Что вас беспокоит?
Головокружение, туманное сознание.
Добрый день три недели назад произошёл скачок давления верхний показатель был 150 сердцебиение 98, приняла таблетку капотена все прошло. На следующий день было головокружение, туманное сознание как будто нахожусь в аквариуме, звуки слышится особо ярко,а голоса людей где-то вдалеке. Такое самочувствие меня беспокоит уже три недели накатывает как волной по два раза в день к вечеру сознание становится ясным. Качество моей жизни поменялось, очень тяжело так жить. Была на приеме у терапевта, выписала Максидол, гинкоум и антистресс, не чувствую улучшений в состоянии. Иногда накрывают легкие панические атаки. Сделала узи щитовидки ( увидели там пара щитовидку),узи артерий, сдала анализы, эхо сердца ( не полное обследование, так как из за эмплантов в груди само сердце не рассмотрели) подскажите пожалуйста как улучшить свое состояние, куда дальше бежать на обследование. Сплю 7 часов, работа нервная, питаюсь вроде нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если при УЗИ щитовидной железы заметили паращитовидную, постарайтесь не переживать, это довольно частое явление. В таких случаях первыми шагами является оценка гормональной активности, во-первых: щитовидной железы - кровь на ТТГ, а во-вторых: оценка работы паращитовидных желёз - ПТГ (паратиреоидный гормон), ионизированный или альбумин -скорректированный кальций, 25-ОН (витамин Д), фосфор, магний. В рамках дополнительного обследования - холтер (суточное мониторирование артериального давления), ЭКГ, УЗИ брахиоцефальных артерий, расширенная липидограмма. Часть вы уже делали, но нужно дообследоваться. По циклу всё стабильно? Что-то ещё беспокоит?
В этом месяце небольшой сбой, раньше дней на 5
Есть возможность прикрепить результаты обследований?
Я подгрузила все анализы, вы их видите?
Скажите пожалуйста, видети ли вы анализы?
Да, вижу, сейчас посмотрю
Принятый ответ
По представленным результатам:
В плане работы паращитовидных желез без отклонений, уровень ионизированного кальция, а именно его незначительное снижение при адекватном уровне общего кальция не имеет клинической значимости. В подобных случаях рекомендуется контроль 25-ОН (витамина Д) и кальций лучше посмотреть вместе с альбумином, чтобы убедиться наверняка.
Основные жалобы наиболее вероятно связаны с отклонениями в работе позвоночных артерий и также снижением запасов ферритина.
Сниженный уровень ферритина говорит об частичном истощении тканевых запасов железа.
В норме ферритин 40-60.
Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом терапевтом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения!
Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа.
Важные рекомендации по коррекции питания при дефиците железа:
1. Приоритет источников с высокой биодоступностью:
Основу рациона должны составлять продукты, богатые гемовым железом (усвояемость до 25–30%): нежирная говядина, крольчатина, субпродукты (печень, почки) и дары моря - особенно жирные сорта рыбы (лосось, скумбрия, сардины).
Гемовое железо всасывается значительно эффективнее негемового, поэтому именно эти продукты формируют базу нутритивной поддержки.
Негемовое железо из растительных источников также ценно, но его усвояемость ниже (2–20%). Рекомендуется включать в меню бобовые (чечевица, нут, фасоль), цельнозерновые крупы (гречка, киноа, овсянка, ячмень), овощи и свежую зелень (шпинат, брокколи, сладкий перец, сельдерей), а также сезонные ягоды и фрукты - чернику, яблоки, персики, черешню, арбуз. Оптимально сочетать растительные источники железа с продуктами, богатыми витамином C (например, добавлять лимонный сок к блюдам из чечевицы или шпината).
2. Ограничение факторов, снижающих абсорбцию (всасывание железа в кишечнике):
Для достижения стойкого результата важно временно ограничить продукты, замедляющие всасывание железа в кишечнике:
-кофе, черный чай и какао (танины);
-цельное молоко и кисломолочные продукты высокой жирности (кальций);
-красное вино (полифенолы).
Рекомендуется употреблять эти напитки и блюда не ранее чем через 1,5-2 часа после основного приёма пищи, богатого железом.
Здравствуйте.
Если по УЗИ щитовидной железы визуализируется паращитовидная железа, то в данном случае рекомендуют проверить кальциевый обмен, сдать анализы крови на паратгормон, общий кальций, альбумин, витамин д3. Далеко не всегда подтверждается гормональная активность паращитовидных желёз.
Дополнительно по данным жалобам рекомендуют сдать анализы крови на ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин д3, витамин б12, витамин б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Подгрузила анализы. Все в норме кроме феритин -28 и кальций ионизированный 1.16
Загрузила все исследования
Кальций ионизированный это достаточно неинформативный показатель, в отношении кальциевого обмена рекомендуют сдать анализы крови на общий кальций, альбумин, затем рассчитывается кальций скорректированный по альбумину. На данный момент это самый точный показатель кальция нежели остальные его показатели.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Здравствуйте,ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией как часто повышается давление? что-то ранее принимали от давления? часто замечаете повышение пульса? есть хронический стресс?,необходимо провести пройти обследование по полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, мягкие успокоительные по типу тенотена 2 таб 3раза всутки 2 месяца, бетагситин 24мг по 1 таб 2 раза в сутки 2 месяца
Посмотрите пожалуйста анализы
ознакомилась с результатами анализов, имеется деффицит железа , что может вызывать учащенное сердцебиение , чувство страха, туманность в голове , рекомендую начать прием комплекса железа мальтофера фол 100мг по 1 таб 2 раза в сутки , с контролем ферритина через1 месяц
так же повторить через месяц анализ на ионизированный кальций и витамин д ,
можно начать прием ваитамина Д в профилактических дозах 1500ед в сутки
остальные показатели у вас в пределах нормы
Олеся, здравствуйте!
Изучила прикрепленные результаты анализов. Хотелось отметить дефицит железа. Об этом свидетельствует значение ферритина.
В таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов железа. Например, Сорбифер по 1 таблетке 1 раз в день 3 месяца, затем повторить анализ крови на ферритин.
Значение гликированного гемоглобина в пределах нормы.
Также хочу отметить значение фолиевой кислоты оно стремится ближе к нижней границе нормы. В таких случаях могут рекомендовать прием фолиевой кислоты по 400 мкг по 1 таб в сутки 1 мес. Также отмечается снижение ионизированного кальция, необходимо сдать вит Д.
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо с ЩЖ.
Паратгормон также в пределах нормы.
В таком случае рекомендуют контроль УЗИ ЩЖ и ПРЩЖ через 6 мес.
На витамин Д сдавали?
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино- тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 16 ответов
- 2 Августа 16 ответов
- 2 Августа 12 ответов
- 2 Августа 1 ответ
- 2 Августа 1 ответ
- 2 Августа 11 ответов
- 2 Августа 5 ответов
- 2 Августа 1 ответ
- 2 Августа 22 ответа
- 2 Августа 10 ответов