Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2397347

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов. Планирование беременности

Добрый день. 22.06 сдавала анализы, в том числе фемофлор скрин, посев на флору ( результаты прикрепила), по результатам было назначено лечение. 24.08 сдала анализы крови, фемофлор 16 ( результаты во вложении). Расшифруйте, пожалуйста. Анамнез: 2009 год самостоятельные роды в срок; 2022 год выкидыш срок 5-6 недель; Январь 2024 года-преждевременные роды на сроке 24.5 недель, ребенок умер на 5 сутки, сильно был инфецирован, бак вагиноз, у ребенка все вытекающие. Миома с 2014 года, за последнюю беременность узел был 10 см самый большой, и несколько маленьких. Все узлы в толще стенок матки, деформации нет. На последнем УЗИ ещё поставили Аденомиоз. После преждевременных родов, с февраля 2024 было 4 укола буселерина, далее 2 месяца дляженсметри ( диеногест 2мг), врач сказала пить три месяца, но я не смогла, очень сильно лезут волосы! На данный момент ничего не принимаю кроме витажиналь инозит и фолиевую 400. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Можно ли беременность планировать и, что еще из препаратов принимать для успешного зачатия

Нет
33 года
28 Августа 2024·Просмотров: 159·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам всё без отклонений. Только смущает узел, точно 10 см? Это в два раза больше матки или это опечатка?

Юлия Олеговна, здравствуйте. Во время беременности да, растянулся. На данный момент 35 мм. До беременности был 44 мм. Во время беременности вырос

35 мм это не критично. Значит каких-то серьёзных проблем препятствующих беременности нет. Можно планировать.

Юлия Олеговна, последние годы были путём КС. Не рано планировать?

Тогда через 1,5 года минимум от кс

Принятый ответ

Здравствуйте. В феофлоре много условно-патогенной флоры, а также стрептококк. Я бы рекомендовала св Макмирорр комплекс 500 10 дней на ночь или Таржифорт 10 дней, затем Лактожиналь 1 св 10 дннй ваганрлтно на ночь+ кисломолочное ежедневно. Узел с вашего описания большой, его необходимо убрать эндоскопически

Светлана Александровна, здравствуйте. Проходила лечение антибиотиками уже, получается они не помогли. Метронидазол и левофлоксацин, после лактожиналь

Светлана Александровна, узел на данный момент менее 4 см. Во время беременности он максимально растянулся до 10

Надо принмать внутрь пробоиотики при приёме антибиотиков. И мужу в этом м случае также лечение необходимо

Светлана Александровна, вместе со мной пил метронидазол

Светлана Александровна, прибиотики тоже были

От стрептококка нет 100% средства, он живёт в вашем организме, нос, миндалины... там нужно санировать. А также он живёт в воздухе, при снижении иммунитета он активизируется

Светлана Александровна, что же тогда делать? Как лечить. Беременность планирую в ближайшее время, очень хочется

Я вам написала как нужно. Просанируйте влагалище и планируйте. Муж пусть попользуется мирамистином или хлоргексидином 2 р/день 7 дней, особенно накануне секса

Светлана Александровна, какое всё таки средство выбрать? Какое эффективнее? Вы два написали

Мамирорр комплекс эффективнее

Принятый ответ

Здравствуйте, на данный момент по выделениям что нибудь вас беспокоит? Если нет, лечение не нужно, можно планировать беременность

Наталия Романовна, здравствуйте. Ничего не беспокоит. Боюсь, прошлая беременность закончилась преждевременно, из за инфекции. Бак вагиноз и все вытекающие, ребенок родился инфецированным, умер на 5 сутки. Сейчас хочется максимально всё вылечить. Лечение уже назначали мне, не один раз.... Почему же тогда стрептокок всё же находят в мазке? Какое есть сто процентое средство?

потому что это часть вашей флоры, это условный патоген. главное чтобы он не вызывал у вас жалоб. Он может находиться во влагалище, главное чтобы условных патогенов не было больше, чем лактобактерий, тогда все в балансе и патогенных процессов не вызывает

Наталия Романовна, дело в том, что прошлая беременность плохо закончилась, как раз из ща инфекции

Наталия Романовна, а у меня по анализам лактобактерий больше чем этих патогенов?

да, больше. а в прошлую беременность, когда был бак.вагиноз, вас что нибудь беспокоило?

Наталия Романовна, на сроке 20 недель нашли ицн, поставили пессарий не просонировали, мазки всё время плохие были. После пессарий начались выделения. На сроке 24.5 начались роды. Ребенок родился с кучей инфекций, чего только не нашли у него. И мои показатели в крови были завышены очень сильно

а вас саму что-то беспокоило, кроме мазков?

Наталия Романовна, до пессария нет. После его установки выделения. Но эта инфекция спровоцировала преждевременные роды

Принятый ответ

Здравствуйте,
После кесарево необходимо подождать минимум год,чтоьы сформировался полноценный ,состоятельный руьец(от 3см толщиной).
Затем провести узи -оценку состояния рубца,при необходимости проведение мрт
По фемофлор у Вас выявлена условно-патогенная микрофлора,которая может присутствовать и в норме, и в случае отсутствия клиники и жалоб в лечении не нуждается.
Непосредственно перед планированием сдать повторно фемофлор и при необходимости пройти лечение.
За миоматощными узлами необходим контроль - узи ,в динамике,раз в 6 месяцев.

Анна Эдуардовна, здравствуйте. Лечение проходила уже.... В том и дело... Почему то не помогло. Рубец по УЗИ пишут состоятельный

Кесарево было в январе 2024?

Анна Эдуардовна, да

Должен пройти хотя бы год.
Лечение лучше проходить прицельно,согласно результату бак посеву .

Анна Эдуардовна, бак пасев, это так и называется мазок?

Бак посев с чувствительностью к антибиотикам.

Принятый ответ

Здравствуйте. по фемофлору условно патогенные микроорганизмы титр низкий , если жалоб то лечение не требуется. по бакпосеву можно принимать амоксициллин по 1 таблетки 2 раза в день 7 дней. линекс по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. в остальном анализы нормальные

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.