Что вас беспокоит?
Холтер экг у ребенка с пароксизмальной тахикардией
Дочка,9 лет, с 6 лет диагноз наджелудочковая пароксизмальная тахикардия, сделали холтер, на нем эпизод парокизма предсердный тахикардии 20 сек. Подскажите пожалуйста,опасно ли это? Наблюдается в Алмазова СПб, всего было 3 приступа за эти несколько лет,купировались сами и вагусными приемами. Но там был пульс под 200 уд.и длительность несколько часов,а тут 20 сек и чсс 119 уд. Ранее на холтер такого не было. Эпизод прикреплю резюме холтера прикреплю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме, согласно , возрасту ;
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
Эксраситолия или пароксизмальные нарушения ритма , в т ч. наджелудочковпя тахикардия, которые возникают на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасны, на работу сердца не влияют , ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требуют;
в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
Скажите сдавали отмеченные анализы?
Да,сдавали,все в норме,УЗИ сердца тоже в норме,стоим на учёте у детского аритмолога с пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, но там приступы были другие, под вопросом авурт
В таком случае рекомендуется только наблюдение, если будут отмечаться частые приступы пароксизмальных нарушений ритма с ухудшением самочувствие артитмолог бадеи рекомендовать ЭФИ сердца
Здравствуйте!
Короткий эпизод (20 сек) с ЧСС 119 это не опасно, он считается гемодинамически стабильным и не требует экстренных мер. Намного важнее, что ранее были длительные приступы с пульсом под 200 - именно они представляют риск, и их купирование вагусными приемами это хороший признак. То, что эпизод впервые зафиксирован на холтере, просто говорит о более тщательном мониторинге, а не об ухудшении. Продолжайте наблюдение в Алмазова, они ведут пациентов с такой патологией правильно.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20237 ответов
- 21 Июня 20232 ответа
- 18 Октября 202328 ответов
- 3 Ноября 202511 ответов