СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле, хронический тонзиллит

Здравствуйте. Беспокоит боль в горле. Изначально: в первые дни июля, точно не могу вспомнить, появился конъюнктивит, который успешно пролечила, затем сразу после сильная боль в горле, глотать и говорить было невозможно(налет типичный для ангины), однократно повышение температуры, начала принимать Амоксиклав, пропила его 8 дней, после пришлось прервать курс из-за сильных побочек. Симптомы все прошли, но спустя неделю снова боль в горле, не помогало абсолютно ничего (граммидин, ангидак, полоскания, Мирамистин, стрепсилс). Помучилась я так еще 2 дня и начала принимать панцеф, пропила курс 10 дней. Симптомы прошли после приёма первой же таблетки, но как и положено, курс прошла весь. (400мг) Затем спустя пару дней простудилась, был насморк, кашель с мокротой, и вот на 6 день простуды снова боль в горле. Налета как такового нет, просто красное. Купила лоротрицин, начала рассасывать по инструкции, сейчас прошло 2 дня, болит чуть меньше (только при глотании). Очень переживаю, не нужно ли снова антибиотики, вдруг рецидив. А уже 2 вида АБ использовались. Подскажите пожалуйста что делать? Может быть это вирусное ?Вечером заеду куплю стрептатест. Из анамнеза, имею хронический тонзиллит, была очень давно ангина , после которой как говорил врач на медосмотре, миндалины выглядят все зарубцованные. Горло болит обычно при каждой простуде, но не сильно и ща пару дней проходит. До этого полтора года назад ангина стрептококковая, панцеф помог, все прошло.

Хронический тонзиллит
29 лет
1 час назад·Просмотров: 35·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Боль в горле в таких случаях действительно может быть признаком вирусной инфекции и совсем не обязательно что требует применения антибиотика, который в подобных случаях показан как правило только при признаках стрептококковой ангины, надёжным способом исключения которой является стрептатест

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Прикрепите фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Уточните пожалуйста нет ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле? Есть ли увеличение или болезненность лимфоузлов в области шеи?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17634669375ec964393804f820ba9b728832e77523.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила фото горла. Изжоги нет, лимфоузлы не увеличены

По приложенному фото больше данных за небольшое покраснение и раздражение слизистой оболочки задней стенки глотки и боковых валиков глотки что чаще всего может являться следствием перенесённой ранней вирусной инфекции и как правило не является признаком стрептококковой ангины

В таких случаях если результат стрептатест будет отрицательным рекомендуют использовать местные противовоспалительные препараты для лечения горла например полоскать горло отваром ромашки или календулы рассасывать лизобакт или лоротрицин до 3 раз в день и наблюдать в динамике за проявлениями

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17634669375ec964393804f820ba9b728832e77523.jpg
Ольга
Клиент

Стрептатест прикрепила, отрицательный

Результат теста прикреплённый к вопросу действительно интерпретируют как отрицательный, болевые ощущения в горле в таких случаях вероятнее всего могут являться достаточным проявлением перенесённой вирусной инфекции и в таких случаях рекомендуют продолжать использовать местные противовоспалительные препараты для лечения без применения антибиотика внутрь.

Если болевые ощущения сохраняются в динамике в таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки, для большей информативности
По описанию такое воспаление может быть как на фоне вирусной, так и на фоне бактериальной инфекции – поэтому в такой ситуации действительно рекомендовано выполнить Стрептатест или сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Как сейчас дышит нос? Нет ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17634669375ec964393804f820ba9b728832e77523.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте! Фото прикрепила. Нос у меня в порядке уже, насморк закончился, кашель с мокротой еще по утрам есть, немного мокроты из-за этого в горле появляется (откашливаю)

Это сейчас выполнили стрептатест? Явных признаков бактериальной инфекции в горле по фото нет

Добрый день Ольга!Это лор доктор Сергей Львович.Скажите при первом воспалении перед применением антибиотика- вы делали Стрептатест и посев из зева ме микрофлору и чувствительность к а/б и кандид??? Если нет,то возможно была вирусная инфекция - при которой любой антибиотик не поможет вылечить горло,но могут возникнуть проблемы с ЖКТ! В данный момент- сдайте ОАК и С реактивный белок,сделайте утром на тощак Стрептатест и посев из глотки! По фото глотки- признаки вирусной инфекции и гипертрофия лимфоидных фолликулов задней стенки глотки.После получения результатов исследования- очная консультация лор врача- для назначения верного лечения.Желаю вам скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17634669375ec964393804f820ba9b728832e77523.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте! Да, при первом заболевании стрептатест показал 2 полоски, вторая бледная. Спасибо!

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления действительно лучше сделать стрептатест, так как он ответит на вопрос нужен ли антибиотик или нет

Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин.

При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также, если стрептатест положительный рекомендуют провести его всем членам одной семьи, так как кто-то может являться бактерионосителем

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17634669375ec964393804f820ba9b728832e77523.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте! Сейчас провела стрептатест, он отрицательный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.