Что вас беспокоит?
Побочки от тирзепатита
Добрый день. Полтора месяца назад сдала множество анализов - ожирение 1 степени, плохой холестерин,но в остальном всё норм. Знакомый врач_гинеколог посоветовала начать колоть Тирзетту, так как уже 4 года я пытаюсь похудеть но безуспешно. Мой вес 82 кг в начале терапии, спустя 6 недель 78 и встал. Меня беспокоят побочки в виде сильной тошноты, отрыжки, рефлюкса, головных болей и дикого вздутия. Причем, на 2,5 мг они были лишь в первую неделю и мне удавалось есть, хоть и маленькими порциями. Уже два укола на 5 мг и меня тошнит так, что я вообще не могу даже смотреть на еду. Бывает тянет правый бок. Хотя по узи сделанным до терапии, проблем с желчным и печенью нет. Я уже думаю, как лучше сделать - отменить препарат и как это правильно сделать? или перейти на дозировку 2,5, но имеет ли это какой-то смысл? Заранее благодарна за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Такие побочные эффекты, к сожалению, характерны для препараты.
В таких случаях рекомендуется перейти на 2,5 мг. Также рекомендуется пройти курс лечения: итоприд (ганатон или итомед) 50 мг 3 раза в день после еды в течение месяца, омепразол или рабопрезол или эзомепразол 20 мг в сутки. После этого можно вновь попробовать увеличить дозу.
Если же настроены на отмену, то рекомендуется перейти на 2,5 мг на месяц, затем отменить.
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Побочные эффекты со стороны ЖКТ на тирзепатиде не редкость во время титрации дозы.
При тошноте, отрыжке обычно помогает итоприд 50 мг 3 раза в день 2 недели (с повторной консультацией для оценки динамики), также помогает медленный прием пищи (полчаса).
От вздутия эффективен симетикон 40 мг по 2 капс 3 раза в день после еды 2 недели.
Через 2 недели можно решить вопрос о назначении желчегонной терапии дополнительно к тирзепатиду на период активного снижения веса чтобы не было такого побочного эффекта как застой желчи.
Такие поб.эффекты обычно не требуют отмены терапии тирзепатидом, рекомендуется симптоматическая терапия (итоприд, симетикон), коррекция питания на период адаптации к препарату и снижение его дозы (с 5 до 2,5 мг в неделю).
спасибо большое за ответ!
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют снизить дозу препарата до 2,5мг., быть на ней около 1 месяца, затем возможно снова попробовать повысить дозу препарата.
Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Добрый день, нет. Проверила всё, кроме этих показателей как раз. Досдам в ближайшие дни.
Здравствуйте!
При выраженной тошноте обычно рекомендуется прием Домперидона 10 мг за 15-30 мин до еды. При вздутии Симетикон.
Если побочные эффекты сильно портят качество жизни, то тирзепатид можно отменить одномоментно. Препарат длительного действия, поэтому все жалобы могут сохраняться еще 1-2 недели.
Для минимизации нежелательных симптомов необходимо:
- разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- употреблять продукты, способные облегчить симптомы тошноты, например, яблоки, мятный и имбирный чай;
- съедать меньше по объему, но чаще;
- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар;
- ограничить продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202210 ответов
- 30 Ноября 202211 ответов
- 12 Сентября 20231 ответ
- 10 Февраля 20241 ответ