Что вас беспокоит?
Помогите, мучаюсь тошнотой месяц и головокружением, началось после того как поел в кфс, через 30 минут стало плохо, сдал анализы, фгдс, МРТ.
Тошнота и головокружение больше месяца, все анализы прикрепил. В первые дни было очень плохо и даже не мог ходить. Через недели 3 стало чуть легче но тошнота не прикратилась. Лежал в инфекционно отделе, нечего не изменилось, после перевели в неврологию там тоже особо не помогло, показали меня гастроэнтерологу, назначили таблетки попить. Все врачи размахивают руками<нечего не знают>. Началось все после как поел к КФС, через 30 мину стало плохо и вызвал скорую помощь, промыли желудок и уехали.. Так же работаю на базе ГСМ, есть свои догадки что надышался и перешло в интоксикацию, но это только догадки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Максим, здравствуйте!
Длительное головокружение и постоянная тошнота после резкого начала чаще всего указывают на поражение вестибулярного аппарата ,например, вестибулярный нейронит, либо на соматоформную дисфункцию, запущенную сильным стрессом во время отравления.
То, что симптомы начались ровно через 30 минут после еды, медицински исключает классическое пищевое отравление. Скорее всего, произошел один из двух сценариев:
1.Вестибулярный нейронит (воспаление вестибулярного нерва)
Это вирусное или поствирусное поражение нерва, отвечающего за равновесие. Оно начинается внезапно, вызывает сильнейшее головокружение и вторичную, непрекращающуюся тошноту и рвоту из-за укачивания. Начало болезни просто совпало по времени с обедом.
2.Синдром П ППГ (Персистирующее постурально-перцептивное головокружение)
Если в КФС у вас случился резкий вегетативный криз (паническая атака, спазм сосудов, резкий скачок давления от острой пищи или духоты) и вам экстренно промывали желудок, мозг мог зафиксировать этот сильный страх смерти/удушья. В итоге сформировалось хроническое психогенное головокружение. Анализы при этом будут идеальными, а тошнота и качка могут длиться месяцами.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с отонеарологом.
Он проведет специальные тесты (тест Дикса-Холлпайка, видеонистагмографию), чтобы посмотреть, как двигаются ваши глаза при изменении положения головы, и точно определит, поврежден ли вестибулярный нерв.
Делали мрт головного мозга?
Здравствуйте, МРТ сделали, все хорошо, посещал оториноларинголог, ложили на кушетку крутили голову, смотрели за глазами сказали все в норме
Заключение МРТ Единичные неспецифические очаги белого вещества головного мозга, вероятнее всего микродисциркуляторн генеза. МР-признаки кисты левой верхнечелюстной пазухи.
Единичные микродисциркуляторные очаги на МРТ это сосудистые микрошрамы, часто из-за перепадов давления или врожденных особенностей, которые есть у большинства здоровых людей и не могут вызывать тошноту и качку на протяжении месяца. Киста в пазухе носа также является случайной находкой и на баланс не влияет.
Важнл исключить вестибулярный нейронит. Это вирусное воспаление вестибулярного нерва. В первые дни оно буквально сбивает с ног и вызывает сильнейшую тошноту из-за острого дисбаланса сигналов от правого и левого уха.
А также исключить ПППГ.
Проведение теста с кручением головы на кушетке (тест Дикса-Холлпайка) и чистые результаты МРТ полностью исключают опасные структурные повреждения мозга и классическое ДППГ.
Стоит обсудить с отоневрологом это, а также:
Антидепрессанты из группы СИОЗС
Это золотой стандарт лечения ПППГ во всем мире.
Также ежедневно выполнять упражнения на баланс (например, стоять на одной ноге с закрытыми глазами, плавно переводить взгляд с точки на точку, не двигая головой). Это заставит мозг переобучиться.
У меня в городе нету такого врача, врач невролог или лор подойдет мне?
Да, лучше тогда к неврологу, но уточнить занимается ли он диагностикой данных проблем
А может ли из-за этого быть брадикардия, говорят на фоне воспаления возможно такое?
Прямой связи нет.
Но когда у человека поврежден вестибулярный нерв при нейроните или мозг неправильно обрабатывает сигналы баланса при ПППГ, возникает эффект, полностью аналогичный сильной морской болезни.При укачивании происходит мощное раздражение блуждающего нерва.
Активация блуждающего нерва это включение тормоза для организма. Это рефлекторно приводит к тошноте, повышенному слюноотделению, падению артериального давления и замедлению пульса. То есть это не самостоятельная болезнь сердца, а реакция вегетативной нервной системы на постоянный бардак в вестибулярном аппарате.
Подскажите пожалуйста, откуда у меня могло взяться нарушение вестибулярного аппарата
Это возникает из-за сбоя на одном из двух уровней, либо повреждается сам внутренний слуховой нерв, либо мозг начинает неправильно обрабатывать сигналы равновесия.
Причина может быть в шее.
Также например кратковременный спазм мелкой артерии, питающей внутреннее ухо, мог на время лишить вестибулярный нерв кислорода, что и запустило весь этот процесс.
МРТ шеи показало : Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника 1-2 период в виде остеохондроза.
Протрузии дисковС3-С5.
Результаты МРТ шеи подтверждают, что шейный отдел позвоночника является весомым физическим фактором, который поддерживает головокружение, туман в голове и тошноту.
Странно, врач Невролог просто назначила капельницы на дневной стационар и после выписала меня, хотя я говорил что лучше мне не стало
Если есть возможность найти другого невролога, то стоит это сделать, а также обязательно скажите про пппг и нейронитч
Спасибо постараюсь попасть в ближайшие дни к другому неврологу
Да, будет очень уместно. Будьте здоровы ❤️🙏🏼
А что можно попить, чтобы хоть как то уменьшить тошноту, бывает весь день тошнит, может и тошнить переодически в течение дня, головокружение стало гораздо меньше
В первые две недели не мог и пройти 15-20 метров
На очном приеме могут рекомендовать Бетасерк в дозировке 24 мг 2 раза в день
Также пить некрепкий теплый чай с добавлением свежего натертого имбиря или рассасывайте небольшой кусочек имбиря во рту. Это блокирует серотониновые рецепторы в желудке и мозге, уменьшая тошноту.
А вообще, такое может так долго длиться( тошнота и головокружение) ?
Да, к сожалению, и тошнота, и головокружение при таких состояниях, как вестибулярный нейронит или ПППГ, могут длиться очень долго месяцами, а без правильного лечения иногда и годами.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что исключены заболевания органов пищеварения, неврологические причины.
В таких случаях дополнительно рекомендуют исключать другие симптомы:
Например, дефицитные состояния. В таких случаях рекомендуют слабые анализ крови на ферритин, витамин В9 и В12, витамин Д.
Также рекомендуют получить консультацию отоневролога, чтобы исключить проблемы со стороны вестибулярного аппарата, который может вызвать описанные симптомы,
Еще одной причиной может быть длительный стресс , тревога. Это тоже может вызвать тошноту и прочие проявления.
Здравствуйте.
кажется маловероятным, что причиной является пищевое отравление после КФС. При обычной кишечной инфекции симптомы длятся несколько дней
Если общий анализ крови, биохимия, ФГДС, МРТ и обследование в стационаре не выявили значимой патологии, стоит думать о других причинах
Наиболее вероятным кажется
Вестибулярное нарушение. Сочетание постоянной тошноты и головокружения нередко связано с поражением вестибулярного аппарата, даже если МРТ головного мозга без особенностей.
Интоксикация нефтепродуктами или растворителями кажется менее вероятной. При хроническом воздействии ГСМ действительно возможны головокружение, слабость и тошнота, но внезапное начало и сохранение симптомов более месяца для такого варианта не очень характерны
Также стоит исключить более редкие причины: нарушение функции надпочечников, заболевания щитовидной железы, скрытые нарушения обмена веществ, мигрень с вестибулярными проявлениями
Если МРТ головного мозга нормальное, ФГДС без значимой патологии, а анализы крови не показывают воспаления,
То обычно рекомендуют
консультацию ЛОР-врача, лучше - отоневролога
они могут провести специальные пробы на доброкачественное позиционное головокружение, вестибулярный нейронит и другие заболевания внутреннего уха.
Пришлите пожалуйста анализы чтобы
Понять нужно ли ещё что либо проверить
Здравствуйте, я выложил анализы, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте.
Раз ФГДС, МРТ и инфекционка исключили банальные причины, а вы работаете на базе ГСМ, хроническая интоксикация парами углеводородов крайне вероятна.
Она дает стойкие неврологические симптомы: тошноту, вестибулярные нарушения. КФС мог стать стресс-триггером, истощив компенсаторные силы.
Вам обязательно нужно проверить кровь на скрытые дефициты: Ферритин, витамины группы В (особенно нейротропную группу В1, В6 и В12), Витамин Д и Магний. Их жесткая нехватка вызывает тяжелые головокружения и тошноту.
Главный совет: обратитесь к профпатологу или токсикологу. Обязательно сообщите о работе на ГСМ, чтобы исключить токсическую энцефалопатию. До визита к врачу пейте больше чистой воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах биохимического контроля мы не видим убедительных данных за патологию печени
При таких данных ФГДС также нет признаков гастрита
В таких случаях мы можем предполагать нарушения моторики ЖКТ и также не исключена патология внутреннего уха
Относительно возможной интоксикации - в таких случаях на работе у медика можно запросить осмотр консультацию профпатолога - для обсуждения возможной профессиональной вредности
Уточните, пожалуйста, на фоне применения Церукала было ли подавление тошноты?
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 201713 ответов
- 12 Декабря 20181 ответ
- 17 Июня 201915 ответов
- 19 Сентября 20191 ответ