Консультация гинеколога /

Гипоплазия эндометрия, мультифолликулярные яичники — вопрос №448121

1578 просмотров

Здравствуйте!
У меня последнии 6 лет нерегулярные менструации.
(Налаживаются только когда появляется постоянный половой партнёр)
8 лет не предохранялась, и беременность до сих пор не произошла.
Сегодня сделала узи результат: Гипоплазия эндометрия.
мультифолликулярные яичники.
Эндометрий- 4,2 мм на 16 день цикла.
До этого делала узи 1,5-2 года назад, все было хорошо.
Мазки на зппп - ничего не обнаружено.
Ощутимый рост волос на теле и лице, прибавка в весе.
Подскажите пожалуйста Что делать? Какие Анализы сдать?
Гипоплазия это приговор бесплодия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте! Прикрепитеипротокол УЗИ пожалуйста
Клиент
Елена, прикрепила сканы результатов

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Смотрите: спкя- это комплексное щаболевание всей жндокринной системы, а не только репродкутивной
Поэтому обследуем всю эндокринологию
Сдаем:
ТТГ- тнст толерантности кинлюкозе
Гормональную панель:
Пролактин
ФСГ
Прогестерон
Эстрадиол
АКТГ
Бх крови ( липидный профиль)
Делаем КТ черепа ( турецкое седло)
УЗИ щитовидной железы
УЗИ надпочечников
УЗИ органов брюшноц полости
С результатами- к гинекологу жндокринологу
Почнму бесплодие?
Это все лечится
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Кира. Вам нужно обследоваться, поставить Вам диагноз - и предпринимать меры для наступления беременности. Ни о каком бесплодии речи не идет.
1. Какой у Вас рост, вес?
2. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Матка у Вас нормальных размеров. Эндометрий тонкий, потому что не было овуляции. Даже мультифолликулярные яичники можно поставить с натяжкой.
Вам нужно сдать гормонограмму:
На 2-3-4 день менструального цикла сдать анализна ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, свободный тестостерон, дигидротестостерон, 17ОН, ГСПГ. Исключить физические нагрузки накануне вечером и утром. Не голодать накануне, но исключить плотный ужин, сдать кровь утром натощак. Исключить половой контакт ночью и утром в день сдачи анализа. Утром не пальпировать грудь, не курить. Проснуться за 2 часа до сдачи анализа. В лаборатории перед сдачей анализа 15 минут посидеть.
С результатами анализов уже можно предметно поговорить о причинах и возможностях, поэтому не переживайте раньше все времени, сейчас все корректируется.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте!
1. рост 164, вес 68
2. беспокоят избыточное оволосение, жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже (старые), прибавка в весе.
Но выпадение волос и оволосение заметила около года назад.

Меня врач направил только на пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон.
Нужно ли мне пойти отдельно в платную лабораторию сдать доп анализы которые вы указали?

Можно ли мне проверить проходимость труб для профилактики?

Спасибо большое за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Избыточного веса у Вас нет, но видимо есть гиперандрогения так как есть жалобы, о которых я спросила у Вас.
По выпадению волос нужно смотреть уровень ферритина.
Прошестерон сдавать не нужно, это бессмысленно. А вот указанные мной анализы сдать нужно это и есть андрогены, повышение которых мы подозреваем.
Трубы проверить конечно можно если были факторы риска
Воспаление органов малого таза
Операции на брюшной полости, в малом тазу
Хламидиоз и гонорея
Клиент
Адэль,
спасибо большое!
Анализы все сдам, и как результаты будут отпишусь!

Насчет труб были факторы риска.
Были частые воспаления, цистит, аппендицит.

Скажите пожалуйста Как называется процедура проверки труб?
Когда лучше проверить ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Процедуру проверки труб лучше делать методом гистеросальпингографии- это рентгенологичемкий метод, контраст выливается в полость матки и делаются снимки по которым определяется, прошёл контраст в брюшной полость или нет. Делать на 5-12 день цикла,
Клиент
Адэль,
спасибо Вам большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста! Обращайтесь, всегда рада помочь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Гипоплазия - это не бесплодие, просто в том цикле не было овуляции и поэтому гормоны не сработали в пользу эндометрия.
Вам необходимо обследоваться: на 2-5 день менструального цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, свободный тестостерон, ГСПГ, 17-ОН прогестерон, АМГ, ДЭА S, вне зависимости от менструального цикла ТТГ, Т3, Т4
Если сейчас есть партнер, то ему сдать спермограмму
Ещё желательно сделать фолликулометрию - это УЗИ на 3-4, 10-11 и 16-17 день менструального цикла чтобы посмотреть рост и созревание доминантного фолликула, овуляцию и толщину эндометрия
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте!
Все это сдам, и отпишусь!
спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам удачи!!! ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Однократно гипоплазия эндометрия никакой информации не несет. У женщин такое бывает, тем более раньше у Вас нормально все было, как Вы говорите.
При наступлении месячных сдайте гормоны на 2-5 день цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, 17-ОН-прогестерон, андростендион, эстрадиол, ДГЭА-С, АМГ.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по УЗИ у Вас нет овуляции, от того и нет пышного эндомтерия на 16 день цикла. Учитывая, что месячные нерегулярные, то овуляция случается непостоянно. В Вашем случае необходимо сдать половые гормоны ( коллеги указали выше все) , если будут какие-то отклонения по пролактину, то его коррекция возможна, если другие будут изменены, то тут по ситуации. Если четкую причину установить не получится (яичники к слову по УЗИ хорошие) , то в любом случае Вам необходимо будет стимулировать овуляцию и на этом фоне планировать беременность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какая длина цикла от начала одной менструации до начала другой? Скудно идёт менструация?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте!
Всегда по разному
когда я делала узи 2 года назад, у меня были задержки. Менструация была раз в 3 месяца, после последней менструации я сделала узи, но по результатам узи врачи сказали все в порядке.

И после этого менструация восстановилась.

Последние 6 месяцев задержки от 6 до 14 дней.
Предпоследняя менструация была необычная- в первый день вышло все какими то сгустками, остальные дни были скудными.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кира, это Узи делалось в тот цикл, когда не было овуляции. И возможно поэтому такие результаты. Нужно его повторить снова. Оценить в динамике. А по хорошему нужно делать фолликулометрию, т е Узи на 5-7, 13-15, 22-23й день цикла. Нужно проследить за ростом фолликула, образованием желтого тела. Плюс сдать гормонограмму, если ещё не сдавали. Сдать кровь на витамин Д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нерегулярный цикл+поликистоз у молодой девушки
1 августа 2019
Саша, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос по протоколу УЗИ ОМТ
31 октября 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Высокий пролактин
21 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Месячные и эстрожель
12 октября 2024
Раиса
Вопрос закрыт
Корректно ли лечение гипоплазии эндометрия
24 января
Надежда, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...