Что вас беспокоит?
Поставили диагноз: мастит
Кормлю грудью. Неделю назад в правой груди было то же самое : уплотнение , покраснение и локальная боль. Теперь проблема в левой груди. Врач маммолог назначила компрессы с димексидом и новокаином, но везде пишут , что он противопоказан. Малыша прикладываю, он на груди плачет и не берет ее , из-за того , что протоки отекли. Я прикладываю памперс смоченный прохладной водой , чтобы снять отек. Подскажите , что делать в этом случае ? На антибиотики флемоксин и амоксиклав у меня аллергия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Димексид (диметилсульфоксид) проникает в системный кровоток и выделяется с грудным молоком. В официальных инструкциях большинства стран лактация является противопоказанием, так как безопасность для ребенка не доказана. Однако в некоторых постсоветских клинических рекомендациях его кратковременно назначают при мастите. Я бы не рекомендовала.
Продолжайте кормить, несмотря на плач ребенка. Это самое важное. Молоко из воспаленной груди безопасно для малыша.
Перед прикладыванием аккуратно надавите пальцами на ареолу (околососковый кружок) по направлению к грудной клетке и держите 30–60 секунд. Это временно отгонит отек от соска, сделает его мягче и позволит ребенку захватить грудь.Прикладывайте ребенка так, чтобы его подбородок был направлен в сторону уплотнения. Если уплотнение ближе к подмышке поза из-под руки, если сверху то валетом. Гравитация и работа нижней челюсти ребенка лучше всего опорожняют именно ту дольку, куда указывает подбородок.
Охлаждение только после кормления. Прохладный компресс (например охлажденный капустный лист) на 10–15 минут после кормления хорошо снимает отек и боль. Перед кормлением нужно тепло (теплый душ на область лопаток или спины) для стимуляции рефлекса окситоцина, но не перегревайте грудь. Поскольку у вас аллергия на пенициллины (флемоксин, амоксиклав), при необходимости очно врач должен назначить антибиотики других групп, совместимые с ГВ (например, макролиды или цефалоспорины, если на них нет перекрестной аллергии).
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! В таких случаях рекомедуется :
-Перед каждым кормлением омыть грудь тёплой водой – для снятия спазма. Так же рекомендуется ношпу по 1 таб 3 раза в день до кормления, за 30 минут, для снятия спазма,в течение 5-7 дней.
- Как можно чаще прикладывать малыша именно к этой груди.
-После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. После кормления рекомедуется приложить холод к груди, например капустный лист из холодильника.
- Местно рекомендуется наносить траумель или гепариновую мазь или арнику,для улучшения кровотока в молочной железе.
- при повышение температуры тела выше 38С , изменяем в локтевом сгибе, принимать ибупрофен или парацетамол 500 мг до 4 раз в день.
Если температура тела выше 37,5-38С будет держаться больше 2 дней, то рекомендуется обратиться на очный осмотр хирурга и проведении узи молочных желез.
Димексид противопоказан во время лактации, так как проникает в кровоток.
Скажите пожалуйста повышение температуры тела имеется?
Температуры тела нет, есть краснота на груди в участке , где болит. Если сцежусь досуха , молока придет еще больше , разве нет ?
Нужно потихоньку размять это уплотнение в молочной железе, плавно, массирующими движениями, лучше под теплым душем. Грудь рекомендуется оставлять пустой после кормления, что бы не было застоя молока и не повышался риск развития лактостаза или мастита.
Принятый ответ
Анна, димексид при грудном вскармливании опасен, откажитесь от него. Перед кормлением размягчайте ареолу нажатием пальцев и прикладывайте малыша подбородком к уплотнению. Не сцеживайтесь досуха, только до облегчения при переполнении.
После еды приложите холод на 10 минут, перед едой тепло на спину. При температуре выше 38 или росте красноты срочно к хирургу для подбора антибиотика (не пенициллинового ряда). Если отек не спадает за сутки, тоже идите к врачу.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Здравствуйте, Дмитрий Валерьевич. Есть краснота . Как только появилась , сразу пошла к маммологу , она не назначила антибиотикотерапию, назначила лишь димексид. Не знаю, что делать , краснота не спадает , расцеживаюсь потихоньку целый день и прикладываю малыша. Поток очень тугой , выходит по капле , малыш истерит из-за этого на груди и отказывается сосать , я в тупике
Анна, если краснота не спадает, а ребенок не берет грудь, не мучайте себя. Завтра утром идите к хирургу на УЗИ и подбор антибиотика. Сегодня примите Но-шпу перед кормлением и сцедите пару миллилитров до размягчения ареолы. Если станет хуже, вызывайте скорую.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, при обращение к маммологу поводилось УЗИ?
Как долго сохраняются жалобы , усиливаются ли они с учетом отсутствия антибиотикотерапии?
Димексид, действительно, при ГВ нежелателен, к тому же есть альтернативные местные противовоспалительные средства .
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 30 ответов
- 6 Августа 3 ответа
- 6 Августа 26 ответов
- 5 Августа 9 ответов
- 5 Августа 1 ответ
- 5 Августа 1 ответ
- 5 Августа 1 ответ
- 5 Августа 5 ответов
- 5 Августа 9 ответов
- 5 Августа 3 ответа