Консультация гинеколог-эндокринолога /

Менопауза или нет — вопрос №2965045

48 просмотров

Добрый день, подскажите, мне 42 года, я уже на стадии менопаузы? Месячные регулярные, идут по три дня, не обильные, перед менструацией с утра бывает тошнота, как при токсикозе. Беременность не планировали
Сдала анализы на 4 день цикла, амг очень низкий:
АМГ 0,18 нг/мл
Тестостерон 0,243 нг/мл
ЛГ 10,40 мМЕ/мл
ФСГ 28,50 мМЕ/мл
Пролактин 15,2 нг/мл
Эстрадиол 29,1 пг/мл
Глобулин связывающий гормоны 44 нмоль/л
ДГА-S 4,19 мкмоль/л
Подскажите пожалуйста, это ранняя менопауза?

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Надежда! Менопауза это год после последней Менструации, поэтому учитывая что Менструации регулярные о менопаузе речи не идёт. Но ФСГ высокий, что соответствует перименопаузальным изменениям. Фсг может меняться от цикла к циклу, может быть 30, в следующем цикле 8. Если у Вас нет жалоб на приливы, нарушение сна, раздражительность, сухость слизистых коррекция на данном этапе не требуется. Если появятся жалобы, Менструация будет отсутствовать более 3 месяцев решать вопрос с приемом гормонов. Предохраняться нужно, так как могут быть спонтанные Овуляции, не смотря на истощение яичников.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, ничего особо не беспокоит, раздражительность, головные боли или скачки давления бывают редко и незначительно, но я думаю они не всегда зависят от гормонов. Приливов нет. Меня интересует вопрос беременности, есть ли шансы забеременеть самостоятельно и что же все таки значит низкий АМГ? Нужно ли делать тесты на овуляцию?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
В вопросе Вы написали не планировали беременность Беременность возможна если есть своя Овуляция, поэтому шансы на беременность есть. Тесты на Овуляцию не достоверны, показывают пик гормонов но не гарантируют Овуляцию. Для того чтобы отследить Овуляцию нужно сделать фолликулометрию, УЗИ, с 10-12 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия Овуляции. Если Овуляции нет 2 цикла подряд и беременность нужна идти к репродуктологу. Если беременность очень нужна идти к репродуктологу сейчас, планировать беременность под его контролем. Амг отражает овариальный резерв. Но наступление беременности зависит не от количества яйцеклеток, а от качества. Поэтому если будет Овуляция, яйцеклетка будет качественная беременность наступит, не зависимо от уровня АМГ.
Клиент
Ольга Михайловна, я правильно поняла, что я в пременопаузе нахожусь? и это может продолжаться несколько лет? через какой промежуток нужно опять сдавать гормоны чтобы понимать динамику.
Акушер, Гинеколог
Все верно, гормоны повторно сдавать нет необходимости, если будет нарушение цикла понятна будет причина, тогда в зависимости от самочувствия решать вопрос с приемом заместительной гормонотерапии. Следить за набором веса, ограничивать лёгкие углеводы, высыпаться, минимизировать стрессы, физические нагрузки, тогда не будет потери качества жизни.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.

Если вы еще регулярно менструируете, то речь о менопаузе сейчас не идет, но по анализам уже есть повышение фсг и снижение эстрадиола, что может косвенно говорить о приближении менопаузы.
До наступления менопаузы может пройти еще несколько лет, поэтому если сейчас регулярный цикл и нет жалоб, то можно не переживать об этом.
Низкий амг говорит о снижении овариального резерва.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, можно ли "удержать" снижение эстрадиола фитоэстрогенами например. Или это только гормональные препараты?
Акушер, Гинеколог
Удержать препаратами эстроген нельзя, к сожалению.
Гормональные препараты назначаются с целью поддержания уровня эстрогена из вне, то есть влиять на ваш собственный эстроген прием таких препаратов не будет, но будут купироваться симптомы, которые могут возникать на фоне снижения собственного эстрогена.
Фитоэстрогены это не гормоны, поэтому от них особой пользы не ожидается, но иногда они могут помогать минимизировать симптомы эстроген-дефицита.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! По данным ФСГ, эстрадиола, АМГ есть преждевременное истощение яичников
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Надежда.
Действительно, низкий АМГ и высокий ФСГ говорят о начале пременопаузы.
Заставить работать яичники как прежде нет способов.
Обычно в такой ситуации назначают МГТ менопаузальную гормональную терапию
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По гормонам говорится о перименапаузе. А менапауза это когда нет вообще менструации год и более
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менопауза и предохранение
7 июня 2022
Татьяна, Владивосток
Вопрос закрыт
Без ЗГТ качество жизни на нуле
2 августа 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Менопауза и згт
10 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Стоит ли пить препарат диеногест?
20 июля 2023
Диана
Вопрос закрыт
Климакс, бессонница
2 февраля 2024
Наталья, Казань
Вопрос закрыт
ТТГ 11.8 и сразу 8.1
6 февраля
Александра, Обнинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...