Что вас беспокоит?
Дозировка Ливазо
Добрый день! Муж в декабре сдавал анализы на холестерин. Не- ЛПВП, ЛПНП и холестерол общий оказались сильно повышены, УЗИ сосудов шеи показало атеросклероз 25 %, врач назначил Ливазо 4мг, и нужно было сдать повторно анализы через два месяца и придти на прием. Анализы сдали в конце июня (через два месяца после приема Ливазо), показатели понизились до нормы, только понижен коэффициент атерогенности и чуть ниже стала скорость клубочковой фильтрации. К врачу до сих пор попасть не можем, муж в командировках. На данный момент пьет уже четвертый месяц Ливазо в дозировке 4мг, нужно ли понижать дозировку? Анализы прикрепляю до и после.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте!
При выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; и в таких случаях , лечение статинами оправдано, так как статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
Для оценки эффективности проводимого лечения можете , пожалуйста, прикрепить результаты анализов, данные не прикрепились
Добрый день! Анализы прикрепила до и после.
Ирина, по результатам анализов крови на фоне проводимой терапии отмечается положительная динамика, однако , целевые значения лпнп не достигнуты, и в таких случаях для усиления терапии статинами рекомендуется к ливазо добавить Эзитиниб 10 мг и контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8;
Также, стараться придерживаться Средиземноморской диеты, это важно , и позволит быстрее достигнуть целевые значения ;
Сам по себе ливазо достаточно мягкий препарат, и если на фоне добавления к нему Эзитиниба будут достигнуты целевые значения лпнп , то соответственно продолжаете терапию ;
Если , все же, это будет неэффективно, в таких случаях рекомендуется заменить ливазо на розувастатин (например , оригинальный препарат , крестор) в дозе 20 мг , Эзитиниб оставить так же ; и также контрол через 2 мес;
В остальном , по анализам крови показатели в норме , в т ч индекс атерогенности и скф ;
Спасибо большое за ответ!
Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы, буду Рада помочь
Здравствуйте!
При наличии атекросклеротической бляшки 25% целевые значения лпнп (плохого холестерина) менее 1,8.
По данным анализов 2,58, соответственно, целевые значения не достигнуты.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется добавить эзетимиб 10 мг, контроль анализов (общий холестерин, лпнп, аст, алт) через 4-6 недель.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты липидного профиля до начала терапии ливазо
При наличии таких бляшек рекомендуют целевой уровень ЛПНП менее 1,8 ммоль/л, соответственно целевой уровень ЛПНП не достигнут, в таких случаях рекомендуют усиление терапии, то есть добавление Эзетимиба, возможен прием отрио плюс(питавастатин 4+ эзетимиб 10)
Добрый день, анализы прикрепила до и после.
С 4,28 до 2,58 снизился ЛПНП (плохой холестерин), но необходимо снижение до 1,8
Здравствуйте!
К сожалению, свежих анализов не вижу.
Но исходя из размера бляшек, ЛПНП должен стабильно держаться менее 1.8.
Но мало постоянного приема статина.
Очень важно ещё контролировать цифры давления.
Какие обычно цифры давления?
Не курит?
Добрый день! Анализы прикрепила. Давление не мерили, не курит.
Все же ЛПНП высоковат. Он должен быть, как писала, менее 1.8.
В такой ситуации возможно два варианта:
- либо добавляют к ливазо ещё эзетемиб
- либо меняют ливазо на более сильный статин, например, розувастатин 20 мг (лучше крестор, если нет возможности, то розукард или роксера)
Спасибо большое за ответ!
Крепкого здоровья!
И обязательно контролируйте давление
Здравствуйте, при наличии бляшки бца 25 % -целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л не достигнуто в таком случае рекомендуют обычно добавить эзетемиб 10 мг и контроль липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Спасибо большое за ответ!
Крепкого здоровья 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 201913 ответов
- 30 Декабря 201921 ответ
- 15 Июля 202025 ответов
- 2 Февраля 202121 ответ