Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Что делать?
Здравствуйте. 1.08 около 22:00 около фоне плохого самочувствия, появились резкие боли в области живота, по всему животу. Боли были нестерпимые. Нашла более менее удобную позу лёжа на животе с поджатыми ногами. На фоне болей резко появилось вздутие живота. Вызвали скорую помощь. Направили в хирургию. Осмотрел врач хирург. Назначил очистительную клизму. Сходила в туалет после клизмы, боли уменьшились. В хирургии начали капать Анальгин и Ношпу, Дротаверин, метоклопромид. Боли уменьшились, но вздутие нет. При ходьбе выраженная одышка. Врач постучал по животу, звук как про пустой коробке. 2.08 с утра взяли анализы, в крови лейкоциты 11.9. остальное все в норме. После анализов делали рентген брюшной полости, снимок прилагаю. А когда врач начал пальпировать грыжу то болит в глубине. В животе сильно бурлит кишечник, а в грыже хлюпает и цвет на коже как будто изменился где грыжа, стал как будто красноватый и возвышается над кожей. По снимку сказали какие-то чаши. Еще покапали и взяли на операцию. врач вышел с операции сказал, что грыжу вправили, все хорошо, перитонита нет, кишечник весь в норме. операция закончилась примерно около 8 вечера. Реаниматолог сказал просыпается после операции. что все хорошо. они готовы вынуть трубку. как резко произошла потеря сознания и сказали, что наджелудочковая тахикардия. она постепенно загружается. меня пустили. я посмотрела, она на меня практически не реагирует изо рта все трубки. из угла рта чуть подтекало отделяемое. врач сказал что зонд стоит в кишечнике и что это норма. ничего страшного., но дозировки норадреналина растут, температура растет и мама не реагирует на меня. В анализе крови сказали высокий уровень мочевины, креатинина, по сравнению с предыдущим анализом выросли лейкоциты до 24, а гемоглобин сказали даже подрос на несколько единиц. Хотя сказали разброс в 17 единиц он не существенный, был что-то около 150, а стал около 170. Сказали главное, что нет низкого гемоглобина. Все как положено делали, антибиотики, гепарины после операции. Ну говорят все как положено. Что такое анализы это реакция на саму операцию и на данное состояние. Я не знаю, что делать, кого винить. Все говорят, что все сделано верно. Что такое нарушение ритма нельзя предсказать. Но и сейчас состояние крайне тяжёлое, все разводят руками. Умирает. Кого мне винить, что делать. все говорят, что операция была необходима, что перитонита нет, кишечник целый. почему же тогда все это произошло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Ирина.
Мне очень жаль что вы сейчас через это проходите. По вашему описанию я не вижу признаков того что здесь можно кого-то однозначно обвинить. По снимку брюшной полости видны чаши Клойбера что соответствует кишечной непроходимости. На фоне болезненной грыжи, изменения цвета кожи и вздутия операция была абсолютно показана. Если во время операции кишечник оказался жизнеспособным и перитонита не было, значит доктора устранили причину вовремя
Самое тяжелое началось уже после операции. Из того что вы рассказали, действия врачей до операции правильные.
К сожалению даже после технически успешно выполненной операции иногда развивается молниеносная полиорганная недостаточность. Сейчас самое важное продолжать интенсивную терапию
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
здравствуйте. спасибо за ответ. я с хирургом разговаривала еще раз. говорит что на операции было много спает, все разделили, с грыжей поработали. как все сделали кишечник лежал тихо. потом ввели новокаин и простучали по всему кишечнику. и пошла перистальтика, потом еще понаблюдали и сказал все хорошо, зашили и повезли а реанимацию. я конечно не врач. но в интернете начиталась и там пишут, что в ответ на постукивание по кишке если она дёргается это значит что все хорошо. а он прям так и сказал, что простучали все отделы все везде хорошо. это же правда значит раз она двигалась значит все хорошо?
Доброй ночи! Это говорит только о состоянии кишечника на момент операции. К сожалению даже при хорошем состоянии кишечника могут развиться тяжелые осложнения не связанные с тем что операция была выполнена неправильно
По тому что вам рассказал хирург, его слова подтверждают, что кишечник во время операции был живым и функционировал. Дальше многое зависит от организма.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
К сожелению даже безупречно проведенная операция может закончится ухудшением состояния больного, если имеются тяжёлые сопутствующие заболевания ( ожирение, сердечно- сосудистые заболевания). По данным рентгенографии брюшной полости имеются признаки кишечной непроходимости, по данным рентгенографии грудной клетки границы сердца расширены( возможно вследствии гипертонии). Сейчас врачи пытаются вам помочь. По вашему описании ошибок в их действии не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина
Ознакомился с Вашим анамнезом
По Вашим жалобам можно предположить клинику кишечной непроходимости на фоне ушемления грыжи - в подобной ситуации единственно верным решением было - оперативное лечение
Даже про благоприятном исходе операции, учитывая сопутствующую патологию пациентки, никогда не получится исключить и спрогнозировать все риски
По описанию истории болезни доктора поступали грамотно, поэтому сейчас останется надеятся и ждать , что мама стабилизируется
Терпения Вам и будьте здоровы!🩺
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Разговаривала с врачом еще раз. Говорит на операции не было некроза, резекцию не делали, анастомоз не делали. Как сказал разделили все спайки кишечник лежал спокойно. Потом сказал куда то ввели новокаин, потом сказал простучали по всем петлям и пошла перистальтика. Еще понаблюдали и все, все хорошо, зашили и перевели в реанимацию. Я конечно не врач, но так понимаю раз говорит, что простучали по кишечнику, это значит что пальцами постучали и пошли волны, значит все хорошо?
Новокаин вводят в корень брыжейки
Тем самым убедились что кишечник жизнеспособный
Конечно это хорошо, так как кишка живая и действительно резекции не нужно, а это прилично уменьшает операционную травму и сокращает время операции
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания всей ситуации можно сказать о наличии кишечной непроходимости (чаши Клойбера тому подтверждение). Если перитонита не было и кишка была жизнеспособная, значит операцию сделали вовремя!
На текущий момент, не видя пациента, к сожалению, затруднительно сказать с чем связано ухудшение состояния. Тактика лечения при выявленной патологии абсолютно верна.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанной вами ситуации можно предположить, что пациентка поступила с кишечной непроходимостью на фоне ущемленной грыжи.
В такой ситуации выбранная врачами тактика была совершенно верной.
Во время операции хирурги оценили жизнеспособность кишки.
Осложнения с которыми столкнулась пациентка возникли, вероятнее всего, на фоне сопутствующих заболеваний.
Терпения Вам и сил! Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 7 ответов
- 3 Августа 9 ответов
- 3 Августа 17 ответов
- 3 Августа 6 ответов
- 2 Августа 12 ответов
- 2 Августа 11 ответов
- 2 Августа 7 ответов
- 2 Августа 5 ответов
- 2 Августа 6 ответов
- 2 Августа 7 ответов