СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Было стойкое, продолжительное повышение давления 160 на 100 около 11 дней после алкоголя . пью триплексам и липримар , след поход к терапевту 10 авгус

Было стойкое и продолжительное высокое давление (после праздника с алкоголем) с 6 числа на больничном подбирали с терапевтом лекарства от гипертонии , допиваю курс трипликсама и пью липримар , следующий поход к терапевту 10 августа . я подозреваю гепатоз так как сам терапевт мне ничего особого не обьяснил сказал лишь пить таблетки и меньше есть жирного и солёного собственно что я и делаю . к какому врачу обратиться для точного диагноза в моем случае и сколько суммарно буду восстанавливаться потому что сейчас еще немного бывают коротковременные скачки давления что естественно как мне объяснили врачи скорой

28 лет
2 часа назад·Просмотров: 10·Запорожец Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван для диагностики проблем с печенью необходимо выполнить узи органов брюшной полости, сдать анализы на печеночные ферменты АЛТ АСТ ЩФ ГГТ Общий билирубин, липаза.
Если действительно будут какие-то отклонения в виде увеличения печени, отложения жира в ней, то врач может дополнительно назначить эластографию печени для оценки ее структуры.
Какой у Вас вес и рост, как часто употребляете алкоголь, фаст-фуд, жирное, жареное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес сейчас с начала лечения (вес 99.6) (рост 182см) алкоголь не употребляю с 4 июля до этого примерно раз в 2-3 дня выпивал

Принятый ответ

Здравствуйте
по вашему описанию можно предположить что пест скорее всего идёт о сочетанной проблеме: алкоголь-индуцированная гипертония на фоне уже имеющейся или впервые выявленной гипертонической болезни, плюс очень вероятно неалкогольная жировая болезнь печени (гепатоз), которую алкоголь и жирная пища могли обострить.

Терапевт назначил вам правильное стартовое лечение ,трипликсам для контроля давления и липримар для коррекции холестерина, но для точной диагностики состояния печени и окончательного подбора терапии рекомендуется дообследование

✅рекомендуется сдать анализ крови на печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, билирубин), сделайте УЗИ органов брюшной полости и фибросканирование печени

Полное восстановление после такого эпизода обычно занимает от 2 до 6 недель при строгом отказе от алкоголя, соблюдении диеты с ограничением жирного, жареного, солёного и сладкого, и регулярном приёме назначенных препаратов. Короткие скачки давления после выхода из гипертонического криза действительно могут сохраняться до месяца это нормально, так как сосудистая стенка восстанавливается постепенно, но важно ежедневно измерять давление и записывать результаты. Приём трипликсама и липримара не прекращайте, а 10 августа покажите терапевту дневник давления и результаты анализов, чтобы он скорректировал дозы. Если давление снова будет стабильно выше 150/90 или появятся головные боли, одышка, тошнота то рекомендуется вызывать скорую. Для уточнения ситуации ответьте, пожалуйста, на два вопроса,сколько времени вы регулярно употребляли алкоголь и в каких количествах до этого эпизода, и не было ли у вас раньше изменений в анализах крови на печень или холестерин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До этого употреблял алкоголь примерно раз в 2-3 дня последние пол года , (примерно )0.5 л крепкого спиртного, чаще меньше.
В анализах вроде не было отклонений .Я забыл упомянуть что все родственники без исключения гипертоники

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил к вопросу анализы крови на 9 июля этого года

Здраствуйте Иван! После употребления алкоголя может быть повышение артериального давления и нарушение функции печение (повышение " печеночных" ферментов, АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТП). Для лечения артериальной гипертензии вы принимаете препараты которые позволяют стабилизировать показатели артериального давления. Чтобы оценить состояние печени показано выполнение УЗИ органов брюшной полости и биохимическое исследование крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТП) которые позволят определить дальнейший прогноз.Учитывая повышение уровня АЛТ обычно назначают гепатопротекторы (гептрал) в течение 10 дней и после лечения проводятся контрольные биохимические исследования крови. Вы можете обратиться на очной конскультации к терапевту или гастроэнтерологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.