Ваш подход правильный, не стоит форсировать, можно делать паузы. Можно пробовать соски с разным потоком,чтобы подобрать нужную.

Можно попробовать кормление из шприца без иглы (1–2 мл за раз) или пипетки -это дает полный контроль над потоком.

Вы уже правильно подходите к процессу кормления, Ваша задача сделать его безопасным и спокойным для малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.