Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1408309

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин.

Женщина. В менопаузе. 48 лет. Принимает Сиофор. Высокий холестерин, Триглецириды, ЛПНП, ЛПВП, Индекс атерогенности. Проблемы с желчным. Ксентомотоз или полипы под вопросом. Показано ли назначение статинов?

Повышен инсулин
48 лет
9 Июня 2023·Просмотров: 417·Елена, Тейково

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите анализы и узи. Если рассматривать узи органов брюшной полости, то причина повышения холестерина это скорее патология желчного пузыря. Необходима консультация гастроэнтеролога. Но все же уздг сосудов головы и шеи сделать нужно, исключить атеросклероз. Если там ничего не обнаружиться, то соблюдайте гипохолестериновую диету, дробное питание малыми порциями, Урсосан 250 мг на ночь 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае высокий холестерин и его фракции могут обусловлены проблемами с желчным пузырем, для их решения - консультация гастроэнтеролога.
В плане снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Принятый ответ

здравствуйте.
Есть дислипидемия, холестерин, ЛПНП повышены.
Пока омега 3 -1000 мг на два месяца, он уменьшит риск развития атеросклероза. и липидограмма должна прийти в норму.
При повышении холестерина и лпнп в сосудах начинают откладываться холестериновые бляшки, нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи, исключить наличие атеросклеротических бляшек.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение холестерина за счет ЛПНП достаточно выраженное.
Рекомендую пройти УЗДГ БЦА, если выявятся атеросклеротические стенозы в крупных артериях, будут показания к статинам.
Пока придерживаться средиземноморской диеты, принимать биодобавки с Омега-3, проконсультироваться с гастроэнтерологом, обсудить варианты лечения.
Выявленные неблагополучия в желчном пузыре могу быть причиной повышенного холестерина.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Какое артериальное давление? Курите? Рост и вес?

Виктория, здравствуйте. Давление бывает повышено но на постоянной основе ничего не принимает. Не курит. Рост 164 вес 87

Поняла. Сейчас начните придерживаться средиземноморского типа питания, увеличьте физическую активность. Планово нужно будет сделать УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклеротические поражения. Если по результатам обследования все будет в норме, то можно пока обойтись изменением образа жизни, если же будут найдены бляшки, то тогда только статины. В плане давления - СМАД, чтобы подтвердить наличие гипертонии и подобрать соответствующее лечение. Проблемы с желчным пузырем никакого отношения к повышенному холестерину не имеют.

Здравствуйте. При таком уровне холестерина на фоне соблюдения средиземноморской диеты показан прием статинов (розувастатин 20 мг вечером после еды под контролем липидограммы, алт, аст, билирубина через 1,5-2 месяца).

Добрый день.
Такой уровень ЛПНП-прямое показание к приему статинов без дообследования.
Начинайте розувастатин 10 мг на ночь.
Через месяц липидограмму снова сдать.
И необходимо сделать узи брахиоцефальных артерий

Здравствуйте, ожирение есть? вес снижать, диета обязательно. Сделать уздг сосудов шеи. И статины бы назначила, лпнп очень большие, особенно если есть бляшки в сонных артериях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.