Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Дочке 12 лет. Были у стоматолога, он посоветовал сдать анализы на витамин Д. В лаборатории была акция и мы сдали больше анализов,чем планировали. Прошу вас расшифровать анализы и дать рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Уточните, пожалуйста, когда ребенок болел последний раз? Есть ли какие-то жалобы?
На референсные значения в таблице, где якобы указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы в зависимости от настроек прибора. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты.
Пока что файл не прикрепился к вопросу, проверьте, пожалуйста.
Витамин Д в норме от 30 нг/мл.
Здравствуйте. Болела давно, по постоянно увеличены лимфоузлы в паховой области слева. Файлы прикрепила,посмотрите, пожалуйста
При таких показателях общего анализа крови нет данных за острые воспалительные изменения бактериального характера. Лейкоциты, эозинофилы и базофилы в норме, моноциты в норме до 0,8*10^9/л у детей старше 12 лет. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне. Тромбоциты укладываются в норму. СОЭ не увеличена.
В лейкоцитарной формуле в таком возрасте нейтрофилы должны преобладать над лимфоцитами, а по результатам отмечается наоборот. Не был ли ребенок в контакте с болеющим человеком? Может была перенесена бессимптомная вирусная инфекция.
Остальные показатели биохимического анализа в пределах нормы. Но не увидела уровень витамина Д в прикрепленных файлах.
Подскажите, а лимфатические узлы как-то обследовали: очный осмотр врача, УЗИ данной области?
Здравствуйте. Файлы во вложении. Много показателей вне референтных значений. Что с этим всем делать?
Ребенок дома находится, не контактировала ни с кем из больных.
Года 1,5 назад делали УЗИ,ничего криминального не нашли. Но беспокоит что лимфоузлы постоянно увеличены.
Да, я ознакомилась с файлами. Теперь вижу уровень Витамина Д, отмеченный показатель свидетельствует о недостаточности. В такой ситуации рекомендуется прием лекарственной формы Витамина Д (Вигантол, Аквадетрим, Дэтриферол) 2000 МЕ/сут. Ежедневно в первой половине дня на протяжении 1 месяца с последующим контролем показателя. В 1 капле указанных препаратов содержится 500 МЕ.
Остальные показатели входят в пределы нормы. Сывороточное железо и липидный профиль зависят от питания ребенка, оно должно быть разнообразным и сбалансированным в отношении углеводов, жиров и белков.
Если у ребенка хорошее самочувствие и лимфатический узлы никак не беспокоит, то выбирают тактику динамического наблюдения. Ежегодно лучше повторять УЗИ, чтобы отслеживать.
🚩 Красными флагами служат следующие характеристики: лимфатические узлы плотные, порой как «камень», имеют большой размер (особенно с тенденцией к росту со временем), кожные покровы над ними отечные, красные, прикасаться больно, плюс у ребенка нарушение самочувствия (повышение температуры, иногда очень длительно в диапазоне субфебрильных цифр до 38С, снижения аппетита, потеря массы тела).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не все лаборатории учитывают. конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.
Приложите, пожалуйста, анализы, пока их не видно.
Ребёнка что-то беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте! Проверьте, пожалуйста, подкрепление результатов к вопросу, если не получится прикрепить, обратитесь, пожалуйста, в службу поддержки. Так же подскажите, пожалуйста, в связи с чем стоматолог посоветовал дообследование и есть ли какие-то жалобы у ребенка?
Здравствуйте. Мы планировали ставить элайнеры, поэтому врач посоветовал сдать вит Д. Анализы вроде бы прикрепились,посмотрите, пожалуйста
В подобной ситуации рекомендуют прием витамина Д в дозировке 2000 МЕ (4 капли для Вигантола или Аквадетрима) в сутки в течение 1,5 месяцв с последующим переходом на дозировку 1000 МЕ (2 капли) в сутки. В остальном изменения считаются диагностики незначимым для ребенка без жалоб, не требуют дообследования или лечения.
Принятый ответ
Добрый день.
Норма витамина D от 30 и выше, если данный показатель ниже, то в таких ситуациях рассматривается лечебная дозировка витамина D.
Уточните, пожалуйста, на данный момент ребёнок получает какой-то препарат? В какой дозировки?
Здравствуйте. Ничего не даю ребенку
Вижу в прикреплённых четыре файла, но не в одном не увидела показатель витамина D
Повышение уровня эритроцитов чаще всего характерно для недостаточного питьевого режима, если ребёнок мало пьет жидкости, либо перед сдачей анализа не пил воду.
Незначительное повышение моноцитов, также преобладание лимфоцитов на нейтрофилами может указывать на контакт с вирусом, даже бессимптомное течения.
По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.
Виктория,прикрепила ещё файл,оказывается он изначально не прикрепился. Там ещё есть показатели,которые вне референтных значениях
D - 25,9. Нужно что-то принимать? И против воспалений что нужно предпринять?
При таких показателях По витамину Д можно предположить дефицит, обычно рекомендуется лечебная дозировка 2.000Ме ежедневно в утреннее время (аквадетрим, вигантол, дэтриферол) 4 капель
Курс обычно 1-3 месяца лечебная дозировка, под контролем анализа, через месяц рекомендуется повторить анализ на витамин д.
Если показатели более 30 , то рекомендуется на постоянной основе профилактическую 1.000МЕ
Если со стороны ребёнка нет жалоб, повышение температуры, то как правило никаких активных действий предпринимать не нужно.
То есть речь в первую очередь не анализы, а ребёнка, каждый день мы контактируем с любыми вирусами, могла кровь отреагировать, восстановится самостоятельно в течение двух – четырёх недель.
Остальные показатели то что касаются холестерола, липопротеидов в пределах нормы по возрасту
Ребенок себя чувствует хорошо. Занимается акробатикой,жалоб нет
В таком случае никаких активных действий не требуется, но подкорректировать уровень витамина D, затем контроль.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Витамин Д норма не менее 30
Ребенка беспокоит что-то?
Чтобы я могла дать более точные рекомендации и интерпретировать результаты анализов, прикрепите их, пожалуйста, к вопросу
Здравствуйте. Анализы приложила. Ничего не беспокоит
Спасибо, ознакомилась
В общем анализе крови должны преобладать нейтрофилы над лимфоцитами, у ребенка наоборот. Это может говорить о перенесенной инфекции или контакт.
СОЭ - норма до 15- 20мм/ч
Тромбоциты- в нормальных возрастных значениях
Анализ крови - без признаков воспалительных изменений
ЛПНП желательно не выше 2,8. Повышение может быть связано с нерациональным питанием
Пограничное значение считается до 3.3
ЛПВП- в пределах возрастной нормы
Витамин Д, ниже 30. В таких случаях обычно рекомендуют принимать витамин Д в дозе 2000МЕ( это 4капель) 1 раз в день. Капли Вигантол, например Принимать во время или сразу после еды, регулярно. Поскольку это жирорастворимый витамин, поэтому лучше усваивается с продуктами содержащими жиры. Например- рыба, орехи, авокадо, растительные масла, молочные продукты. Через 1-2 месяца пересдать анализ, при нормализации результата- перейти на поддерживающую дозировку
Спасибо большое за развернутый ответ. Посоветуйте, пожалуйста, ещё Омегу 3 для ребенка,ТК без нее кожа становится сухой (фирму и дозировку)
Сухость кожи не всегда связана с дефицитом омеги-3. Это биологически активная добавка, поэтому я не могу ее рекомендовать в рамках онлайн консультации
Для обеспечения достаточного поступления омега-3 рекомендовано включать в рацион продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, такие как- грецкие орехи, морепродукты, жирная рыба ( лосось, скумбрия), растительные масла
При сухости кожи важно оценить особенности ухода за кожей, питьевой режим
Если Вы планируете давать омегу 3, то при выборе обычно ориентируются на суммарное содержание EPA и DHA около 500-1000 мг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 29 ответов
- 3 Августа 17 ответов
- 3 Августа 7 ответов
- 3 Августа 12 ответов
- 3 Августа 1 ответ
- 3 Августа 13 ответов
- 3 Августа 24 ответа
- 3 Августа 1 ответ
- 3 Августа 24 ответа
- 3 Августа 30 ответов