СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертонус миометрия. Ретрохориальная гематома. Маточная беременность 9-10 недель.

Была сегодня на узи. Поставили гипертонус миометрия по задней стенке и ретрохориальную гематому. Сказали, что гематома увеличилась в размерах. Но принимать сказали ничего не нужно. Я принимаю только фолиевую кислоту и витамин д. Живот иногда тянет. Кровянистых выделений нет. СВД-46 мм, КТР-18.7, гематома 1.73см*0.70см. 14.07. Гематома была 8.9 мм. 4.08. Гематома 1.73см*0.70см.

26 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ксения, добрый день.
Если площадь отслойки продолжает увеличиваться, стоит направить диагностический поиск в сторону гематологических состояний (тромбофилии, АФС, например) или инфекционно - воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения балансами влагалища.

Дополнительно в обязательном порядке рекомендуют Утрожестан 200 мг 2 раза в день.

Гематома - это угроза прерывания беременности, конечно, поэтому рекомендуют препараты прогестерона и половой, физический покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько дней нужно будет ставить утрожестан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Его пить или вставлять как свечи?

Принятый ответ

До 2го скрининга, как минимум.
Можно как перорально, так и вагинально. Эффективность одинаковая.

Здравствуйте
В первую очередь при отслойке пациенты и повышении тонуса назначают препараты прогестерона, например, утрожестан по 200 мг два раза в день вагинально. Если присутствует боли можно принимать но-шпу или использовать свечи ректально с папаверином. Кровоостанавливающие препараты назначаются при кровянистых выделениях из влагалища. Сейчас необходимо соблюдать половой и физически покой. Повторите УЗИ через 3-4 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ношпу одну или две таблетки про боли пить?

По 1 таблетке

Принятый ответ

Максимум трех раз в сутки

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель.
Обычно женщине рекомендуют поддерживающую терапию .
В большинстве случаев назначают прием утрожестана 200 мг 2 раза в день до 1 скрининга , так же магний по 1 табл 3 раза в день и при болях свечи папаверин ректально.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
В большинстве случаев , к сожалению , отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.
Хочется Вас успокоить , так как в большинстве все разрешается ( происходит либо опорожнение , либо рассасывание гематомы) и беременность донашивается благополучно
Рекомендуют больше отдыхать, продолжать сохраняющую беременность терапию и думать о хорошем. Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)
Довольно часто так же рекомендуют внутрь кровоостанавливающие даже несмотря на то что нет выделений снаружи , так как гематома - это скопление крови внутри. И возможно есть сосуд который ее подпитывает , а это может увеличить ее в размерах

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стоит пить кровоостанавливающие или пока остановится на магнии и утрожестане?

Рекомендуют обычно кровоостанавливающие все же на 4 дня ( чаще это Транексам по 500 мг 3 раза в день )

Принятый ответ

Касаемо тонуса
Матка – это мышечный орган и ей свойственно приходить в тонус. Это может происходить от физической нагрузки, полового акта ,запоров, даже датчика узи.Если симптомы доставляют вам дискомфорт на данный момент, то так же рекомендуют использовать ректально свечи с папаверином, а внутрь магний. Но хочется вновь повторить что данное состояние физиологическое для матки. По узи данный диагноз не выставляется, Это не опасно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!
Гематома - это угроза прерывания беременности, поэтому лечение обязательно требуется. Как правило в такой ситуации назначаются препараты прогестерона, например, Утрожестан вагинально свечи 200 мг 3 раза в день. Также обязательно половой и физический покой. Контроль узи через 14 дней.
Могут наблюдаться кровянистые выделения. Если они коричневые или черные - это выходит гематома, все нормально. Если алые, обильные - значит гематома растет и требуется немедленно обратиться в дежурную гинекологию и начать прием Транексама.
Тонус это физиологическое сокращение матки в ответ на давление датчика, кишечника, стресс.
Если есть болевой синдром внизу живота также дополнительно можно использовать свечи Папаверин ректально 2 раза в день. Тадке можно добавить магний В6 по 2 таблетки 3 раза в день.
Гематомы наблюдаются у большинства беременных в первом триместре и при правильном лечении рассасываются или испражняются, после чего беременность спокойно благополучно прогрессирует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.