СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий пульс и нехватка воздуха, плюс слабость на 20 неделе беременности

Добрый день, мне 26, беременна 2 ребёнком , срок 21 неделя. Последнее время очень часто поднимается пульс, причем без причинно доходит до 105. В это время становиться трудно дышать, как будто не получается вздохнуть нормально… появляется давление в груди, тошнота и слабость… Таких эпизодов в день раз 4-6, и минут по 30-40, более менее чувствует себя когда пульс 84-86, ниже не видела Неделю назад делала экг. Есть анализы с женской консультации. Если что-что нужно пришлю🙏🏼

Нет
26 лет
6 Августа ·Просмотров: 157·Татьяна, Белореченск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вышеописанные симптомы могут быть связаны с метаболическими нарушениями, изменением гормонального фона при беременности, психо - эмоциональным стрессом, переутомлением.
Для более точного понимания ситуации важно оценить ЭКГ и данные анализов. Приложите пожалуйста имеющиеся обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила все что у меня есть из анализов. Еще есть витамин д-22.

Пью фемибион 2, витамин д, вигантол-5000
Магний -2 капсулы- 872мг
И кардиомагнил на ночь -75мг

По результатам ЭКГ нарушений ритма не выявлено, частота сердечных сокращений в пределах нормы, признаков ишемии нет. По данным анализов несколько снижен ферритин крови, в идеале рекомендуется поддерживать его на уровне более 40-50 мкг/л. Для нормализации данного показателя рекомендуется дополнительно прием препаратов железа курсами.
С целью исключения возможных нарушений ритма, которые не фиксируются на стандартной ЭКГ возможно проведение суточного мониторинга ЭКГ по методу Холтера.
Уточните нет ли сильных психо - эмоциональных стрессов? Как обстоят дела со сном? Физической активностью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Стресса нет, сплю хорошо, и часто с малым еще дневной сон. Спорта нет, только каждодневные пешие прогулки с сыном.

Хорошо, тогда все же стоит провести суточный мониторинг ЭКГ по методу Холтера и также восполнить дефицит железа, например в данной ситуации может рассматриваться железа бисглицинат в дозах согласно инструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо. Подскажите еще по поводу моего ТТГ, есть ли необходимость в препаратах для щитовидки?

Тиреотропный гормон в норме, обычно в таких ситуациях гормональная терапия не назначается, однако в данной ситуации решающее слово остается за врачом эндокринологом.

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дефицитных состояний , дисфункции щитовидной железы, воспалительных процессов, в таких случаях рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу и сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови и сделать УЗИ щитовидной железы, как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила все что у меня есть из анализов. Еще есть витамин д-22.

Пью фемибион 2, витамин д, вигантол-5000
Магний -2 капсулы- 872мг
И кардиомагнил на ночь -75мг

По результатам анализов определяется повышение ТТГ, вы принимаете L-тироксин? Так же есть снижение Ферритина , что может быть характерно для железо дефицита, описанные симптомы могут быть связаны с этим, вы принимать препараты железа ? Если принимаете кардиомагнил, то дополнительно принимать магний не нужно, так как он может нарушать всасывание препаратов железа .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

В первую беременность ттг был тоже около 4, но сказали что при естественной беременности это не критично. В эту тоже самое. Поэтому препараты кроме йода никакие не пила.

Магний пью из-за того что крутит ноги и не могу уснуть, он мне очень помогает. Как бы тогда? Что отменить?

Кардиомагнил пью из-за того что 3 беременность, со слов врача лучше пить.

Жду ваших рекомендаций🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Железо не принимаю, точнее пила сама до беременности, но на приеме врач сказала не нужно… и отменила

В таких случаях рекомендуется начать прием L-тироксина по 25 мкг утром строго натощак , за 30 минут до еды , через 2 недели приема следует сделать контроль ТТГ и по результатам откорректировать дозировку , во время я беременности уровень ТТГ следует держать в районе 2-2,5, так же рекомендуется начать прием препаратов железа — по 1 таб в день -3 месяца , принимать магний дополнительно не нужно , если принимаете поливитамины и кардиомагнил , то этого будет достаточно, описанные ощущения в костях и суставах могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо. А какие последствия высококого ттг для ребёнка? И можно ли начинать прием без доп сдачи анализов щитовидки? Как долго принимать его? И какие вообще последствия от его приема ?

Тироксин следует принимать в течение всей беременности , гипофункция щитовидной железы во время беременности может быть причиной различных осложнений , ваш врач должен был вам назначить тироксин при повышенном ТТГ и препараты железа при снижение Ферритина, контроль ТТГ рекомендуется сделать через 2 недели и по результату откорректировать дозу тироксина , как будет готов результат анализа , присылайте , дам дальнейшие рекомендации.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

Повышение пульса во время беременности допустимо, может бытт в рамках гормональной перестройки, однако в таких случаях важно исключить дефициты некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Прикрепите пожалуйста результаты ЭКГ и анализов , которые сдавввли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила все что у меня есть из анализов. Еще есть витамин д-22.

Пью фемибион 2, витамин д, вигантол-5000
Магний -2 капсулы- 872мг
И кардиомагнил на ночь -75мг

Татьяна, по ЭКГ показатели в норме , синусовая аритмия - это абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;

По анализам отмечается снижение Ферретина , что говорит о скрытом железодефицитте, и это может влиять на учащение пульса ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо. Подскажите еще по поводу моего ТТГ, есть ли необходимость в препаратах для щитовидки?

Вообще Ттг высокий тем более в беременность это считается особенно повышенным и это пока за показания для медикаментозной терапии
А с эндокринологом консультировались ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нет, гинеколог в жк никак не про акцентировал внимание на этом.

По возможности обратитесь хотя бы самостоятельно, работа щитовидной железы имеете очень важно значение во время беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Может ли не прием терапии плохо сказаться на ребёнке? ( в первую было 4–4.5) про нормально. Т3 и т4, эту т3 и т4 не сдавала.

И какие последние от приема терапии могут быть?

Вообще , есть такие случаи когда действительно повышенный Ттг влияет на развитие ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне беременности и возросшей нагрузки на организм пульс может повышаться + погодные условия ( жара ) , так же важно исключить состояния,
например,( анемия( оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс/тревога ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила все что у меня есть из анализов. Еще есть витамин д-22.

Пью фемибион 2, витамин д, вигантол-5000
Магний -2 капсулы- 872мг
И кардиомагнил на ночь -75мг

По ЭКГ ритм нормальный синусовый, синусовая аритмия -связь пульса с вдохом ( вариант нормы ) , пульс со склонностью к повышению , по анализам немного снижены эритроциты и ферритин ( норма от 30) , на очном приеме гинеколога обсудить возможность приема препаратов железа ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Подскажите а в целом в беременность препараты для понижения пульса- противопоказаны?

Подбирают индивидуально и взвешивают риск и пользу , обычно корректируют дефициты , которые проявляются повышением пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо. Подскажите еще по поводу моего ТТГ, есть ли необходимость в препаратах для щитовидки?

Лучше всего оценить полный анализ ттг,т3,т4 и посетить эндокринолога очно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Достаточно часто у беременных идет повышение пульса вследствие как роста малыша, так и вследствие нарастания дефицитов.
Плюс в жаркую погоду вследствие расширения сосудов также абсолютно у всех повышается пульс.

Скажите пожалуйста, какой последний раз был гемоглобин, ферритин при сдаче?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила все что у меня есть из анализов. Еще есть витамин д-22.

Пью фемибион 2, витамин д, вигантол-5000
Магний -2 капсулы- 872мг
И кардиомагнил на ночь -75мг

Имеется снижение ферритина, поэтому и повышение пульса.
При разрушении акушера гинеколога, обычно назначают препараты железа в профилактической дозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо. Подскажите еще по поводу моего ТТГ, есть ли необходимость в препаратах для щитовидки?

Тут уже решает эндокринолог, так как у беременных свои нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.