Что вас беспокоит?
Менопауза или нет
Добрый день, подскажите, мне 42 года, я уже на стадии менопаузы? Месячные регулярные, идут по три дня, не обильные, перед менструацией с утра бывает тошнота, как при токсикозе. Беременность не планировали Сдала анализы на 4 день цикла, амг очень низкий: АМГ 0,18 нг/мл Тестостерон 0,243 нг/мл ЛГ 10,40 мМЕ/мл ФСГ 28,50 мМЕ/мл Пролактин 15,2 нг/мл Эстрадиол 29,1 пг/мл Глобулин связывающий гормоны 44 нмоль/л ДГА-S 4,19 мкмоль/л Подскажите пожалуйста, это ранняя менопауза?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда! Менопауза это год после последней Менструации, поэтому учитывая что Менструации регулярные о менопаузе речи не идёт. Но ФСГ высокий, что соответствует перименопаузальным изменениям. Фсг может меняться от цикла к циклу, может быть 30, в следующем цикле 8. Если у Вас нет жалоб на приливы, нарушение сна, раздражительность, сухость слизистых коррекция на данном этапе не требуется. Если появятся жалобы, Менструация будет отсутствовать более 3 месяцев решать вопрос с приемом гормонов. Предохраняться нужно, так как могут быть спонтанные Овуляции, не смотря на истощение яичников.
Ольга Михайловна, ничего особо не беспокоит, раздражительность, головные боли или скачки давления бывают редко и незначительно, но я думаю они не всегда зависят от гормонов. Приливов нет. Меня интересует вопрос беременности, есть ли шансы забеременеть самостоятельно и что же все таки значит низкий АМГ? Нужно ли делать тесты на овуляцию?
В вопросе Вы написали не планировали беременность Беременность возможна если есть своя Овуляция, поэтому шансы на беременность есть. Тесты на Овуляцию не достоверны, показывают пик гормонов но не гарантируют Овуляцию. Для того чтобы отследить Овуляцию нужно сделать фолликулометрию, УЗИ, с 10-12 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия Овуляции. Если Овуляции нет 2 цикла подряд и беременность нужна идти к репродуктологу. Если беременность очень нужна идти к репродуктологу сейчас, планировать беременность под его контролем. Амг отражает овариальный резерв. Но наступление беременности зависит не от количества яйцеклеток, а от качества. Поэтому если будет Овуляция, яйцеклетка будет качественная беременность наступит, не зависимо от уровня АМГ.
Ольга Михайловна, я правильно поняла, что я в пременопаузе нахожусь? и это может продолжаться несколько лет? через какой промежуток нужно опять сдавать гормоны чтобы понимать динамику.
Все верно, гормоны повторно сдавать нет необходимости, если будет нарушение цикла понятна будет причина, тогда в зависимости от самочувствия решать вопрос с приемом заместительной гормонотерапии. Следить за набором веса, ограничивать лёгкие углеводы, высыпаться, минимизировать стрессы, физические нагрузки, тогда не будет потери качества жизни.
Принятый ответ
Добрый день.
Если вы еще регулярно менструируете, то речь о менопаузе сейчас не идет, но по анализам уже есть повышение фсг и снижение эстрадиола, что может косвенно говорить о приближении менопаузы.
До наступления менопаузы может пройти еще несколько лет, поэтому если сейчас регулярный цикл и нет жалоб, то можно не переживать об этом.
Низкий амг говорит о снижении овариального резерва.
Наталья Андреевна, можно ли "удержать" снижение эстрадиола фитоэстрогенами например. Или это только гормональные препараты?
Удержать препаратами эстроген нельзя, к сожалению.
Гормональные препараты назначаются с целью поддержания уровня эстрогена из вне, то есть влиять на ваш собственный эстроген прием таких препаратов не будет, но будут купироваться симптомы, которые могут возникать на фоне снижения собственного эстрогена.
Фитоэстрогены это не гормоны, поэтому от них особой пользы не ожидается, но иногда они могут помогать минимизировать симптомы эстроген-дефицита.
Принятый ответ
Добрый день! По данным ФСГ, эстрадиола, АМГ есть преждевременное истощение яичников
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
Действительно, низкий АМГ и высокий ФСГ говорят о начале пременопаузы.
Заставить работать яичники как прежде нет способов.
Обычно в такой ситуации назначают МГТ менопаузальную гормональную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте. По гормонам говорится о перименапаузе. А менапауза это когда нет вообще менструации год и более
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20219 ответов
- 25 Декабря 202116 ответов
- 22 Февраля 20249 ответов
- 10 Декабря 20249 ответов