Что вас беспокоит?
Воспалены трахейные димфоузлы
Добрый день. Три недели назад был скачёк давления верхний показатель 150 и сердцебиение 100. После этого раза ежедневно наблюдался упадок сил и головокружение, как будто не ясное сознание на протяжении двух недель ежедневно то накрывало то отпускало. Сдала анализы сделала узи. Сегодня на узи щитовидки увидели воспаленные лимфоузлы. Так же уже недели три что то как будто мешает в горле, кашель тоже есть уже на протяжении месяца двух. Курю. 5 месяцев назад делала рентген легких, все чисто. Так же камни в почках.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, лимфатические узлы трахеи воспвляются при воспалении слизистой дыхательных путей (трахеи, бронхит, фарингит).
Для оценки состояния обычно необходим осмотр терапевта, возможно назначение анализа крови общего, анализа на С-реактивный белок.
В представлено анализе отклонений, характерный для острого воспаления нет.
Для уменьшения симптомов кашля обычно назначаем препараты разжижающие мокроту: Ацц, амброксол.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.
Однократное повышение давления до 150 мм рт. ст. и пульса до 100 само по себе ещё не говорит о гипертонической болезни. В таких случаях желательно 7 дней измерять давление утром и вечером в спокойном состоянии, записывая также пульс и самочувствие. Неясность сознания и слабость могут иметь разные причины.
Рекомендуется сделать ЭКГ, общий анализ крови, ферритин, глюкозу, ТТГ, калий, натрий, магний и креатинин.
Воспалённые лимфоузлы по УЗИ не является диагнозом. Чаще всего шейные лимфоузлы увеличиваются при заболеваниях горла, носоглотки или зубов.
Учитывая ощущение помехи в горле, кашель в течение 1–2 месяцев и курение, рекомендуется очно обратиться к ЛОР-врачу и терапевту.
Следует выполнить осмотр гортани и повторную рентгенографию органов грудной клетки. Нормальный снимок пятимесячной давности не исключает изменений, появившихся позже.
Желательно прикрепить имеющиеся обследования.
если будут вопросы, обязательно отвечу
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме
Лейкоформула спокойная
При таких результатах УЗИ мы видим реактивные изменения узлов - это реакция лимфоузлов на воспалительный процесс, в том числе перенесенную вирусную инфекцию
Лимфатические узлы могут оставаться увеличенными в течение нескольких недель, иногда месяцев - в зависимости от причины
В таких случаях оптимально через 4-6 недель выполнить повторный контроль УЗИ лимфатических узлов, а также оценить по возможности с-реактивный белок в крови
С неактивный белок в норме , прикрепила результат
Ознакомилась
При таких результатах с-реактивный белок спокойный
Обращает на себя внимание уровень ферритина.
Такие цифры ферритина соответствуют дефициту запасов железа в организме. На сывороточное железо не ориентируемся
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на месяц
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Здравствуйте.
Давление, тахикардия, упадок сил, головокружение, ощущение кома в горле, кашель и увеличенные лимфоузлы могут быть связаны с несколькими причинами.
При нормальном паратгормоне и сниженном ионизированном кальции стоит исключить дефицит магния или витамина D
они влияют на метаболизм кальция. Также возможны функциональные нарушения нервной системы на фоне хронической гипокальциемии: головокружение, слабость, сердцебиение. Кашель и ощущение кома в горле при курении с лимфаденопатией требуют осмотра ЛОРа (хронический фарингит, рефлюкс-ларингит) и, при необходимости, ФГДС.
Учитывая камни в почках, проверьте уровень кальция в моче, УЗИ почек, общий анализ мочи.
Также воспаление лимфоузлов на фоне хронического кашля и курения требует исключения ЛОР-патологии (хронический тонзиллит, фарингит), загрудинного процесса или реактивных изменений.
Необходимо: СРБ, общий ТТГ, сулб Т4, УЗИ щитовидной железы с оценкой структуры, при необходимости - консультация эндокринолога, ЛОРа.
Кашель может быть связан с курением, рефлюксом или хроническим бронхитом. При отсутствии инфекции наблюдение и коррекция метаболических нарушений.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Воспаление или увеличение трахеальных лимфатических узлов могут быть обусловлены таким фактором, как курение.
По описанию УЗИ опасных или тревожных симптомов не отмечаю. Размеры ЛУ соответствуют нормальным размерам. Описаны как реактивные, то есть реагирующие на воспаление, без подозрительных (онкологических) признаков.
При длительном кашле обычно рекомендуют осмотр ЛОРа, при необходимости ларингоскопия. Ощущение кома и длительный кашель также может давать рефлюкс (ГЭРБ), когда содержимое желудка раздражает глотку, поэтому направляют на ФГДС или суточную рН-метрию верхних отделов ЖКТ.
Отметим: увеличена левая паращитовидная железа (10x7 мм) (в норме паращитовидные железы на УЗИ не видны вообще) - это повод обратиться к эндокринологу. Камни в почках, увеличенная паращитовидная железа, слабость, скачок давления могут быть признакам первичного гиперпаратиреоза.
Снижен уровень ферритина, без анемии - данное состояние называют латентным железодефицитом. Для взрослого человека рекомендуемая норма выше 30-40.
Ферритин является белком ,который связывает железо и обеспечивает его «депо» в тканях
При отдельных формах патологии ферритин также выступает как белок острой фазы.
При развитии дефицита железа сначала снижаются запасы железа в депо, при этом гемоглобин еще сохраняется в норме. Такое состояние называется латентным дефицитом железа.
При появлении таких симптомов, как слабость, сонливость, головокружение, выпадение волос,ломкость ногтей ,головные боли, заеды в углах рта, сухость кожи назначают препараты железа. Первой линией терапии является сульфат железа при отсутствии заболеваний ЖКТ.
Обычно назначают пероральные препараты железа, например тардиферон 80 мг (1 таблетка ) ИЛИ сорбифер дурулес 100 мг (1 таблетка ) ИЛИ Жидкое железо внутрь - тотема 1 ампула 50 мг 1 раз в день.
Прием составляет не менее 3 месяцев с регулярным контролем показателей. Целевой показатель - уровень ферритина 50-70 мкг/мл.
Через месяц после начала курса лечения препаратов железа сдаются повторно общий анализ крови и ферритин для оценки динамики показателей. Лучше наблюдаться у терапевта, чтобы также оценивать побочные эффекты, отмечать улучшение состояния, при необходимости корректировать лечение или заменять на другой.
Железодефицит - частая история для женщин и это связано с физиологической потерей железа во время менструаций, в связи с выполнением репродуктивных задач: беременность, роды, кормление грудью. Поэтому иногда рекомендуют профилактический прием препаратов железа в дни менструаций, то есть 3-7 дней в месяц, чтобы восполнять потерю данного микроэлемента. Из комментариев : обильные менструации под вопросом - это один из главных факторов железодефицита. В таком случае, рекомендуют обратиться к гинекологу для коррекции нарушений, связанных с менструальным циклом. Это важно для нормальных функций всего организма.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20191 ответ
- 26 Ноября 20199 ответов
- 16 Января 20201 ответ
- 13 Сентября 20228 ответов