Что вас беспокоит?
Передний ринит у новорожденного?
Добрый день! В данный момент ребенку 10 дней. На выписке, 30 июля, новорожденному ребенку, которому было 8 дней, затолкали скрученную мою тканевую грязную пеленку в носовой проход (заметила этот инцидент уже после того, как пелёнку начали вытаскивать из носа), чтобы убрать сопли. После пошло немного крови с сукровицей? (на вид жидковато-кроваво-прозрачная жидкость была) 31 июля утром/днем, вчера, было еще как-то терпимо, думала просто ранка какая-то и вытекает сукровица, отека не было. К вечеру носовой проход начал отекать, записалась к врачу на сегодня. Сегодня утром (и сохраняется до сих пор) носовой проход полностью заложило этими выделениями. Выделения засохшие, как камень (в нос не лезла, не проверяла, поняла по преддверию носа). Когда протираю преддверие носа хлоргексидином, на ватной палочке - выделения желтые-желтые. Ребенок на данный момент активный, кушает хорошо, температуры нет. Стал спать по 4ч, в роддоме спал 2,5ч максимум (но я не уверена что это относится к носику) Так же стал капризным из-за того, что одна ноздря не дышит, он хрюкает и посапывает. Второй носовой проход чистый, вроде бы не отечный, но его сказали обрабатывать тоже (наверно, в качестве профилактики или для полного лечения) Сходила сегодня к врачу, выписали такое лечение: 1. Аква Марис Беби (перед назолом) - По 1 капле в каждый носовой ход. - 3 раза в день. - Курс 5–7 дней. 2. Назол Беби - По 1 капле в каждый носовой ход. - 3 раза в день. - Курс 5 дней. 3. Обработка кожи вокруг носа - Обработать 0,05% раствором хлоргексидина, дождаться высыхания, затем нанести метилурациловую мазь на преддверие носа. - 2–3 раза в день. - Курс 5–7 дней. 5. Во время лечения - Избегать попадания воды на область лечения в течение 5–7 дней. Диагноз: передний ринит. ВОПРОСЫ: 1. После покупки лекарств я увидела, что Фенистил от 1 месяца, а Назол бейби от 2 месяцев. Нам всего 10 дней, уместно ли данное лечение? И если нет, то что вообще делать? 2. Нам сказали никак не трогать носовой проход, только капать капли и все. Я очень сильно не горю желанием залезать в носик турундой или еще чем-то, но эта жесткая корочка из выделений сама отпадет или все таки надо ее как-то убирать? ФОТО: 1. Назначение врача 2. Фото носика вчера 3. Фото носика сегодня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
ФЕНИСТИЛ это противоаллергический препарат ,который не имеет точку приложения и необходимости в его использовании на данный момент нет .
Назол беби сосудосуживающий препарат ,вместо него можно использовать Називин (он с рождения ),но использовать строго при необходимости не более 3 раз в день и не более 3 дней .
По фотографии отмечается действительно выраженная сухость преддверия носа и воспаление кожи преддверия .
В подобной ситуации рекомендуется использовать Аква лор беби в виде капель в полость носа для размягчения корочек и увлажнения слизистой до 7-10 дней . Називин имеет место быть при выраженной заложенности носа ,но если заложенности носа нет тогда лучше обойтись без него . Метилурациловая мазь обладает заживляющим действием ,его рекомендуется наносить на преддверие носа .
Важно следить за влажностью воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21-22 С)
По фотографии я бы не исключала стрептодермию (бактериальное воспаление кожи ),при отсутствии улучшений на фоне вышеуказанного лечения рекомендуется добавить Фуцидин мазь .
Если не будет улучшения в течении 3-5 дней, то мазь Фуцидин мазать на преддверие носика и в сам носик или только на преддверие, а носовой проход не трогать?
На преддверие носа
Добрый день! Добавила еще одну фотографию, сегодня
Воспаление и желтые выделения начали переходить на другой носик...
На старом носике корочки начали потихоньку отходить от кожи.
Нужно ли подключать антибактериальную мазь Фуцидин? По виду улучшений за сутки никаких нет.
Ребёнок так же активный, кушает, ходит в туалет, но я боюсь, что и второй носик тоже сильно поразится как первый и он вообще не сможет дышать.. Что делать в такой ситуации? Ехать очно прочищать?
Если улучшений нет имеет смысл сразу подключить фуцидин.
Принятый ответ
Здравствуйте
Фенистил это противоаллергический препарат, который кроме как и возраста ребенка не имеет точки приложения при данном состоянии
Назол бэби это сосудосуживающий препарат, если отмечается заложенность носа в виде отека слизистой, то в качестве сосудосуживающего применяется називин 0+ или снуппик.
Метилурациловая мазь тоже имеет ограничения по применению с 3 лет.
На фото больше признаков за бактериальное воспаление, обычно берется мазок на флору, чтобы верифицировать воспаление.
Для лечения бактериального воспаления применяется в этом возрасте отофаг, супироцин или фуцидин
А можно тогда вместо Метилуралициловой мази использовать мазь Бепантен? Что тогда делать? Чем обрабатывать?
Да, можно. Он подходит для заживления с самого рождения.
Можно начать применять Бепантен с оценкой динамики через 3-4 дня, если ее не будет, то сдают мазок на флору для корректировки лечения, то есть для назначения уже антибактериальных мазей (супироцин, фуцидин)
Благодарю!
Добрый день! Добавила еще одну фотографию, сегодня
Воспаление и желтые выделения начали переходить на другой носик...
На старом носике корочки начали потихоньку отходить от кожи.
Нужно ли подключать антибактериальную мазь Фуцидин? По виду улучшений за сутки никаких нет.
Ребёнок так же активный, кушает, ходит в туалет, но я боюсь, что и второй носик тоже сильно поразится как первый и он вообще не сможет дышать.. Что делать в такой ситуации? Ехать очно прочищать?
Скорее всего мазь подключать нужно.
На подбородке тоже корочка?
Нет, на подбородке выскочил прыщик. Когда кормила грудью, то туда стекло молоко и самой грудью содрало кожу. Теперь сцеживаю молоко в бутылочку и даю через бутылочку, чтобы ранка зажила
Но на подбородке тоже ранка окрашивается в желтоватый цвет, ее тоже промазывать Фуцидином?
И мазь Фуцидин мазать только на преддверие носика, в нос залазить не надо?
(подключать мазь будет завтра вечером тогда, если улучшений не будет, не сегодня. Еще понаблюдаемся... Надеюсь все обойдется..)
Ранка на подбородке скорее всего тоже инфицирована. Подбородок тоже можно смазывать. Глубоко в нос мазь не нужно закладывать, в области преддверия, так как этот процесс идет на коже, а не слизистой
Благодарю! И последний вопрос: если второй нос тоже заложет, что вообще делать? Ехать на промывание? Но мне на очном приеме сказали что такое не промывают. Как ребёнку помочь дышать? Или тут только ждать? Просто новорожденные же не дышут ртом..
Если заложенность вызвана отеком, то применяют називин или снуппик.
На очном приеме могут только убрать корочки, которые отходят от кожи , а промывать там нечего.
Новорожденные могут приоткрывать рот в случае заложенности носа, которая им мешает, в этот момент частично дыхание идет через рот. Но полноценно ртом пока не дышат
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 24 ответа
- 1 Августа 5 ответов
- 1 Августа 5 ответов
- 1 Августа 14 ответов
- 1 Августа 8 ответов
- 31 Июля 1 ответ
- 31 Июля 4 ответа
- 30 Июля 22 ответа
- 29 Июля 12 ответов
- 29 Июля 5 ответов