Покраснение груди, боль, лактостаз (?)

Дарья Фадеева3 Августа

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 707 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Визуально по фотографии данные за лактостаз. В таких случаях рекомедуется
-Перед каждым кормлением омыть грудь тёплой водой – для снятия спазма. Так же рекомендуется ношпу по 1 таб 3 раза в день до кормления, за 30 минут, для снятия спазма,в течение 5-7 дней.
- Как можно чаще прикладывать малыша именно к этой груди.
-После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. После кормления рекомедуется приложить холод к груди, например капустный лист из холодильника.
- Местно рекомендуется наносить траумель или гепариновую мазь или арнику,для улучшения кровотока в молочной железе.
- при повышение температуры тела выше 38С принимать ибупрофен или парацетамол 500 мг до 4 раз в день.
Если температура тела выше 37,5-38С будет держаться больше 2 дней, то рекомендуется обратиться на очный осмотр хирурга и проведении узи молочных желез.

Алена Рябоконь4 Августа

2.9

Маммолог, Онколог

3 753 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Озноб и температура 38.2 на фоне покраснения груди это признаки системной воспалительной реакции, которая без лечения может быстро прогрессировать до гнойных форм (абсцесса), требующих уже хирургического вмешательства. Вам необходимо срочно обратиться в стационар (приемный покой хирургического или гинекологического отделения) либо вызвать скорую помощь (103 или 112), особенно если температура продолжает расти или боль усиливается.
Продолжать прикладывать ребенка к больной груди можно, это способствует оттоку молока и опорожнению протоков, но это не заменяет срочного врачебного осмотра и, вероятно, начала антибактериальной терапии.

Наталья Максимова4 Августа

5.0

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

25 552 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ситуация соответствует лактостазу.
Для развития инфильтративной формы мастита требуется не менее 3 суток лактостаза, гнойной - 7-8 суток.

Гиперемия, локальный отек, боль, повышение температуры тела в течение 4 часов это признаки лактостаза. Учитывая стаж лактации, скорее всего имеет дисгормональный генез. Восстановился ли менструальный цикл? Если да, на какой день цикла возникли проблемы?

В подобной ситуации рекомендовано кормить ребёнка по требованию в обычном режиме без сцеживания. После кормления больной грудью можно приложить прохладный компресс - около 15 градусов на 5-10 минут. Можно использовать НПВП - крем долгит 3-4 раза в сутки на кожу молочной железы. На сосок и ареолу не наносить. Контроль состояния через 2 суток.

Анжелика Магомедова4 Августа

3.2

Хирург, Маммолог, Онколог

3 278 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Боль и уплотнение в груди на фоне грудного вскармливания являются симптомами лактостаза , для развития лактационного мастита требуются больше 48 часов. В таких случаях важно обеспечить свободный отток молоку, рекомендуется продолжение прикладывания к груди в прежнем режиме, после прикладывания - локально холод из морозильника, обернутое полотенцем на минут 10-15.
Перед прикладыванием рекомендуется проведение лимфодренажного массажа от центра (соска) в сторону подмышечной области , и так по всей окружности молочной железы.
Обильное питье, также внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза в сутки до 5ти дней.

При нарастании жалоб , усилении боли, покраснения, уплотнения , рекомендуется очный осмотр специалиста, выполнение УЗИ молочный желез.

Светлана Гуренкова4 Августа

3.3

Маммолог, Онколог

2 317 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
У Вас случился лактостаз, застой молочка в протоках.
Сейчас важно продолжать кормление, начинать с больной стороны.
После кормления прикладывать холод на 10-15 минут, это поможет снизить отечность.
С противовоспалительной целью, ибупрофен 400мг или парацетамол 500мг 2-3 раза в день.
Выполняйте мягкий лимфодренажный массаж.
Не греть, не давить, не разминать грудь!
Наблюдайте за состоянием, если покраснение будет нарастать, температура тела не будет снижаться, необходим будет очный осмотр у маммолога с пальпацией и УЗИ молочных желез, рассмотрение вопроса о назначении антибиотикотерапии.
Обычно ситуация разрешается через 24-48 часов.

Дмитрий Галунов5 Августа

2.9

Хирург, Пластический хирург, Маммолог

4 340 консультаций

Елена, добрый вечер.
Это точно начинающийся лактационный мастит, но в самом начале, когда еще нет абсцесса. Обычно при своевременной помощи удается справиться без антибиотиков. Я бы рекомендовал не ждать утра, а показаться врачу сегодня, чтобы исключить осложнения. Продолжайте кормить больной грудью, начинайте кормление с нее! Ребеночка нельзя отлучать.

ПЕРЕД кормлением или сцеживанием делайте мягкий лимфодренажный массаж по 2-3 минуты - начиная от соска к подмышке.
После кормления прикладывайте холод на 5-7 минут обязательно через ткань для снятия отека.
Температуру сбивайте Ибупрофеном по 400 мг. Если вдруг в ближайшие сутки-двое температура не начнет снижаться - понадобится хирург и УЗИ для исключения абсцесса!
Елена, все будет хорошо - кормление это лучшая профилактика мастита.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич