Что вас беспокоит?
Приступ тахикардии
Родила год назад. Очень беспокоили в беременность и после экстраситолы, сейчас бывают крайне редкими. Но вчера случился приступ - просто шла и сердце резко начало биться. По ощущениями будто все 200, но я не замеряла. В целом при легкой даже ходьбе сердце у меня всегда сокращается 120-130. Привыкла. Но ты может до 45 падать. Но вчера это был приступ. Оно билось сильно и быстро. Не могло само остановится, начала кашлять, не помогло (раньше так экстраситолы сбивала - когда несколько было), потом пошло на спад само спустя 5 минут, может помогла вода. Очень теперь переживаю. Ощущение было ужаса, страха, паники, уже будто голова темнела. Такое у меня было один раз года два назад - тогда резко спустилась с лестницы и тоже самое, тогда будто правда сознание теряла, но не знаю от страха или от сердца. И один раз год назад в беременность из сна выбросило такое состояние, покашляла и прошло. Очебн боюсь. 11 месяц назад делала ЭКГ, и узи сердца- был проляпс митрального клапана. (Он с детства у меня). ЭКГ хорошее, сейчас не найду его уже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют дообследование: суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца ( повторить на фоне отмечающихся новых проявлений ) , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ;Контроль давления и пульса утро /вечер ;
УЗИ сердца пол года назад в порядке. Анализы сдавала все пол года назад, все были в норме. Давление тоже в норме.
Подскажите, от таких приступов может Быть остановка сердца?
Хорошо , в таком случае лучше всего оценить холтер -суточное ЭКГ , для точно , чтобы понять , что за аритмия и какие значения пульса в течение суток ;
Чтобы делать выводы нужно понять , что это за аритмия , для этого ее нужно зафиксировать на ЭКГ -вызов смп во время приступа или зафиксировать на холтере
Просто приступ такой у меня случился третий раз в жизни, холтер не зафиксирует. А скорая по городу только 30 минут едет.
Можно все же попробовать оценить холтер и посетить кардиолога очно и рассмотреть вариант обследования , когда вызывают аритмию :ЧПЭФИ (пищевод анатомически тесно прилегает к левому предсердию, поэтому через пищевод можно подвести электрод и с его помощью подать электрические импульсы,что даёт возможность вызвать и зарегистрировать нарушения ритма, которые сложно выявить другими способами.)
Поняла вас.
Екатерина, добрый день!
Проляпс митрального клапана является вариантом нормы и не будет связан с возникновением аритмии про которую вы описываете.
В вашем случае желательно пройти суточный мониторинг ЭКГ для оценки ритма в течение суток. Но так же очень важно исключить метаболические причины возникновения экстрасистолии:
- анемия- для ее исключения исследуют кровь на оак и ферритин, ферритин норма от 70 и выше
- патология щитовидной железы- сдается кровь на гормоны ттг,т4 свободный
- электролитные нарушения- исследуют кровь на калий и магний
Скажите, после родов была ли анемия?
Все анализы перечисленные выше сдавала пол года назад, все было в норме.
А можете уточнить уровень ферритина? просто после родов очень часто возникает железодефицит как раз диагностируется только по недостатку ферритина.
А суточный мониторинг проводили? в момент аритмии какие-либо препараты принимаете?
38 был - пол года назад.
Суточный мониторинг нет, так как такой приступ только 3 раз. Препараты нет, вчера вроде бы стакан воды помог, либо просто само прошло. Боюсь, что сердце остановится от этого. А ещё когда одна дома с маленьким ребёнком. Ещё страшнее
38 это очень низкий ферритин, норма от 70 и выше, вероятнее всего одной из причин вашего состояния как раз есть скрытый железодефицит. Не ориентируйтесь на референсы которые пишет лаборатория рядом с результатами. В настоящее время желательно начать прием железосодержащих перпаратов ( сорбифер дурулес, тотема, мальтофер) с курсом от 2 месяцев, динамика анализов после 2 недель прекращения приема препарата.
Я поняла вас. Подскажите, что это может Быть на приступ? Фибрилляция? Пароксизмальнвя тахикардия? Я боюсь, что что-то произойдет. И в ближайшее время посетить кардиолога из-за ребенка я не могу (поэтому я пишу сюда), последнее посещение 8 месяцев назад - врач Сказал что по узи и ЭКГ сердце здорово, ставьте холтер- а я не могу его поставить. Я с ребёнком 24/7, он у меня на руках, с рук не слезает, а ребёнку 11 месяцев. Холтер будет крайне неудобно, к сожалению. И что делать во время приступа
остановки сердца на фоне нормальной структуры не будет, за это можете не переживать. В случае, если эпизод тахикардии будет повторятся можно дополнительно принять т. анаприлин 10 мг. Но если вам помог стакан воды, то вероятнее всего здесь так же будут эффективны вагусные пробы - глубокий вдох и задержка дыхания с натуживанием, массаж каротидного синуса, стимуляция рвотного рефлекса. На фоне возбуждения вагуса как раз купируется тахикардия.
по описанию это больше похоже на пароксизмальную наджелудочковую тахикардию, однако вам ни один специалист точно не скажет что это за приступ без регистрации ЭКГ в момент приступа. В любом случае последствий не будет после описанного состояния.
Спасибо большое, тогда в сентябре сделаю холтер. Просто я уже переживаю, что вдруг что-то резко произойдет. Вдруг резкая остановка скрдца- как пишут в интернете. Плюс переживаю, что вдруг за пол года на узи сердца что-то измениться могло, и сердце «хуже» стало
если у вас нет одышки, отеков, не болели серьезно ОРВИ в течение этих 6 месяцев, то отрицательной динамики по УЗИ и не будет.
Маленький ребенок - это всегда тяжело, особенно если вы прикованы друг к другу, здесь и физическое истощение и моральное и в случае если есть склонность к тахикардии и есть недостаток как в вашем случае железа, то как раз и возникают подобные ситуации.
В любом случае вы можете быть спокойны за себя, ни к чему плохому данное состояние не приведет, вам стоит приспособиться к нему ( написала выше - анаприлин и вагусные пробы).
Как будет возможность выполните суточный мониторинг ЭКГ, а пока есть время восполняйте недостаток железа. Так же можно начать прием препаратов магния для нормализации работы нервной системы и нормализации эмоционального фона, наприем магнеВ6 на ночь.
Екатерина, здравствуйте!
Отсутствие структурных изменений по результатам узи сердца говорит о том, что сердце здорово; и описанные жалобы с сердцем не связаны ;
В таких случаях, если делали года назад рекомендуется Холтер ЭКГ ;
Если по результатам Холтер ЭКГ показатели в норме , то вероятнее всего , имеет место повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы и в таких случаях эффективнее всего успокоительные препараты
Я просто понимаю, что такой приступ у меня третий раз, холтер это дорогой оборудование + у меня ребёнок, которому 11 месячный, и который у меня на руках 24/7. Я просто физически качественно не смогу провести эту процедуру. Но я очень переживаю, потому что боюсь, если приступ повториться, что это за приступ, опасен ли он для жизни.
При отсутствие структурных изменений сердца никакой опасности не представляет;
Влияет только на вашу переносимость
А подскажите, если пол града назад узи было в норме, то могло ли что-то резко произойти, и сердце «Хуже» стало
Нет , не могло , раньше чем через год повторять не нужно
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 202110 ответов
- 6 Августа 20215 ответов