СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин у новорожденного Первые сутки -155 Вторые сутки -136 Третье сутки- 131 10 дней -124 18 дней - 117 28 дней - 113 1 месяц 11 дней- 95

Младенец 1 месяц 12 дней Ребенок родился в срок 38.3 путем планового кесарево сечения По шкале Апгар 8/9 Закричал сразу же Вес 3490, рост 52 На первые сутки гемоглобин пришел 155 На вторые сутки гемоглобин 136 На четвертые сутки гемоглобин 131 Не хотели выписывать из роддома, отправляли в стационар, написан отказ Гемоглобин в 10 дней - 124 18 дней-117 28 дней - 113(кровь венозная) 1 месяц 11 дней - 95 Прикладываю выписку из роддома, анализы, УЗИ

28 лет
4 часа назад·Просмотров: 27·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Для вашего возраста норма гемоглобина от 90 г/л. У деток идут до 3-4 месяцев кризы кроветворения.

С радостью вас проконсультирую по остальному анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, анализы загрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни имеют нормы от 150 тыс- 900 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.

Анализ можно повторить через месяц или по показаниям очного педиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Огромное спасибо за ответ
Гематолог прописала фолиевую кислоту 1 мг (одну половину утром, другую половину вечером)
Педиатр ссылаясь на анализ В9 отменила
Подскажите нужно ли принимать фолиевую кислоту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И врачи пугают резким снижением гемоглобина за 10 дней на 18 единиц, это считается нормой или стоит контролировать чаще?

В подобной ситуации тенденция к снижению гемоглобина связана не с дефицита и, но прием фолиевой кислоты может помочь костному мозгу скорее адаптироваться и пройти эти кризы легче. Обычно 100 мкг в сутки грудничку достаточно.

Сейчас активно погибают эритроциты, которые работали внутриутробно - конечно снижение может быть весьма интенсивным, но ситуация у вас на контроле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста через сколько сдавать оак?
По фолиевой кислоте поняла, начнем приём 🙏

Обычно через месяц, если ребенок хорошо себя чувствует и педиатр оценивает состояние как физиологическое, удовлетворительное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Огромное спасибо, очень успокоили 🙏

Всех благ вам и вашим близким 🤝

Добрый вечер!

На данный момент у ребенка нет анемии
Так как норма гемоглобина для детей 1,5-2 -4 месяцев от 90г/л
Это происходит в силу естественного разрушения эритроцитов с гемоглобином после рождения, потому что идет замена внутриутробного гемоглобина на взрослый.

И самостоятельно гемоглобин восстанавливается к 4-5 мес

Если ребенок не доношенный , то назначают профилактические дозы препарата железа

По имеющимся анализа косвенных признаков железа не увидела
Но есть повышение средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, что может быть признаком дефицита витаминов В12 и В9

Рекомендуется сдать :
Ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом
Витамины В12 и В9



Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-900тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, спасибо за ответ
Сдавали в 28 дней биохимию
Ферритин 55,40
Железо 13,4
Фолиевая кислота 14,56
В12 не получился анализ
Врачи пугают, что за 10 дней гемоглобин снизился на 18 единиц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Трансферрин 2.07

Дефицита железа значит не было
Но я б рекомендовала сдать витамины В12 все таки
Снижение гемоглобина ожидаемо, исходя из выше механизмов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, В12 тогда сдадим
Гематолог посоветовала принимать фолиевую кислоту 1 мг (разделить на день, одну половину утром, вторую вечером)
Педиатр отменила назначение ссылаясь на анализ
По Вашему мнению нужно ли принимать фолиевую кислоту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И также не понравились эритроциты в анализе

Целиком 1мг не нужно
Можно половину в день , она помогает быстрее восстанавливаться костному мозгу

Что именно в эритроцитах не понравилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, тогда начнем приём фолиевой кислоты
По эритроцитам не понравилось, что они ниже референсного значения (подозревают анемию)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста фолиевую кислоту 1 раз в день пить?

Так это ожидаемо , потому что они с гемоглобином тесно связаны
Если эритроциты снижены, то и гемоглобин снижается

Да, 1 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное за пояснение🙏
Через сколько нам сдать ОАК и витамины?

Можно через 2-3 Нед для контроля

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, всё очень понятно объяснили 🙏

На здоровье!
Берегите себя и малыша)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.