СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенн ттг , мочевая кислота и еще несколько анализов

Здравствуйте. Мне 33 года . У меня трое детей последние роды были 9 месяцев назад . Уже как месяца 3 беспокоит порой ватное тело , не понимала с чем связано . Ноют руки ноги , эти симптомы не всегда , бывает день хорошо . Но при этом когда тело ватное я могу легко сделать какую то зарядку или подняться на 5 этаж . День плохо . Усталость . Когда сижу прям концентрация как будто теряется немного . Думала понижен феритин , сдала анализы.

Гастрит
33 года
2 часа назад·Просмотров: 38·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

ТТГ повышен при нормальном Т4св., что указывает на снижение функции щитовидной железы, данное состояние носит название субклинический гипотиреоз. Для определения генеза данного заболевания необходимо сдать АТ-ТПО.

В анализах отмечается снижение ферритина, что говорит о дефиците железа. Для восполнения дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа, например, Гинотардиферон 80 мг утром и вечером за 20 минут до еды (при плохой переносимости во время еды) —1 месяц, далее по 1 таб только утром — 2 месяца.Контроль Ферритина и ОАК через 2,5 мес. Железо не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология ЖКТ (в связи с чем рекомендована консультация гастроэнтеролога).

Здравствуйте.
По анализу на работу щитовидной имеется такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, первично в данном случае рекомендуют только тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Чаще всего данное состояние не провоцирует появление каких либо жалоб.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

Витамин д3 по представленным анализам находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется повышение мочевой кислоты. Для того, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в крови рекомендуют соблюдать гипопуриновую диету ( уменьшить потребление (мясо молодых животных (курица, телятина и тд), икру рыб, субпродукты животных, супы на куриных, рыбных и мясных бульонах,соков,морсов,консервации, фасоли,гороха,чечевицы). Дополнительно в данном случае рекомендуют проконсультироваться с ревматологом.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы не проходили?

Здравствуйте.
1) По результатам анализов низкий уровень ферритина (рекомендованный уровень 40-60). При нормальном уровне гемоглобина данные изменения указывают на латентный дефицит железа в организме и могут быть причиной общей слабости, «вялости»

Можно рассмотреть прием препарата Тотема по 1 ампуле 2 раза в день не менее 3 месяцев. Препарат разводится в 1/3 стакана воды или сока (ананасовый, апельсиновый - с более кислым соком принимать приятнее), пить через трубочку. Или таблетки Сорбифер, или Тардиферон по 1 табл в день, прием так же не менее 3месяцев.

Препараты железа лучше усваиваются при приеме натощак или через 2-3 часа после еды. Так же старайтесь за 2-3 часа до и после приема препаратов железа не пить кофе, чай, не использовать в пищу кисло-молочные продукты, шоколад; при совместном приеме железа с данными продуктами снижается всасывание препарата.
Контроль ферритина проводят после полного курса лечения.

2) Повышение уровня ТТГ при нормальном уровне Т4 указывает на развитие субклинического гипотиреоза. При ТТГ менее 10 мкМе/мл терапия лечение требуется только при планировании беременности и во время беременности. В остальных случаях рекомендуется сдать контрольный анализ крови на ТТГ через 3 месяца. Дополнительно рекомендуется оценить уровень АТ-ТПО для уточнения причины развития гипотиреоза.

3) При повышении мочевой кислоты в первую очередь рекомендуется соблюдать низкопуриновую диету: ограничение в рационе красного мяса (говядина, свинина, баранина), субпродуктов, жирной рыбы, рыбных консервов, икры, наваристых бульонов, переработанного мяса (колбасы, сосиски), полуфабрикатов, фастфуда, бобовых культур, алкогольных напитков. Контроль мочевой кислоты требуется через 1-2 месяца.

Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Планово рекомендуют сдать на ат к ТПО и сделать УЗИ ЩЖ.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Витамин Д в пределах нормы, достаточно принимать профилактическую дозу 2тыс МЕ в день длительно.
По поводу повышенной мочевой кислоты следует придерживаться диеты. Главное правило — исключение из рациона продуктов, богатых пуринами (торты, консервы, бобовые, мясо, колбасы, сосиски, фастфуд, алкоголь, кофе и тд).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.