СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный ТТГ

Планирую вторую беременность, сдала анализы, ТТГ повышен, в первую беремменность тоже повышался, кроме того есть наследственность по щитовидке (у папы был диффузно-токсичный зоб) врач назначил эутирокс 50 мкг, начала пить, начались побочки в виде расстройства кишечника, хотела узнать второе мнение, стоит ли его пить и в какой дозе? Анализы и узи прикладываю.

Полипы Ж/П, мочекаменная болезнь
36 лет
4 часа назад·Просмотров: 99·Алеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Алеся!
По результатам анализов ттг повышен незначительно, всего на 0.2. В таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение,т..е.пересдача ттг и т4 через 2 месяца. Если за эти 2 месяца наступит беременность, то по факту, сразу рекомендуется сдать ттг и т4 и далее принимать решение в зависимости от результата. На данный момент терапия тироксином не показана. Скажите пожалуйста, сдавали ли анализ на антитела к тпо когда нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не сдавала. Дело в том, что я переживаю, что это может помешать забеременнеть, и не хотела бы ждать 2 месяца, а потом еще 2, чтобы всё таки начать принимать препарат и ждать снижения ТТГ

Если беспокоитесь относительно данного момент,то можно попробовать дозу не 50, а 25 мкг, а также попробовать заменить препарат на другого производителя и перепроверить ттг через 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за советы!

Пожалуйста, рада помочь!

Здравствуйте
ТТГ повышен совсем незначительно. Но при планировании беременности ТТГ рекомендуется менее 4. Дозу эутирокса рекомендуется выбрать 25 мкг. Для препарата не характерно побочное действие в виде расстройства ЖКТ. Можно попробовать заменить производителя на Л-тироксин Берлин Хеми или леветирин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!

Пожалуйста ☺️

Здравствуйт. Повышение ТТГ небольшое, но при планировании беременности нужно поддерживать его менее 2,5. Если на фоне Эутирокса 50 мкг появились неприятные ощущения, обычно можно начать с дозы 25 мкг 1 раз в день утром за 30 минут до еды, через 6-8 недель пересдать ТТГ и свободный Т4, затем решить вопрос о коррекции дозы.

Также обычно рекомендуют сдать АТ-ТПО, т.кпри аутоиммунном тиреоидите тактика может отличаться. Расстройство кишечника для левотироксина нехарактерно, поэтому возможно совпадение или реакция на конкретного производителя. В таком случае можно перейти на Л-тироксин Берлин-Хеми в той же дозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте. Если планируете беременность то ТТГ стоит держать не выше 4, препарат нужен для снижения, можно принимать не 50 мкг а например 25 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ТТГ. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от других препаратов чтобы хорошо усваивался

Здравствуйте. В беременность потребность в тироксине значительно повышается, поэтому на этапе планирования, необходимо максимально привести показатели в норму.
В данном случае прием тироксина оправдан.
Если плохо переносите, возможно начать прием с более маленькой дозы 37.5 мкг и проконтролировать ттг через месяц и при необходимости повышать дозу далее.
Так же можно попробовать заменить тироксин на эутирокс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.