Что вас беспокоит?
Кесарево 3 недели назад 13.07.2026 На 31 недели беременности эндоскопический удалили камень в протоке. О чем говорят повышенные показатели крови?
На 31 недели беременности случилась желчная колика, и по УЗИ выявили камень в протоке. Эндоскопом убрали. Ранее никогда не жаловалась на желчный. Стала терять в весе за 9 дней минус 6 кг в стационаре. 1 июля, колика повторилась, положили на сохранение, сказали очень высокие показатели печени, но давали только обезболивающее в роддоме. 13.07 кесарево. Ребенка забрали в реанимацию с НЭК по сей день. Выписали меня 21.07 После КС запор, геморрой, вздутие сильное, похожее на СИБР. Сдала для себя анализы крови, а там завышены показатели. Боли нет, но сегодня по центру в районе желудка или поджелудочной тяжесть, поднывает. Если нет боли, а показатели завышены о чем это говорит? Если показано удаление желчного, могу ли я восстановиться несколько месяцев после кесарева и кормить ребенка грудью, а только попозже делать операцию? Я очень истощена после кесарева и всех своих предыдущих приключений с камнями в желчном.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Надежда.
По Вашей истории и анализам сейчас не похоже что происходит что-то экстренное. Камень вышел из желчного пузыря и застрял в протоке его успешно убрали, но сам желчный пузырь с камнями остался. Поэтому причина приступов никуда не исчезла
Сейчас немного повышены показатели связанные с желчевыводящей системой, но самые важные показатели печени, билирубин лейкоциты и С реактивный белок нормальные. Это говорит о том что сейчас нет признаков острого воспаления или повторной закупорки протока. Высокая СОЭ после беременности и кесарева тоже может сохраняться еще несколько недель
Если нет сильной боли температуры, желтухи или рвоты, операцию можно спокойно отложить на несколько месяцев.
За это время Вы сможете восстановиться, набрать вес и продолжить грудное вскармливание. Но пока желчный пузырь остается риск нового приступа все же сохраняется.
Сейчас достаточно соблюдать щадящую диету, не голодать, есть небольшими порциями и через 1-2 месяца повторить анализы и сделать УЗИ. Учитывая все что Вам пришлось пережить организму просто нужно время, чтобы восстановиться.
Желаю Вам скорейшего восстановления, а малышу здоровья и скорейшей выписки домой🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Спасибо что отвечаете.
Я плачу каждый день уже 20 дней, т.к. разлучена со своим ребенком. Может ли моё такое состояние провоцировать боли в желчном?
Сейчас у меня поднывает и тяжесть районе поджелудочной посередине, могу ли выпить Креон и (или) ношпу, учитывая все эти отклонения по крови?
мне его назначали во время беременности, когда побаливало в этом месте.
Изредка выпивала его и мне становилось легче.
Да, может потому что сильный и длительный стресс способен провоцировать спазм желчного пузыря и желчных протоков из-за чего появляются тяжесть и ноющая боль
Если боль именно ноющая, без высокой температуры рвоты и желтизны кожи, можно принять Но-шпу 40-80 мг. Она снимет спазм и не противопоказана Вам
Креон тоже можно принять если тяжесть появляется после еды, тем более если раньше он Вам помогал. Он не навредит но проблему не устранит
Постоянный стресс и разлука с ребенком это очень тяжелое испытание и сейчас Ваш организм тоже нуждается в восстановлении🙏
Последний приступ был с 1 по 8 июля, там желтая я была, потемнение мочи, светлый кал. И анализы по печени были завышенные. Всё это я перенесла на "ногах" в роддоме ничего не делали с этими показателями, давали только обезбаливающие, хотели сначала делать экстр кесарево, но на след день показатели печени начали падать, и КС отложили, но 13 ночью начались схватки, и мне сделали КС.
Тогда камень снова временно перекрыл желчный проток поэтому появились желтизна кожи и темная моча с светлым калом. Раз анализы начали снижаться сами и симптомы прошли камень сместился или перестал перекрывать отток желчи
Сейчас такой картины уже нет. Ваши нынешние анализы выглядят значительно лучше, что говорит о восстановлении. Но желчный пузырь является источником проблемы поэтому его удаление в плановом порядке в будущем будет правильным решением. Пока же если самочувствие стабильное, можно спокойно восстановиться после кесарева и не торопиться с операцией
Стоит ли мне сейчас делать УЗИ органов брюшной полости?
Я так беспокоюсь из-за этих цифр в анализах крови. Врач в поликлинике меня напугала, что камни могут двинуться, это повлияет на поджелудочную. Что уже показатели крови и поджелудочной и желчного завышены. От этого я ещё сильней начинаю стрессовать.
Я думаю что сделать УЗИ органов брюшной полости сейчас будет правильно. Оно покажет есть ли камни в желчном пузыре, расширены ли желчные протоки и нет ли признаков воспаления.
Это поможет успокоиться по этому поводу.
По тем анализам которые Вы прикрепили признаков острого воспаления или поражения поджелудочной нет. Да, врач права в том что камни могут вызвать проблемы с поджелудочной, но сейчас Ваши анализы совсем не похожи на картину острого панкреатита
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
Определенные показатели крови несколько повышены, но не критично. Экстренных показаний для операции нет. Можно отложить операцию. Пока соблюдайте диету, обязательно частое и дроброе питание, избегайте длительного голодания. При болях возможен прием спазмолитиков, например Дротаверин по 40 мг 2 р/д.
Надежда, здравствуйте!
Исходя из анамнеза и данных анализов, ничего страшного нет. "Главный" камень был удалён, но остальные остались, чьо сохраняется риск рецидива приступов (отсюда и некоторые высокие показатели). Следовательно, показания к холецистэктомии есть.
По уровню гемоглобина и тромбоцитам — к врачу-терапевту, в плановом порядке. На СОЭ можно не обращать внимания, ибо по международным документам он не несёт никакой значимой нагрузки.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, некоторые показатели крови у Вас повышены и это может говорить о том, что небольшой воспалительный процесс в области желчевыводящих протоков и поджелудочной железы продолжается.
Поэтому Вам надо очно показаться хирургу для того, чтобы исключить острую хирургическую патологию. Провести УЗИ конечно надо.
Если остроты никакой нет, то конечно операцию можно отложить на 6-8 недель после кесарева сечения.
Но окончательное решение всегда принимается индивидуально. Врач будет оценивать динамику ваших анализов. Если показатели печени не будут критически ухудшаться, а новых приступов не будет, он, скорее всего, поддержит Ваше желание подождать.
Грудное вскармливание не является противопоказанием к операции. Если операция все же понадобится в период лактации, ее можно провести, и, как правило, кормить грудью можно уже через сутки после вмешательства, как только Вы отойдете от наркоза.
Обсудите с лечащим врачом возможность отсрочки операции. Скажите ему прямо о своем состоянии (истощение, желание кормить грудью). Вместе Вы сможете выработать тактику: например, сдавать анализы раз в неделю и делать УЗИ, чтобы убедиться, что состояние стабильно.
Следите за питанием: пока Вы ждете, строго исключите жареное, жирное, копченое и острое. Питайтесь дробно, 5-6 раз в день небольшими порциями. Это снизит нагрузку на желчный пузырь и уменьшит риск нового приступа.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте Надежда
Ознакомился с Вашим анамнезом
По Вашим жалобам и результатам обследования у Вас можно предположить конкремент в холедохе, который удалили
Такие процессы всегда как правило сопровождаются воспалительными изменениями, что есть у Вас по анализам крови, но это не критично и со временем воспаление стихнет
+ Ваше состояние осложняется ранним послеродовым периодом и нестабильным эмоциональном состоянии, что проявляется потерей веся и так же может быть причиной болей в животе
Учитывая, что камень уже проскочил в проток, то такая ситуация может повториться, поэтому оперативное лечение в виде удаления желчного пузыря - это единственный способ радикально избавиться от проблемы
Сейчас экстренности в этом нет, рекомендуется восстановиться после родов , придерживаться диеты , избегая жирное и жареное и по мере готовности прооперироваться
В целом ситуация не критична, не переживайте
Через 1-2 месяцав плановом порядке рекомендуется выполнить контроль анализови узи органов брюшной полости
Если у Вас остались вопросы- готов ответить !
Будьте здоровы!🩺
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 7 ответов
- 2 Августа 5 ответов
- 2 Августа 6 ответов
- 2 Августа 7 ответов
- 2 Августа 6 ответов
- 2 Августа 5 ответов
- 2 Августа 10 ответов
- 2 Августа 9 ответов
- 2 Августа 31 ответ
- 2 Августа 6 ответов