Что вас беспокоит?
Холестерин в результатах анализа
Добрый день! Я худею на Тирзетте с марта 2026 г. , на дозировке 5 мг уже 3 месяца. Мне 36 лет. Изначальный вес был 84 (30 кг набрала за 4 года). Сейчас вес 65. На постоянке принимаю Беталок 25, престанс 5+5, сертралин 200, сейзар 75. Сейчас давление в норме. Тахикардия уменьшилась. Но у меня повышен холестерин. Прилагаю все анализы. Пожалуйста, подскажите, насколько критичны результаты. Нужны ли статины? Или нужно пересдать ? Я понимаю, что мне нужна диета + спорт. Жирного и фастфуд особо не ем. Накануне сдачи анализов (за 11 часов) съела кусочек запеченной форели, авокадо и овощи, хлебец с нежирным творожным сыром. Могло ли это повлиять на результат? Могут ли принимаемые мной лекарства так влиять на холестерин? Алкоголь не пью вообще, но курю сигареты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По липидограмме отмечается повышение уровня общего холестерина,индекса атерогенносьи, а также хс-лпнп(«плохого») холестерина, играющего основную роль в формировании атеросклероза, росту бляшек, след-но, развитию острых сердечно-сосудистых событий.
В данном случае необходимо сделать узи бца(сосудов шеи)
При отсутствии стенозов по данным узи бца целевой уровень хс-лпнп менее 2,5 ммоль/л. При наличии бляшек более 25% необходим прием липидснижающих препаратов(статины), уровень хс-лпнп при этом необходимо снижать менее 1,8 ммоль/л.
Контроль показателей липидного профиля (хс-лпнп, триглицериды, общий холестерин) через 6 недель.
Подскажите, нет ли проблем с Жкт?
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи артерий ног , узи брюшной полости , контроль крови на ггтп , щф , билирубин , для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;
Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 2,6 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;
Принятый ответ
Здравствуйте!
ЛПНП действительно повышен, и ввиду наличия гипертонии обычно рекомендуется его иметь менее 2.6.
Однако о статинах пока говорить рано.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным анализов крови обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра ,в подобных случаях проводится узи сосудов шеи и нижних конечностей для исключения атеросклероза и выбора тактики лечения, из немедикаментозных факторов, конечно, в первую очередь рекомендуется отказ от курения, а также ограничение животных жиров в рационе ,увеличение содержания овощей и фруктов в питании И регулярные физические нагрузки
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20191 ответ
- 8 Января 202213 ответов
- 13 Февраля 20223 ответа
- 17 Февраля 20224 ответа