СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота у ребёнка.

Здравствуйте. Ребёнок 8 лет. Началась рвота сегодня в 19 часов и до 21 часа. Резко стало плохо. Позвала его с улицы ужинать бегал прыгал, был весёлый,домой пришёл, съел пару ложек ужина, потом лёг и побежал в туалет. .Вырвало раз 7. Буквально после каждого глотка воды. Один раз жидкий стул. Тем-ры пока нет. Сейчас ребёнок спит. Пою его по очереди слегка сладким чаем + обычная вода каждые 15 минут через шприц 5 мл. В прошлый вторник у мужа была диарея, за день раз 7. Перед сном поднялась тем-ра 37,7 , сама спала Так продолжалось ещё пару дней, но без тем-ры. Списали на то,что съел суп, который простоял в термосе почти 17 часов. В чт утром дочь ( 12 лет) проснулась, сказала, что её тошнит, вырвало раза 3 , тем-ра 37,3 тоже сама спала, была тошнота ещё пару дней, без рвоты. У меня тоже в четверг был жидкий стул, слабость, тем-ры не было. Сегодня пн. Т.е от момента как заболел муж прошла неделя. От последний симптомов у дочери 2 дня . Переживаю за обезвоживание у сына, писал последний раз в 21 час. Вопросы : 1) Может ли это быть кишечная инфекции? Если да, то почему так долго "шла" до самого маленького члена семьи. 2) Можно ли отпаить ребенка водой и сладким чаем ( регидрон и пр. не пьет) 3) Как отличить отравление от кишечной инфекции ( вчера были в кинотеатре, ел попкорн, но мы руки помыли и ничего не трогал , я ему сама всё открывала, посадила в кресло) 4) Нормально ли, что он уснул после рвоты ( хотя он и так засыпает в жто время всегда) Воду пьет через шприц каждые 15 минут. Пока спит его не рвёт 5) Могут ли все члены семьи перенести одну и ту же киш.инфекцию по разному. У нас с мужем диарея. У детей рвота. 6) сегодня ещё сосед чинил свой КамАЗ и сын ему помогал. Подавал инструменты, руки после этого были грязные, пахли чем - то мазутным. Руки мы отмыли ватным диском и мылом. Может ли получится отравление через проникновение мазута через кожу. Даже если что - то не смыли с рук, может он это съесть с едой и этим отравиться?

40 лет
3 Августа ·Просмотров: 286·Соня, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию

1. Инкубационный период зависит от возбудителя и может составлять от нескольких часов до нескольких дней. В семье заражение может происходить не одновременно, а контактным путем (через руки, поверхности, общие предметы), поэтому симптомы у разных людей могут появляться с разницей в несколько дней.

2. Если ребенок совсем не пьет растворы для регидратации, лучше давать то, что он согласен пить, чем ничего. Но при многократной рвоте оптимальнее, конечно, именно растворы для регидратации

3. По симптомам отличить кишечную инфекцию от отравления очень сложно. Пищевое отравление обычно начинается через несколько часов после употребления конкретного продукта и часто заболевают те, кто ел этот продукт. Кишечная инфекция может распространяться в семье и давать разные симптомы у разных людей.

4. Если ребёнок уснул в обычное время, до этого был активным, после сна его можно разбудить, он реагирует, пьет, то это не является тревожным признаком. Организм просто устал.

5. Да, так часто бывает, что в одной семье люди переносят одну инфекцию по-разному. У взрослых чаще может быть диарея, у детей рвота, у кого-то может быть только тошнота или температура.

6. Через неповрежденную кожу мазут практически не всасывается в таком количестве, чтобы вызвать острую интоксикацию с многократной рвотой, тем более, если руки были вымыты

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Юлия, Здравствуйте. Можно ли приготовить регидрон в домашних условиях? Я его всегда раньше держала дома, но дети никогда его не пьют при кишечках.

Предпочтительнее именно аптечные растворы для регидратации, так как в них правильно подобрано соотношение солей и глюкозы. В домашних условиях можно получить слишком концентрированный раствор. Если сейчас ребёнок пьет сладкий чай, воду и у него не продолжается рвота, то можно продолжать так и отпаивать

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Вчера в кинотеатре все ели это поп-корн из одного ведерка. И пили из одной бутылки.
Сегодня утром была манная каша. В обед отказался от супа, сделала омлет с творогом и домашний огурец.
Прибегал ещё пил квас один стакан
И через время можетель.
Скажите , в омлет добавила творог ( всегда так делаю) у творога срок годности заканчивается завтра 04.08 . Но я его термически обработала вместе с омлетом в течении минут 15 . Не может быть такой реакции на творог ( вроде ещё норм срок же)

Маловероятно, что это реакция на творог, так как он находился в пределах срока годности и при этом ещё был хорошо термически обработан

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Юлия, сейчас был стул прям во сне, одна вода. Перед этим в животе сильно журчало , у мужа тоже сильно журчало.
Запах зловонный. Говорит, что живот болит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

До каких пор можно оставаться дома, т.е когда вызвать скорую и ехать в больницу? Я переживаю, что не смогу остановить, когда и рвота и жидкий стул. Как быстро наступает обезвоживание?
Если лекарства для остановки поноса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Помимо кишечной инфекции какие, у каких болезней бывает такие симптомы. У нас живёт кот, он ловит мышей на улице. не могли мы от него ничего подхватить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Тем-ры сейчас нет

Вызывать скору и ехать в больницу нужно если ребенок не может удержать даже маленькие порции жидкости (рвота после каждого глотка), отсутствует мочеиспускание больше 8–10 часов, выраженная сонливость, трудно разбудить, спутанность сознания, кровь в стуле или рвоте, сильная постоянная боль в животе, особенно если живот напряжен, появление высокой температуры, которая плохо снижается

Препараты, останавливающие диарею детям не рекомендуют. В таком случае может быть рекомендован Энтерол и смекта

Помимо кишечной инфекции такие симптомы могут быть при кишечной токсикоинфекции, иногда при аппендиците, но по описанию самой вероятной причиной является кишечная инфекция
От кота вряд ли ребёнок что-то подцепил, так как такие заболевания протекают по-другому

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Добрый вечер. У сына рвота и диарея сменились температурой. Сбиваю второй раз. Немного появился аппетит. Воду пьёт. Капельницы делали. Скажите, пожалуйста, нормальное жто течение, когда рвота и диарея закончились, а температура поднялась?

Добрый вечер!
Да, такое течение вполне возможно. При острых кишечных инфекциях симптомы не всегда появляются одновременно, бывает так, что сначала преобладают рвота и диарея, а затем, когда они уменьшаются, может подняться температура. Это связано с тем, что организм продолжает бороться с инфекцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Большое спасибо за ответ.
Я тут думала. И скажите может такое быть, что это например ротавирус.
Я, муж и дочка переболели им сильно , до появление сына.
Организм запоминает ротавирус? Т.е если мы сейчас заразились втроём, то у нас по старой памяти симптомы стёртые не характерные для классической картины ротовируса, а у сын болеет впервые.

Да, такое возможно
После перенесенной ротавирусной инфекции формируется иммунитет, но он не пожизненный и не защищает полностью от повторного заражения, так как существует несколько типов ротавируса. При повторной встрече с вирусом заболевание может протекать значительно легче
Поэтому теоретически может быть такая ситуация, когда взрослые и старший ребенок уже сталкивались с этим возбудителем и перенесли инфекцию в более легкой форме, а младший ребенок заболел ярче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Юлия, мы сейчас в инфекционном боксе.
Очень переживаю, что подхватим тут ещё что - то.
Не разрешаю сыну ничего тут трогать. Благо большой и слушается.
Поэтому возник вопрос. Можно ли заразиться от подушки или матраса через постельное белье?

Принятый ответ

Если вы находитесь в отдельном инфекционном боксе, риск подхватить другую инфекцию достаточно низкий.
Вероятность заразиться через матрас или подушку, если на них надето чистое больничное постельное белье крайне низкая.
Наиболее частый путь передачи инфекций через грязные руки, общие предметы, контакт с выделениями больного или загрязненные поверхности, поэтому вы правильно делаете, что соблюдаете обычные меры предосторожности

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее:
1. Да, наверняка это острая кишечная инфекция, скорее всего, вирусная. Инкубационный период при кишечных инфекциях составляет от нескольких часов, до 2-3 суток. Также важно понимать, что заразен не только больной человек, но и недавно переболевший, с калом вирусы могут выделяться ещё 1-2 недели.
2.Да, можно давать любую жидкость, которую ребёнок соглашается пить (хоть "Кока-колу"). "Регидрон" и другие солевые растворы оптимальны, но вода и чай - это лучше, чем ничего. Воду стоит давать минеральную, так как соли тоже теряются и их нужно восполнять.
3. Отравление - это нечастая ситуация, связана с употреблением недоброкачественного продукта, в котором скопились бактериальные токсины. Для пищевого отравления типично острейшее начала буквально в пределах 0,5 -2 часов от употребления испорченного продукта, обычно заболевает один человек (который ел) либо сразу все, кто ел этот продукт. Вторичные случаи заболевания, которые Вы описываете, при отравлении не возникают, так как это не заразное заболевание, а именно употребление испорченной пищи.
4. Да, это нормально. Связано с интоксикацией и обезвоживанием.
5. Да, конечно. Все люди разные и каждый случай болезни уникален, симптомы могут отличаться.
6. Нет, 1-кратное воздействие не должно нанести вреда. Того количества, что могло попасть с рук, недостаточно для отравления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Ольга, доброй ночи.
У ребенка добавился жидкий стул водой просто под напором. Со зловонным запахов. Получается у него была рвота с 19-21 часа раз 7 , после каждой попытки дать воду.
В 10 уснул.
В 00:30 обкакался, пописал немного.
В 2:30 опять обкакался, пописал.
В 3:00 снова рвота, давала сразу 3 шприца.
Тем-ры нет.
Лежит сейчас смотрит мультик. Жалуется, что болит живот и тошнит
..
В каком случае ехать в больницу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Можно ли что - то дать от рвоты или от поноса, чтобы остановить потерю жидкости в организме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Боюсь обезвоживания.

При появлении признаков обезвоживания:
- чрезмерные сонливость и вялость,
- отсутствие мочи 6 часов и более,
- осиплость голоса,
- сухость слизистых,
- медленное расправление кожной складки.

Да, от рвоты можно дать ондансетрон 4 мг, от диареи - любой сорбент, например, "Смекту" 1 пакетик до 3 раз/Сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

У меня есть только цирукал

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Сорбент даю полисорб, тоже по ложечки. Сразу всю порцию боюсь давать, выйдет сразу.

"Церукал" - не самый безопасный препарат, но можно дать его, если рвота продолжается и ничего другого нет.
Да, это верный подход.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Если давать церукал, то в какой дозировке? 1/4 или 1/2 таблетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Вес ребенка 32 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Может ли развиться такая реакция на квас!

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Открыли его в субботу вечером. Хранили в холодильнике, по условиям хранения его можно пить в течении 2 суток с момента открытия. Квас живого брожения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Сын его сегодня пил. Не разливной, фабричный.

Можно от 1/4 до 1/2 таблетки (от 2.5 до 5 мг). И так, и так подойдёт.
С учётом того, что до этого вся семья переболела - маловероятно. Но, в целом, если квас прокис, то он тоже может быть источником кишечной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Сейчас попробовала квас. Он на вкус обычный. Не кислый, не Горький. ..

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Были вчера в кинотеатре, муж и дочь, пили из одной бутылки с сыном. Они могли его заразить через слюну, попив из одной бутылки? Или путь заражения всё таки больше фекально- оральный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Если это оки, дочь тоже ещё ребёнок 12 лет. Почему она переболела так легко.
У неё был третий день цикла, боли на фоне месячных, я это списала, на спазмы общие в животе...

Нет, вирусы выделяются только с калом.
Потому что все люди разные и болеют по-разному одними и теми же болезнями. Каждый случай заболевания - это результат уникального взаимодействия конкретного организма и возбудителя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Он мог подцепить с унитаза, например, если после подхода в туалет плохо помыл руки, например

Да, всё верно. Если унитаз был загрязнён частицами фекалий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Если это отравление тем же квасом, например. Оно может пройти само?
Или отравление лечиться только в стационаре под капельницей?

Да, как и острая кишечная инфекция - эта самопроходящие заболевания.
Нет, обычно можно лечиться дома. Лечение мало отличается от лечения острой кишечной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Я так переживаю. Первый раз у него, чтобы прям рвота частая и диарея одновременно.
Спасибо вам огромное за Ваши ответы, в столько поздний час..

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Меня настораживает, что нет температуры .
У него обычно во время оки всегда поднимается тем-ра хоть не значительная. А тут почти 12 прошло, а тем-ры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

А тем-ры нет.
Скажите, то, что нет температуры, это симптом в пользу оки или отравления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Муж сейчас поедет в аптеку можно ли купить ребенку Мотилиум?

Не за что, у нас уже обед :)
Ничего страшного в этом нет, кишечная инфекция может проходить и без температуры, это ни о чём не говорит. Также температура может подняться позже, к вечеру.
Да. можно взять "Мотилиум", он безопаснее "Церукала".

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Здравствуйте. Едем в стационар. Ночью началась диарея.
В итоге за 12 часов. Рвота была 9 раз. 5 раз жидкий стул. Ночью не спала давала каждые 15 минут по шприцу 5 мл воды.
Он пьет и через пол часа рвота.
Хочет спать, просит пить. Собрала кал. Везу в больницу. Боюсь обезвоживания

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Сейчас жалуется, что у него болят ноги и ногам холодно

Добрый вечер!
Это разумное решение, если Вы как мама не чувствуете в себе уверенности лечить дома.
Ребёнка осмотрит врач и оценит объективно необходимость госпитализации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Нас госпитализировали. Сказали что уже начались симптомы обезвоживания. С 7 утра не было ни рвоты ни стула. Просил есть, дала сухарик. Сейчас принесли обед.
Тем-ра 38 . Поактивничает и опять дремлет.
Не писает с 6 утра.
Огранизм может из за температуры не отдавать воду.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Добрый вечер. У сына рвота и диарея сменились температурой. Сбиваю второй раз. Немного появился аппетит. Воду пьёт. Капельницы делали. Скажите, пожалуйста, нормальное жто течение, когда рвота и диарея закончились, а температура поднялась?

Доброе утро!
Да, конечно при температуре увеличивается потеря жидкости с потом, поэтому мочи будет меньше, чем обычно.
Да, это нормально, так бывает. Диарея наверняка ещё будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Ольга, Здравствуйте.
Температура повышается каждые 6 часов. Сейчас вот сбила, 39 была. Сын за день ел только сухарики без сахарной обсыпки, когда не было тем-ры был и аппетит и веселый был.
Нормально ли такое течение болезни, последний раз стул и рвота были 19 часов назад . Зато теперь тем- ра шпарит

Да, такое возможно, что начинает доминировать именно интоксикация в виде повышения температуры тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Мне вот теперь думается, что это ротовирус.
Я, муж и дочь переболели до появления сына , болели тяжело особенно дочь , ей было 1,9 года. Может наши организмы по старой памяти переболели со стертыми симптомами, а сын болеет тяжело

Симптомы при кишечных инфекциях неспецифические, просто по клинической картине невозможно установить, что именно за возбудитель. Это может быть и ротавирус, и любой другой кишечный вирус.
Действительно, после перенесённой ротавирусной инфекции формируется частичная защита и последующие инфекции обычно менее тяжёлые, чем первая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Пришёл результат - у сына ротавирус.
Меня пугает температура. Рвоты и поноса нет уже сутки. А тем-ру сбиваю вот уже сутки каждые 6-7 часов.
Скажите, это в пределах нормы такие подъëмы на фоне отсутствия рвоты и диареи?

Добрый вечер!
В этом нет ничего страшного, так бывает, что доминирует именно интоксикация, а не диарея.

Здравствуйте По описанным симптомам, у ребёнка можно предположить клинику острой кишечной инфекции,, для которой характерно такое течение. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д курсом 5 дней. Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ. Продолжайте следить за самочувствием ребёнка , при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ, по ре в случае необходимости модно будет откорректировать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Здравствуйте. Едем в стационар. Ночью началась диарея.
В итоге за 12 часов. Рвота была 9 раз. 5 раз жидкий стул. Ночью не спала давала каждые 15 минут по шприцу 5 мл воды.
Он пьет и через пол часа рвота.
Хочет спать, просит пить. Собрала кал. Везу в больницу. Боюсь обезвоживания

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Тем- ры так и нет.
Может быть такая обильная рвота, жидкий стул и без тем-ры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

По маленькому ходит. Когда открывается диарея, вижу что он писает

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Жалуется, что у него болит нога. И ногам холодно

Здравствуйте! Описанная клиника может быть при острой кишечной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Добрый вечер. У сына рвота и диарея сменились температурой. Сбиваю второй раз. Немного появился аппетит. Воду пьёт. Капельницы делали. Скажите, пожалуйста, нормальное жто течение, когда рвота и диарея закончились, а температура поднялась?

Здравствуйте! Данная симптоматика возможна при кишечной инфекции.

Здравствуйте. Я врач-инфекционист

1. Вероятнее всего, действительно все члены семьи перенесли кишечную инфекцию. Если учесть, что болели один за другим, а не одновременно, вероятнее всего я это вирусная кишечная инфекция, когда заражение может происходит от одного человека к другому
2. Вода и сладкий чай не являются идеальными растворами для отпаивания, потому что в них нет нужных ионов, которые теряются с работой (калий, натрий, хлор). Поэтому все равно постоянно предлагайте ребенку солевой раствор, чередуя с теми растворами, которые он соглашается пить.
3. Только по симптомам это сделать невозможно, только по анализам кала. Но в обоих случаях лечение назначают по симптомам, которые есть у ребенка. То есть результаты анализов кала практически не меняют план лечения.
4. Это случается достаточно часто. Но обязательно нужно регулярно предлагать воду, чтобы не развилось серьезное обезвоживание.
5. Вероятнее всего, так и есть
6. При такой ситуации заражение кишечной инфекцией маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Добрый вечер. У сына рвота и диарея сменились температурой. Сбиваю второй раз. Немного появился аппетит. Воду пьёт. Капельницы делали. Скажите, пожалуйста, нормальное жто течение, когда рвота и диарея закончились, а температура поднялась?

Здравствуйте.
Повышение температуры тела может быть как симптомом, который указывает на то, что инфекция ещё активна (в этом случае температура может повышаться в течение 3-5 дней), так и признаком другого состояния (присоединение воспаления другой локализации или наслоение новой инфекции). Для уточнения необходим очный осмотр врача

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что :

1) Может, продолжительность бывает разная
2) хип орс можно добавить, он как сок, но с солевым составом
3) как правило отравление без температуры
4) да
5) Могут
6) маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Грачёва
Клиент

Добрый вечер. У сына рвота и диарея сменились температурой. Сбиваю второй раз. Немного появился аппетит. Воду пьёт. Капельницы делали. Скажите, пожалуйста, нормальное жто течение, когда рвота и диарея закончились, а температура поднялась?

Возможно присоединилась новая информация, в таком случае смотрим оак в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.