Что вас беспокоит?
Рвота кормом
Ховаварт. Сука. 4 года. Стерилизована. Диагноз хронический гастрит. Периодически наблюдается у врача-гастроэеюнтеролога в связи с проблемами ЖКТ. Бывают приступы отказа от еды, понос, рвота. Во время приступов по назначению врача принимает антепсин, дюспаталин, энтерол. Между приступами лекарств не даём. Питание - сухой корм противоаллергенный. Сейчас Роял Канин Сенсетивити Контрол. Аппетит хороший, число приступов снизилось. Беспокоит что бывает рвота непереваренным кормом через длительное время (8 часов и больше) после кормления. Нормально ли это? Есть ли смысл рассмотреть приём прокинетиков, в частности итоприда? К врачу сейчас попасть не могу, нахожусь с собакой в отъезде.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные акты рвоты не нормальны даже для питомца с хр гастритом.
Такая рвота указывает на нарушение эвакуаторной функции желудка, то есть пища задерживается в нём дольше, чем нужно. Возможные механизмы:
- Гастропарез - снижение сократительной способности желудка, из‑за чего корм не продвигается дальше в кишечник.
Рефлюкс - заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки обратно в желудок с последующей рвотой.
- Обструкция (частичная) - механическое препятствие (полип, стриктура, инородное тело, опухоль), замедляющее опорожнение желудка.
- Воспалительные изменения стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, снижающие моторику.
С учётом анамнеза можно выделить несколько вероятных факторов:
- Хроническое воспаление слизистой меняет нормальную моторику желудка: воспалённая стенка хуже сокращается.
- Режим кормления и размер порции. Если собака получает всю суточную норму за 1–2 приёма, желудок может растягиваться, что провоцирует задержку эвакуации.
- Индивидуальная чувствительность к компонентам корма. Даже гипоаллергенный рацион (как Royal Canin Sensitivity Control) не гарантирует отсутствие реакции у конкретной собаки.
Итоприд прокинетик, который усиливает моторику желудка и ускоряет его опорожнение, а также снижает риск рефлюкса. Теоретически он может быть полезен при задержке эвакуации и рвоте непереваренным кормом. Но назначать его можно только после подтверждения показаний и исключения противопоказаний, то есть его прием возможн:
при подтверждённом гастропарезе по УЗИ/рентгену с контрастом;
при отсутствии обструкции и новообразований;
при отсутствии выраженных эрозий/язв, когда стимуляция моторики не усилит повреждение слизистой.
Если вы находитесь в отъезде и не можете сейчас показать собаку врачу, допустимы только щадящие немедикаментозные меры:
Дробное кормление малыми порциями 4–5 раз в день вместо 1–2. Это снижает нагрузку на желудок и уменьшает риск задержки пищи.
Контроль размера порции. Даже привычный корм давайте меньшими объёмами, ориентируясь на отсутствие рвоты.
Спокойная обстановка после еды. Избегайте активных игр и бега в течение 1–2 часов после кормления.
Давайте воду небольшими порциями и не сразу после еды.
Когда у вас будет возможность, лучше провести диагностику и тогда уже решить стоит ли применять прокинетик:
УЗИ брюшной полости для оценки толщины стенок желудка и кишечника, наличие жидкости, перистальтики, признаков обструкции.
Рентген с контрастом (барий) это «золотой стандарт» для оценки скорости опорожнения желудка.
Гастроскопия с биопсией при подозрении на выраженный гастрит, эрозии, полипы.
Анализы крови (общий и биохимия) для оценки общего состояния и исключения сопутствующих заболеваний.
Спасибо большое за ответ! Рентген и гастроскопию мы не делали. Узи делали многократно, ничего кроме гастрита на не озвучивали. Я правильно поняла, что сейчас кроме дробного кормления ничего собаке не нужно? Приступы рвоты не частые, примерно раз в 3-4 недели.
Кровь сдаём регулярно. Анализы нормальные.
Забыла написать, что примерно год назад были выявлены кокцидии. Пропили стоп-кокцид, последний анализ кала ничего не показал.
Да, все верно. Вообще в некоторых источниках указано, что рвота 1 раз в месяц это допустимый вариант нормы. Я все-таки придерживаюсь мнения, что всегда лучше перебдеть и обследоваться. Но сейчас медикаментозно корректировать это не нужно, учитывая, что состояние собачки стабильно. Пока просто пробовать дробное кормление небольшими порциями, снижение активности сразу после еды и водопотребление немного после еды. Если при этих мерах так же акты рвоты будут сохраняться- тогда стоит пройти обследовани.
По кокцидиям: от них крайне сложно избавиться полностью, к сожалению. Обычно для точного результата сдается кал три раза с интервалом 3-4 дня, чтобы наверняка «поймать» паразита. После трех отрицательных проб можно сказать, что кокцидиоз побежден. Но он так же легко может снова вернуться и к слову может быть причиной периодической рвоты.
Могу ли я перевести собаку на 3-х разовое кормление? Чаще не получится.
Поняла Вас. К сожалению, мы сдавали 1 раз. Что, как я поняла, малоинформативно.
Конечно в идеале чем чаще тем лучше, чтобы оценить динамику, но будем реалистами и отталкиваться от возможностей, поэтому хотя бы 3 раза. Если в выходные есть возможность 4-5 раз, то можно периодически делать 3-4-5 приемов пищи.
Спасибо Вам большое! Так и буду делать!
Да, к сожалению, один раз не очень информативен.
Как будет возможность, для профилактики проведите полную диагностику кала 3 раза, чтобы исключить паразитоз.
Поняла Вас. Сделаем и это. Ещё раз спасибо за подробный и своевременный ответ!
Рада Вам помочь! Если будут вопросы обращайтесь 🐾
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20201 ответ
- 25 Декабря 20211 ответ
- 22 Июня 202211 ответов
- 12 Октября 20228 ответов