Что вас беспокоит?
Диабетическая препролиферативная ангиопатия
Добрый день. Моему маме 57 лет. Болеет сахарным диабетом 26 лет. На инсулине 14 лет. С глазами проблем не было, обследовалась постоянно. В 2025 году в октябре месяце, у мамы возникли «черные точки в правом глазе», она обратилась в частную клинику, ей поставили сухость глаза и прописали такие лекарства: йодистый калий 3%, визомитин, у неё все прошло. В феврале месяце 2026 года снова повторилось тоже самое, обратилась в другую поликлинику, где ей поставили такой же диагноз «сухость глаза» лечение было такое же, в рекомендациях было проверить через 6-12 месяцев. В июле 2026 года числа 10-12, у моей мамы сильно упал сахар до 1.8, хорошо что не было комы и получилось избежать ее. И после этого случая, дня через 2-3 появились помутнения в правом глазе и точные точки. Мама также начала капать теже капли, которые назначали раннее, но оно не проходило. Тогда мама обратилась к офтальмологу, где они поставили диагноз: Ретинальное кровоизлияние правого глаза H35.6 Макулярный отек правого глаза, миопия слабой степени левого глаза. Деструкция стекловидного тела, частичная отслойка в центральной ямке правого глаза. Диабетическая препролиферативная ангиопатия сетчатки правого глаза и непролиферативная ангиопатия сетчасти левого глаза. Пресбиопия. Прикрепляю все, что у нас есть из документов. Подскажите, что нам делать? Может где платно можно спасти правый глаз и предотвратить на левом глазе? Гос больница сказала что срочности нет, так как это давно. В частной 22 августа будет известно, возьмет ли её хирург на операцию или нет. Может вы посоветуете клиники? Мама живет в Ставрополе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При препролифеоативной стадии диабетической ретинопатии, а тем более при макулярном отеке, показана анти-VEGF терапия. Это уколы, которые делают с определенной регулярностью в глаз, чтобы снять макулярный отек и предотвратить патологический рост сосудов. Но делается это по разрешению хирурга после операции с выдержкой определенных сроков. Для поддержания стабильного зрения уколы могут требоваться регулярно. Их можно ставить платно в клинике, где есть соответствующий перечень. Либо встать на квоту по ОМС по месту жительства. Часть уколов можно делать по квоте.
В отношении левого глаза: при непролиферативной стадии специфическое лечение обычно не применяется. Основной способ сдержать развитие до дальнейших стадий - контроль гликемии и артериального давления, с также регулярное наблюдение у терапевта и эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
При диабетическом макулярном отеке назнечается лечение- введение ингибитора ангиогенеза. Это такая инъекция в стекловидное тело. Необходимо узнать, где ч вашей области это практикуется по ОМС
Также при диабетической ретинопатии назнечается докси-хем. Рекомендуется обсудить это с лечащим эндокринологом
Принятый ответ
Добрый день .
В подобных ситуациях требуется комплексная работа для лечения диабетической ретинопатии.
Обычно проводят витрэктомию ( убирают шварты глиоз тяжи ) очищают полость глаза от излившейся крови-
с проведением эндолазерной коагуляции сетчатки .
В следующий этап вводят ингибиторы ангиогенеза от 5 раз с интервалом в 1 месяц .
Требуется консультация витреального хирурга для начала + окт ангиография .
Глазные клиники в Ставрополе :
«Глазная клиника доктора Гаджиева», «Офтальма», «Высокие технологии микрохирургии глаза» и специализированная «Клиника Микрохирургии Глаза» при СтГМУ.
Лечиться можно по полису и платно. Лечиться обязательно нужно .
Если будут вопросы пишите .
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.
Подобный диагноз это достаточно серьезное состояние, требующее активного лечения. В подобных случаях обычно рекомендуется как можно скорее начать терапию ингибиторами ангиогенеза (уколы в глаз) . Также обсуждается необходимость лазерной коагуляции сетчатки . Важно комплексное лечение и контроль гликемии .
Эпизод гипогликемии до 1,8 ммоль/л мог стать мощным триггером для прогрессирования ретинопатии и вызвать резкое ухудшение . Ожидание до конца августа (почти месяц) для решения вопроса об операции — это значительная задержка, которая может привести к необратимой потере зрения.
Тактика, рекомендованная в государственной больнице, вызывает обоснованные сомнения, учитывая активный макулярный отек и наличие кровоизлияний. Вам необходимо найти другого специалиста (витреоретинального хирурга) для получения второго мнения и начала терапии.
Рекомендуется обратиться в специализированные центры МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова(Волгоград
Также можно рассмотреть офтальмологические центры в Ростове-на-Дону или Краснодаре. Рекомендуется уточнять возможность экстренной консультации и лечения по ОМС.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 5 ответов
- 5 Августа 10 ответов
- 5 Августа 7 ответов
- 5 Августа 6 ответов
- 5 Августа 5 ответов
- 4 Августа 1 ответ
- 4 Августа 16 ответов
- 4 Августа 7 ответов
- 4 Августа 16 ответов
- 4 Августа 14 ответов