СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Млеет левая рука, когда начинаю нервничать

Здравствуйте. Я страдаю паническими атаками, вторую неделю принимаю эсциталопрам ( из них 7 дней 1/4 таб, второй день уже по 1/2 таб). Когда я нервничаю, испытываю напряжение, тревогу у меня начинает млеть левая рука. Млеть - не в смысле неметь, а вот как блуждающая боль внутри как по нервам, тянущая, монотонная в районе локтя или немного выше локтя. Ещё хочется отметить, что ощущения непостоянные. Ещё ночью бывает конкретно эта рука немеет, если я руки кладу под подушку. Переживаю, что это может быть? Могу ли я добавить на ночь мидокалм лонг? Ещё у меня сегодня саднит кончик языка. Может ли это связано с нервами? Не признаки ли это инсульта?? Очень переживаю и паникую. На днях потеряла родственника из-за инсульта.

28 лет
4 Августа ·Просмотров: 74·Мария, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Саднение кончика языка, мигрирующая боль в районе локтя не является предвестником инсульта.
Обычно инсульт возникает на высоком давлении или на фоне атеросклероза, клиника там другая (по типу слабости/онемении в половине тела, нарушении речи, перекосе лица, и. т.д)
Мидокалм лонг может резко снизить давление, поэтому лучше рассмотреть мидокалм 150мг
Наиболее вероятно, что ваши жалобы это телесные проявления тревожного расстройства. И в первые недели возможно усиление тревоги, т.к идет адаптация к новому препарату.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы не являются признаками инсульта, а представляют собой проявление сильной тревоги, усугубленное началом приема антидепрессанта (эсциталопрама).
При инсульте возникает острая слабость или полный паралич (рука повисает как плеть, человек не может удержать в ней предмет, лицо перекашивается).
Симптомы инсульта развиваются внезапно и не проходят от того, что вы успокоились.
Вы находитесь на этапе подбора дозы (2я неделя). В первые 2-3 недели приема любых СИОЗС уровень тревоги и панических атак может временно усиливаться это называется синдромом активации. Из-за этого все привычные телесные симптомы тревоги сейчас обострились. Это временный процесс, который обычно проходит к 3-4 неделе лечения.
То, что рука затекает, когда кладете её под подушку это механическое сдавливание нервов из-за неудобной позы во сне.
Мидокалм лонг можно рассмотреть к приему.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию ваши симптомы больше похожи не на инсульт, а на проявления тревоги, панических атак и мышечного напряжения, возможно с раздражением нервов в области шеи, плеча или локтя. Для инсульта обычно характерны внезапная постоянная слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи, координации или зрения. Тянущая боль по ходу нерва, возникающая при волнении и меняющаяся по ощущениям, для инсульта не типична.
Ночное онемение руки при положении с руками под подушкой чаще связано с пережатием нерва. На фоне начала эсциталопрама в первые недели могут временно усиливаться тревожность и необычные ощущения в теле, а выраженный эффект обычно появляется через несколько недель.
Мидокалм Лонг самостоятельно добавлять не стоит, он применяется при мышечном спазме и требует согласования с лечащим врачом.
Саднение кончика языка также может быть связано с тревогой и напряжением, но возможны и местные причины. Срочно обращаться за помощью нужно, если появятся настоящая слабость в руке, перекос лица, нарушение речи или резкое ухудшение состояния.
С учетом перенесенного стресса после потери родственника тревога может сильно усиливать контроль над ощущениями в теле.

Принятый ответ

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Больше данных за телесные проявления тревожного расстройства. Эсциталопрам подобран верно, как только вы дойдете до рабочей дозы симптомы уйдут. Нет, у инсульта другая клиническая картина.
Лечение помогает уменьшить тревогу и вернуть привычный ритм жизни. Обычно используют два направления:
1) Антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — СИОЗС) помогают снизить тревожность. Например, Сертралин или Эсциталопрам.
Препараты для кратковременного облегчения тревоги, например анксиолитики, могут назначаться на короткий период.
2)Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять, откуда возникает тревога, и научиться с ней справляться.
Техники расслабления, дыхательные упражнения и постепенное привыкание к стрессовым ситуациям тоже дают хороший эффект.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.