Что вас беспокоит?
Вирусный конъюнктивит у ребенка 8 лет. Покраснел один глаз в начале июля, лечим с 23 июля офтальмоферон, вигамокс, полинадим.
У сына не проходит вирусный конъюнктивит уже почти месяц. Было покраснение одного глаза, думала, что просто от напряжения лопнули капилляры. Когда уже весь глаз был красный, отвезли к врачу, который поставил диагноз острый вирусный конъюнктивит. Лечились офтальмофероном, ципролетом, корнелегель. Не было результата. Затем назначили офтальмоферон, вигамокс, полинадим. Капаем с 23 июля. С одного глаза вирус перешел на другой. Улучшение вроде как есть, но только до 5 часов вечера примерно ежедневно. К вечеру глаза жутко краснеют, будто и не лечимся. К утру опять лучше, к обеду вообще практически бывает хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом.
Для детального обсуждения прикрепите пожалуйста фотографии глаза в хорошем качестве.
И подскажите пожалуйста есть ли аллергия на что-то?
Зуд, слезотечение не беспокоят?
Добрый вечер. Первое фото в начале лечения. Второе фото - уже сегодня в обед, третье фото вечером сегодня. И так каждый день
Аллергии ни на что нет. Иногда чешется, конечно. Слезоточивость к вечеру появляется
Перед сном 2 дня даю зиртек по 15 капель
Вообще столько капать можно данные капли? Меня это тоже смущает
Курс лечение рассчитан на 7-10 дней, иногда под контролем офтальмолога можно продлить нуа 14 дней. На на данный момент нет необходимости по этим препаратам. С учетом того, что прошло больше нет положительной динамики, рекомендуется назначение противовоспалительных препаратов, таких как Флоас-моно по схеме по 1 кап 3р/д- 5 дней, после по 1 кап 2р/д-5 дней, и по 1 кап 1р/д - 5дней. Добавить увлажняющие капли как Оптинол глубокое увлажнение//Стиллавит //Хило-комод//Артелак всплеск по 1 кап 3р/д.
Спасибо
Пожалуйста, если остались вопросы, пишите)
Неужели вирусный конъюнктивит так долго лечится?
К сожалению да, в отличие от бактериальной формы, которая быстро реагирует на антибиотики, против большинства вирусов организму нужно время, чтобы выработать иммунный ответ, особенно если это — аденовирус (например) - сначала воспаляется один глаз, а через 3–5 дней инфекция переходит на второй. Из-за этого весь цикл запускается заново.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией, фото и проведенным лечением
Уточните пожалуйста, есть выделения желтого цвета из глаз?
Самого ребёнка глаза беспокоят? Трет их руками ?
Добрый вечер. Мы говорим, чтоб не трогал, но бывает, конечно, что чешутся. Выделений как при бактериальном конъюнктивите нет
Ребенок говорит, что не болят вообще глаза и зуда нет
Вообще столько капать можно данные капли? Меня это тоже смущает
Поняла вас
Вирусный конъюнктивит протекает уже более 7 дней, в такие сроки уже добавляются капли флоас моно по убывающей схеме: по 1 кап 4 раза в день 5 дней, по 1 кап 3 раза в день 5 дней, по 1 кап 2 раза в день 5 дней и по 1 кап 1 раз в день 5 дней
Сразу же параллельно увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление 4 раза в день в течении 1-2 мес для восстановления слезной пленки и слизистой после перенесенного конъюнктивита и лечения лечебными каплями
Между закапыванием флоас моно и увлажняющих капель соблюдать интервал в 5 мин
Показаний к закапыванию антибактериальных капель вигамокс, офтальмоферрона и полинадима нет
Спасибо
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.
Подобное обычно связано не с бактериальной инфекцией, а с воспалительной реакцией и вторичным синдромом сухого глаза, который часто развивается на фоне длительного применения антибиотиков и противовирусных капель с консервантами. Именно поэтому улучшение есть, но оно нестойкое.
В подобных случаях обычно рекомендуют отменить антибактериальные (Вигамокс) и противовирусные (Офтальмоферон) капли, так как они уже не эффективны, и перейти на противовоспалительные капли (Флоас Моно по убывающей схеме) для подавления остаточного воспаления, а также длительное использование увлажняющих капель без консервантов (Оптинол мягкое восстановление) для восстановления слезной пленки.
Спасибо
Здравствуйте! Визуально видна выраженная инъекция сосудов с воспалением конъюнктивы (слизистой оболочки) глаз, однако, по описанию данные симптомы и динамика не характерны для столь длительного протекания вирусного конъюнктивита. Антибактериальные и противовирусные глазные капли закапывать такой длительный период нельзя.
В отсутствии эффекта и при столь длительном использовании капель, рекомендуется отменить их и прокапать противовоспалительные гормональные капли по убывающей схеме Флоас-моно (фторметолон 0.1%) по 1 капле 5 раз в день 3 дня, затем по 1 капле 4 раза в день 3 дня, затем по 1 капле 3 раза в день 3 дня, затем по 1 капле 2 раза в день 3 дня с последующей отменой.
Параллельно для профилактики развития сухости глаз и защиты слизистой рекомендуется закапывание увлажняющих глазных капель Хиломакс или Оптинол глубокое увлажнение по 1 капле 4 раза в день 1 месяц. Перерыв между каплями 10 минут.
Через 5-7 дней рекомендуется посетить офтальмолога для оценки динамики.
Также у доктора стоит исключить развитие эписклерита (воспаление подслизистой оболочки глаза и склеры - соединительная оболочка) после перенесенной вирусной инфекции. Развитие его происходит не часто, но требует внимательной оценки ситуации.
Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.
Спасибо большое
Пожалуйста, скорейшего выздоровления ребенку! Если будут вопросы, спрашивайте.
Наталья, а сам он может пройти ? Если капать лишь увлажняющие, например, Хилопарин-комод?
Страшновато этот гормональный применять
Принятый ответ
Понимаю Ваше беспокойство, но хочу заметить, что Фторметолон является более мягким гормональным препаратом, чем Дексаметазон, имеет меньше побочных и нежелательных эффектов, поэтому достаточно широко применяется у детей. В случае беспокойства можно сократить период закапывания и количество инстилляций, например, по 1 капле 4 раза в день 3 дня, затем по 1 капле 3 раза в день 3 дня, с последующей отменой, но параллельно начать закапывать Хилопарин-комод по 1 капле 4 раза в день длительно до месяца. Хилопарин содержит увлажняющий компонент и низкую концентрацию гепарина, которая позволяет симптоматически уменьшить реакцию сосудов конъюнктивы. Гормональный препарат используется для купирования воспаления как причины подобной инъекции.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При вирусном конъюнктивите в ряде случае возникает гиперчувствительность слизистой глаз из-за действия вируса. Сам по себе вирус- аллерген, поэтому может вызвать бурную реакцию местного иммунитета в виде воспаления и расширения сосудов.
Лечение было назначено верное, но иммунной системе нужно больше времени для борьбы с вирусом. Учитывая период лечения более 7 дней на данный момент показаний для применения Офтальмоферона, Вигамокса и Полинадима нет.
Покраснение к вечеру может возникать в том числе из-за действия капель, в которых содержатся консерванты.
В таких случаях с 8 дня лечения показано применение противовоспалительных и увлажняющих: Флоас-моно по 1 капле 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 3 дня и Артелак всплеск или Хило-Комод или Оптинол мягкое восстановление по 1 капле 3-4 раза в день до полного исчезновения симптомов.
Скорейшего выздоровления сыну.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 31 ответ
- 1 Августа 1 ответ
- 1 Августа 13 ответов
- 1 Августа 10 ответов
- 1 Августа 1 ответ
- 1 Августа 5 ответов
- 1 Августа 9 ответов
- 1 Августа 1 ответ
- 1 Августа 1 ответ
- 1 Августа 1 ответ