Что вас беспокоит?
Мажущие выделения
Здравствуйте! Год принимала КОК Ярина. В мае решила поменять КОК на Джесс. На первой пачке не было месячных. Задержка 40 дней. Начала вторую пачку. На середине приема (05.07.) начались мажущие выделения. Продолжаются до сих пор. Во время предполагаемой менструации (период отмены в 4 дня) думала, что более обильно начнутся месячные, но просто мазало. Начала пить 3 пачку. Пошла к врачу. Назначили Транексам 500мг по 2т. 3 раза в день на 4 дня. Мажущие выделения остались. Я начала пить настойку водяного перца по 40 капель 3 раза в день. Тоже не особо помогает. Выделений на прокладке нет. Только когда хожу в туалет помочиться вижу слизь или кусочками что-то отходит. В начале смены КОК делала УЗИ. Была киста слева. Спустя 2 месяца приема нового препарата и этих выделений повторное УЗИ показало что все чисто. Врач сказала что не о чем беспокоиться. А у меня тянет низ живота как при месячных, Я на обезбаливающих. Отходит эта слизь и кусочки. Не знаю что делать. Другой врач назначает Этамзилат уколы на 3-5 дней. И если не пройдет то в стационар. Хотя у нас в стационар с такими выделениями не берут. Подскажите пожалуйста, стоит ли волноваться или дождаться цикла (почти 2 недели ещё) и понаблюдать? Нужно ли менять препарат снова на Ярину? Колоть уколы или нет? Помогут, если не Транексам, ни капли особо не помогают? Что это за выделения, не особо похожие на кровотечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина.
Вероятно подобные выделения связаны со сменой препарата КОК и адаптацией( обычно на адаптацию дается 3 месяца, в этот период могут быть мажущие выделения).
Возможно не подходит дозировка эстрогенного компонента( Джес микродозированный-20 мкг, Ярина низкодозированный -30 мкг). Эндометрий при недостаточной дозировке, не подходящей индивидуально- тонкий, рыхлый и неоднородный. Такой слой «нестабильный», начинает неравномерно отслаиваться (те самые слизь и фрагменты), не происходит полноценной менструации, матке «нечего» отторгать одним слоем.В такой ситуации есть смысл вернуться на прием Ярина, если нет противопоказаний и подходит препарат.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Опасно ли это? Нужно в стационар?Если я сейчас уколы начну колоть, есть ли смысл?
Если выделения скудные, мажущие- не опасно, не требует стационарного лечения. В подобном случае эффекта от кровоостанавливающих может не быть( как было при приеме Транексам), или быть кратковременным только во время приема, в подобной ситуации не имеет смысла применять ,если нет обильных кровянистых выделений. После окончания пачки можно перейти на Ярину,если она подходила ранее. Также параллельно можно сдать общий анализ крови и ферритин(так как достаточно длительное время есть кровянистые выделения, чтобы подкорректировать запас железа в организме при необходимости назначить препараты железа, делать упор в питании на продукты богатые железом)
Спасибо большое! Как раз сдаю на этой неделе анализы
Здоровья Вам!
Здравствуйте, Ирина ! Выделения связны с приемом нового кок , обычно на адаптацию дается 3 месяца , если на 4 упаковке выделения сохраняются, то рекомендуется сменить кок . Если выделения скудные , то они не опасны , не переживайте
Здравствуйте! Спасибо за ответ!. Есть ли смысл в уколах? Стоит ли их колоть?
Если выделения скудные , то обычно не показано
Здравствуйте, Ирина . Описанная ситуация типична для периода адаптации при смене комбинированных оральных контрацептивов . Недостаточная доза эстрогена: при переходе с Ярины (30 мкг) на Джесс (20 мкг) эндометрий может не стабилизироваться полностью, что приводит к периодическому отторжению в виде мажущих выделений. В подобной ситуации переход на ярину обоснован . Это может стабилизировать эндометрий лучше, чем Джесс.
Здравствуйте, Ирина.
Первые три месяца при смене Кок идёт период адаптации организма к новому препарату.
И в это время довольно часто наблюдаются подобные межменструальные кровянистые выделения.
Это связано с тем, что эндометрий становится тонкий , сосуды ломкие, поэтому кровоостанавливающие препараты не очень эффективны, плюс их применение повышает риск тромбоэмболических осложнений.
Обычно спустя три месяца цикл нормализуется.
Если же спустя три месяца также подобные выделения не прекращаются, то наиболее вероятно, что данный препарат вам не подошёл и необходимо менять на другой Кок, ту же Ярину, если нормально её переносили
Здравствуйте! Спасибо за подробный ответ! Если я не буду пить настойку водяного перца или колоть Этамзилат, не станет ли больше выделений? И что делать если вдруг начнет протекать больше? Врач в отпуске. Прием только 18.08
Нет, выделений больше не станет.
Усиливаться они могут только в дни приёма неактивных таблеток, то есть, когда должны наступать менструации.
Но на микродозированных Кок, как Джес обычно менструации скудные
У меня на Ярине иногда совсем не было менструации. Поэтому и поменяли КОК.
Это нормально, как раз из-за истончения эндометрия менструации могут быть мажкщие или вовсе выпадать на несколько циклов.
Это не вредно, кровь нигде не скапливаются. Просто постепенно, как только наростает эндометрий, он отторгается и наступают менструации.
Наоборот, в таких случаях принято считать, что если периодически менструации отсутствуют или очень скудные, то Кок подходит, а если есть мажущие выделения между менструациями, сами месячные обильные и продолжительные, то нет.
Каким препаратом снять боль внизу живота? Иногда Но-Шпа или Кеторол не помогают.
И как перейти правильно на Ярину? Я так понимаю что после 4 дней перерыва после Джесс, на 5 день сразу принимать Ярину?
Да, после того, как полностью закончить Джес 28 таблеток, без перерыва начать с первой Ярину.
Боли можно снять применением свечей ректально Дикловит или таблетки спазган внутрь в таких случаях
Спасибо большое за помощь! И за подробный ответ! Я уже запаниковала что это не закончится...
Здравствуйте! Хотела спросить: сегодня капли пила 1 раз. Чувствую что выделений стало больше. И визуально, и на ежедневке появились. Мне ещё 10 дней пить Джес. Если за эти 10 дней станет больше выделений, на ежедневке например,или будут увеличиваться,это считается кровотечением и нужно обращаться в стационар?
В стационар требуется обращаться, если наполняется полностью большая прокладка за два часа и менее
Все это время пока я пила таблетки, капли, выделения были скудными и только при походе в туалет. Сегодня стало их чуть больше. Поэтому волнуюсь, что станет больше, и не знаю продолжать пить капли? 6 дней пропила.
Если они не обильные, не со сгустками, то волноваться не стоит.
Настойка водяного перца способствует сокращению матки, поэтому они могут даже чуть усиливаться, если эффекта нет, то можно отменить.
Да в том-то и дело что иногда вижу сгустки. Поэтому волнуюсь.
Здравствуйте !
Длительные мажущие выделения в виде слизи и кусочков на фоне тянущих болей являются классическим симптомом затянувшейся адаптации эндометрия к новому препарату «Джес», в котором доза эстрогена (20 мкг) ниже, чем в ранее принимаемой «Ярине» (30 мкг), из-за чего слизистой оболочке матки не хватает гормональной поддержки для стабильности, а матка сокращениями пытается вытолкнуть эти микрочастицы. Так как повторное УЗИ подтвердило, что полость матки чистая, а киста успешно рассосалась, повода для волнения и экстренной госпитализации нет; при этом колоть Этамзилат или пить водяной перец бессмысленно, поскольку гемостатики не способны решить гормональную проблему дефицита дозы, что уже доказала неэффективность Транексама. Рекомендуется спокойно допить третью пачку «Джес» до конца (бросать на середине нельзя во избежание сильного кровотечения отмены), купируя тянущие боли Но-шпой или Дротаверином, а со следующего цикла, не делая перерыва, вернуться на более дозированную «Ярину», которая быстро стабилизирует эндометрий и вернет комфорт.
Здравствуйте! Спасибо за подробный ответ! Если я не буду пить настойку водяного перца или колоть Этамзилат, не станет ли больше выделений? И что делать если вдруг начнет протекать больше? Врач в отпуске. Прием только 18.08
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20192 ответа
- 17 Сентября 20201 ответ
- 28 Июля 20217 ответов
- 13 Сентября 202125 ответов