Что вас беспокоит?
Неправильный прикус
Здравствуйте, уважаемые врачи! Проблема на приложенных фото. Понимаю, что здесь нужен очный осмотр, разумеется, но надеюсь хотя бы на консультацию для общего понимания. Мне 36 лет. Всю жизнь такой прикус. Когда-то в школе носила пластину, потом просто забросила. Больше ни разу не была у ортодонтов. Основной вопрос: можно ли исправить такой прикус без операции. А также, если есть возможность хотя бы очень приблезительно ответить на следующие вопросы: 1. Сколько ориентировочно может стоить работа с таким прикусом. 2. За какое время возможно исправить (если возможно)? 3. Как исправляют (брекеты, капы, что-то новенькое))) ).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия!
По фотографии признаки мезиального прикуса, когда нижняя челюсть выступает вперед относительно верхней.
В данном случае важно будет понять, проблема в размере челюсти или же в ее положении.
Если проблема в размере нижней челюсти, то есть она бОльше, чем нужно, тогда это безусловно хирургия.
Если же проблема в положении, тогда возможно консервативное лечение с элементами хирургии ( например минивинты).
Срок лечения ортодонтического лечения у взрослых не длится меньше 1-1,5 лет.
В среднем 2-3 года занимает.
Окончательная Стоимость лечения будет безусловно после полной диагностики прикуса, нет ли проблем с суставом еще.
Брекеты от 180 тыс, Элайнеры от 300 тыс.
Плюс еще диагностика, это кт, ТРГ, гипсовые модели.
Если же выявится проблема с суставом, и будет необходима сплинт- терапия, это тоже плюс время и деньги соответственно.
Наталья, спасибо! Еще пара вопросов🙏🏻:
1. Такой, возможно, не очень корректный вопрос: как выбрать врача ортодонта. Специалистов много. Но есть ли особые моменты, на которые стоит обратить внимание прежде, чем доверить свой непростой случай)?
2. Слышала часто, что брекеты портят сами зубы и создают дополнительные проблемы потом. Это так?
3. Операция. Особо страшная тема)). Всё-таки и на внешность повлияет. Если будут прямые показания к ней, что будет, если вообще уж оставить как есть. Не менять прикус.
4. На фото также видны сколы на передних зубах (и верхних, и нижних). Их возможно реконструировать)? Это к терапевту?
1. Очно к 2-3 специалистам с результатами диагностики.
Безусловно будет несколько мнений, и все они будут иметь место быть.
но тут выбрать, что ближе вам.
2. Брекеты это инородное тело, соответственно налет скапливается бОльше. Но тут зависит от вас, как будете соблюдать гигиену.
3. После операции профиль лица улучшается в разы, поэтому если будут показания, то стоит задуматься.
4. Можно нарастить нижние резцы, НО если причина сколов в прикусе, то конечно будет риск повторного скола.
Благодарю Вас за такую полную консультацию!
Будьте здоровы 🤗
Добрый день!
Перед планированием ортодонтического лечения обычно проводится диагностика - это КТ исследование и трг в прямой и боковой проекции с расчетами (цефалометрию). КТ нужно для понимания состояния зубов(если есть кариозный процесс, то сначала зубы лечатся). Трг даёт понимание какой скелетный класс и благодаря ему можно ответить на основной вопрос - нужна ли ортогнатическая операция или можно обойтись без нее.
1. Сколько ориентировочно может стоить работа с таким прикусом.
Лечение на брекет системе скорее всего будет выбрано, так как на фотографиях визуализируется неправильное перекрытие зубов (нижние перекрывают верхние), поэтому совместно с диагностикой около 200 тысяч сейчас стоит лечение.
2. За какое время возможно исправить (если возможно)?
Без операции обычно лечение занимает около 2-2,5 лет.
3. Скорее будет выбрана брекет система, элайнеры применяют при болеет "простых " случаях (например, неправильное положение зубов).
Резеда, спасибо! Еще пара вопросов🙏🏻:
1. Такой, возможно, не очень корректный вопрос: как выбрать врача ортодонта. Специалистов много. Но есть ли особые моменты, на которые стоит обратить внимание прежде, чем доверить свой непростой случай)?
2. Слышала часто, что брекеты портят сами зубы и создают дополнительные проблемы потом. Это так?
3. Операция. Особо страшная тема)). Всё-таки и на внешность повлияет. Если будут прямые показания к ней, что будет, если вообще уж оставить как есть. Не менять прикус.
4. На фото также видны сколы на передних зубах (и верхних, и нижних). Их возможно реконструировать)? Это к терапевту?
1. Если ортодонт будет с гнатологическим подходом (учёт состояния височно-нижнечелюстного сустава) это будет преимуществом. Так как, к сожалению, встречаются переделки в связи с тем, что изначально не была проведена оценка его состояния и спустя время возникают боли и щелчки при открывании рта.
2. Сам зуб брекеты не портят, чаще всего проблема в гигиене. Так как брекет создаёт сложность для очищения, поэтому домашняя чистка должна быть на высоком уровне.
Если видели такие "страшные" последствия после брекетов, то можно увидеть, что под бректом эмаль чистая и здоровья, а вот рядом с ним кариозный процесс.
3. Могут предложить вариант с изменением положения зубов. То есть, например, мезиальный прикус сделать прямым. Это не идеальный вариант, но для сустава более щадящий. Поэтому как минимум проконсультироваться очно после диагностики рекомендовать могу, чтобы понимать что могут предложить ортодонты.
4. Да, сколы можно отреставрировать, врач-терапевт сможет помочь с этой ситуацией 🙏🏻
Большое спасибо за подробную консультацию!
Рада была немного подсказать 🙏🏻
Скорейшего разрешения этой ситуации и крепкого Вам здоровья!🌿
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, поэтому попробуем разобраться в вопросе.
По фото можно предположить мезиальный прикус.
Чтобы определить понадобится ли хирургическое вмешательство или нет, в таких случаях обычно рекомендуется проведение полноценной диагностики, включая ТРГ, КТ, чтобы определить скелетная или же зубоальвеолярная форма.
Скелетная форма - означает проблему в размере или положении челюстей, когда несоответствие размеров челюстей значительное. В этом случае одними брекетами или элайнерами проблему, как правило, не решить. Это обычно показание к ортогнатической операции.
Если по ТРГ будет выявлена зубоальвеолярная форма (проблема только в наклоне зубов), то есть это когда челюсти по размеру правильные и стоят ровно, а прикус нарушен. То тогда лечение проводится на брекетах или элайнерах. Но мезиальный прикус в большинстве случаев говорит о скелетной форме, но без диагностики утверждать сложно.
Цена зависит от региона, клиники и врача. Брекеты примерно от 200 тыс и выше. Элайнеры от 350 тыс. Зависит все от сложности.
В данном случае рекомендуется обратиться к ортодонту на очный прием, провести полноценную диагностику, тогда врач предложит план лечения и сориентирует по цене.
Ирина, спасибо! Еще пара вопросов🙏🏻:
1. Такой, возможно, не очень корректный вопрос: как выбрать врача ортодонта. Специалистов много. Но есть ли особые моменты, на которые стоит обратить внимание прежде, чем доверить свой непростой случай)?
2. Слышала часто, что брекеты портят сами зубы и создают дополнительные проблемы потом. Это так?
3. Операция. Особо страшная тема)). Всё-таки и на внешность повлияет. Если будут прямые показания к ней, что будет, если вообще уж оставить как есть. Не менять прикус.
4. На фото также видны сколы на передних зубах (и верхних, и нижних). Их возможно реконструировать)? Это к терапевту?
1. Я бы рекомендовала искать по отзывам, возможно ваши родственники, друзья, знакомые проходили лечения и могут посоветовать хорошего ортодонта. Так же показателем обычно является, когда ортодонт не только осматривает полость рта и сразу делает какие-либо выводы и предлагает план лечения, а направляет на КТ, ТРГ, делает фотографии, слепки/сканирование. И после полноценной диагностики уже предлагает план лечения. Вот можно ориентироваться по этим критериям. Так же можно посетить нескольких ортодонтов и тогда принять решение, какой врач больше понравится и вызовет доверие.
2. Брекеты не портят зубы если соблюдать очень хорошую гигиену, своевременно посещать стоматолога для проведения проф гигиены. То есть уход за полостью рта должен быть очень хорошим, тогда и проблем не возникает.
3. Если оставить все как есть, то это эстетическая и функциональная проблема. То есть зубы при неправильном прикусе могут стираться(что вот вероятнее всего и наблюдается по фото), неправильное распределение нагрузки(могут появляться сколы). А так же могут быть проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, так как сустав работает в нефизиологичном положении и изнашивается. Могут возникнуть боли, щелчки.
4. Сколы восстановить можно, делает это стоматолог-терапевт. Но сначала обычно рекомендуется проведение ортодонтического лечения(если планируете), а затем уже проводить композитную реставрацию.
Большое спасибо за подробную консультацию!
Была рада помочь! Желаю успехов в решении вопроса и здоровья🙏
Здравствуйте, Юлия!
По фотографии похоже на мезиальный прикус (нижняя челюсть выдвинута вперед). Без операции исправить в подобных случаях можно, но только зубоальвеолярную форму (если нет грубого несоответствия костей). В 36 лет кости уже не растут, поэтому зубы наклоняют внутрь, маскируя проблему.
Но точный ответ даст только диагностика : кт, трг в прямой и боковой проекции , гипсовые модели
1. Цена: от 150 000 до 400 000+ ₽ (зависит от системы и клиники, полный курс).
2. Срок: минимум 2–3 года активной коррекции, потом ретенция (капы) пожизненно.
3. Метод: только брекеты (лучше металлические). Элайнеры (капы) при таком прикусе обычно бессильны или крайне сложны. Иногда требуют удаления премоляров (зубов) для места.
Изабела, спасибо! Еще пара вопросов🙏🏻:
1. Такой, возможно, не очень корректный вопрос: как выбрать врача ортодонта. Специалистов много. Но есть ли особые моменты, на которые стоит обратить внимание прежде, чем доверить свой непростой случай)?
2. Слышала часто, что брекеты портят сами зубы и создают дополнительные проблемы потом. Это так?
3. Операция. Особо страшная тема)). Всё-таки и на внешность повлияет. Если будут прямые показания к ней, что будет, если вообще уж оставить как есть. Не менять прикус.
4. На фото также видны сколы на передних зубах (и верхних, и нижних). Их возможно реконструировать)? Это к терапевту?
1. В таких случаях стоит искать ортодонта-гнатолога или двух специалистов в паре. Врач на консультации должен все рассказать , объяснить .
Спросить стоит, будет ли ретенционная программа (как удержат результат) и сколько похожих случаев мезиального прикуса у него было.
2.Брекеты не портят эмаль, портит плохая гигиена под ними. Если не чистить -будут пятна и кариес. Сами брекеты просто «двигают» корни. Риск есть, но он управляемый (профчистки, ирригатор, правильная щетка).
3. Операция -если оставить как есть: Если есть прямые показания (костная диспропорция), а вы откажетесь -ничего не случится страшного. Вы просто останетесь с тем же лицом и прикусом. Но прогрессирующий износ зубов, сколы, боли в ВНЧС и пародонтит со временем усилятся. Операция меняет профиль (нижняя челюсть уходит назад) -это эстетично, но решать только вам.
4. Сколы: Да, восстанавливается винирами или композитами. Сначала исправляют прикус (ортодонт), а только потом реставрируют сколы (к терапевту ). Сделать реставрацию ДО брекетов -ошибка, их сотрет новым прикусом.
Стоит в таких случаях пойти на очную консультацию к 2-3 ортодонтам
Большое спасибо за подробную консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20184 ответа
- 24 Августа 20192 ответа
- 13 Сентября 20193 ответа
- 5 Марта 20201 ответ