Что вас беспокоит?
45 лет, менопауза
45 лет, менопауза, месячные пропали, пробовала фемостон 2.10, сначала было нормально, потом начала сильно отекать, затем в марте у меня вернулись все симптомы, генеколог поменял на линзетто 2 нажатия и утрожестан 200 с 16-28 день, делаю это с апреля, все равно есть приливы и потливость, головные боли, месячных так и нет, сказал должны будут после утрожестана пойти. И можно ли 3 нажатия линзетто? мне так лучше немного
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Самостоятельно переходить на 3 нажатия спрея «Лензетто» нельзя, однако согласно официальной инструкции эта дозировка является максимально допустимой суточной дозой (4,59 мг/сут) и может быть официально одобрена вашим гинекологом, если текущие 2 нажатия не купируют климактерические симптомы. Переход с таблетированного «Фемостона» (вызывавшего отеки из-за первичного прохождения через печень) на трансдермальный «Лензетто» и микронизированный «Утрожестан» это грамотный и безопасный шаг, но сохранение приливов, потливости и головных болей с апреля указывает на то, что эстрогена вашей коже не хватает (возможно, из-за индивидуальных особенностей всасывания). Отсутствие менструации после отмены «Утрожестана» на 4-й месяц терапии также подтверждает эту гипотезу: из-за низкого уровня эстрадиола в крови внутренний слой матки (эндометрий) просто не нарастает, поэтому прогестерону нечего отторгать. Для безопасного увеличения дозы вам необходимо в ближайшие дни выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить толщину эндометрия и исключить его патологию, а также сдать анализ крови на эстрадиол и ФСГ: если ультразвук подтвердит, что эндометрий тонкий (до 4–5 мм), врач официально разрешит перейти на 3 нажатия «Лензетто» (нанося их на разные участки предплечья) либо заменит спрей на эстрогеновый гель с большей площадью всасывания, параллельно проконтролировав ваше артериальное давление для исключения связи головных болей с гипертонией.
спасибо большое
может это паническая атака у меня?
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу сохранения жалоб на фоне менопаузальной гормональной терапии.
Максимальная доза лензетто в возрасте после 40 лет это 2 распыления. в 2х распылениях лензетто содержится около 3,06 мг эстрадиола(это больше чем в фемостон 2), это считается высокой дозой.
В инструкции указано, что максимальная доза может быть 3 распыления, но такие дозы чаще используются у более молодых женщин при преждевременной недостаточности яичников. С уличением дозы леннзетто важно также повышать дозу утрожестана
В вашей ситуации лучше дополнить терапию растительными препаратами, например Феминаспрей ежедневно до 9 доз путем распыление в рот.
я уже думаю может это психосамотические проявления, типа панических атак у меня, состояние ужасное, ничего не хочу делать, голова постоянно давит виски, ужас какой то
спать не могу нормально
живот постоянно ноет
Наталья, да в период менопаузы также обостряются или впервые появляются психосоматические жалобы.
Это не купируется приемом эстрогенов.
В такой ситуации довольно хорошо помогает женщинам прием тофизопама/грандаксина по 1-2-3 таб. в день курсом пока не купируется жалобы, не вызывает привыкания. Он купирует эмоциональное напряжение, тревогу, апатию, усталостью и подавленным настроение.
В утреннее время можно принимать брейнмакс по 2 таб в день, о работу центральной нервной системы, повысит работоспособность, купирует апатию.
так вот может это не эстрогены уже?
спасибо большое за информацию
Была рада помочь,с препаратом тофизопам вам станет лучше.
а его когда пить утром или вечером?
Тофизопам не вызывает сильной сонливости, поэтому его прием чаще распределяют в течение дня.
Если работа или дела в дневное время взывают тревогу/ стресс лучше использовать после завтрака, но также не его можно использовать и после обеда и ужина. Нет строгой привязки к времени суток..
и брейнмакс тоже вместе с ним?
Бейнмакс лучше утром после еды,а грандаксин/тофизопам в обед.
и начали расти волосы на лице, это из за лензетто?
Три нажатия трансдермального спрея с эстрадиолом - максимально разрешенная суточная доза, но при сохраняющихся головных болях и прежней выраженной отечности самостоятельно повышать дозу небезопасно. В подобных случаях переход с двух на три нажатия рассматривается после оценки артериального давления, характера головной боли и правильности нанесения. Дозу подбирают по уменьшению приливов и потливости, а не по ФСГ или разовому уровню эстрадиола.
Перед изменением схемы обычно проверяют технику: спрей наносится ежедневно на сухую внутреннюю поверхность предплечья, каждое нажатие - на отдельный неперекрывающийся участок, место нанесения не моют 60 минут. Если на трех нажатиях за 4-8 недель нет отчетливого улучшения либо усиливаются отеки или головная боль, в подобных случаях возвращаются к предыдущей дозе и рассматривают другую трансдермальную форму, а не дальнейшее увеличение. Новая мигренеподобная головная боль или значительное повышение давления являются основанием для срочной очной оценки и обычно временной отмены эстрогена.
Схема микронизированного прогестерона 200 мг с 16-го по 28-й день дает 13 дней приема и соответствует стандартной циклической защите эндометрия при сохраненной матке. Кровотечение после отмены прогестерона возникает часто, но у части женщин отсутствует, и это не означает скопление крови или неэффективность лечения. Если последняя естественная менструация была более 12 месяцев назад, в подобных случаях может рассматриваться непрерывная комбинированная схема, при которой ежемесячного кровотечения обычно нет.
ТТГ 4,08 при нормальном свободном Т4 является пограничным отклонением, поэтому обычно повторяют ТТГ и свободный Т4, а антитела к тиреопероксидазе определяют однократно. Поскольку анализ выполнен 27.03.2026, повторное исследование уже актуально, но этот результат не служит основанием увеличивать или снижать дозу эстрогена.
три нажатия я начала делать 13 июля где то, перед морем) чтоб себя хорошо чувствовать
и конечно эти 13 дней вставления свечей, это не очень комфортно для жизни. Можно утрожестан чем то заменить, чтобы пить например?
отечности сейчас нет, это было на фемостоне, сейчас беспокоят приливы иногда все равно и в пот бросает
я вот думаю может это психосоматика уже. паническая атака
сплю ужасно
Утрожестан обычно можно принимать внутрь: при циклической схеме используют 200 мг на ночь 12-14 дней каждого 28-дневного цикла, если конкретная форма капсул разрешена для приема внутрь.
Три нажатия эстрадиола - максимальная суточная доза, а с 13 июля еще не прошло четырех недель (однако, длительно использовать ее без контроля нежелательно), поэтому сохраняющиеся отдельные приливы пока не означают неэффективность схемы; выше дозу не повышают, а на высокой дозе особенно важно не уменьшать длительность или дозу прогестерона, защищающего эндометрий.
я выпила один раз его и мне было очень плохо, слабость , тошнило , спать хотелось 🙈на след день начала вставлять . Спасибо большое за ответы!
и начали расти волосы на лице, это из за лензетто?
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20198 ответов
- 12 Марта 202410 ответов
- 27 Сентября 20247 ответов
- 14 Января 202511 ответов