Что вас беспокоит?
Подрезание крайней плоти ребенку 4 года
Добрый день! Сыну 4 года, после перенесенного ОРВИ начал жаловаться на боль в половом члене. Покраснения и опухлости не было при этом. Пошли к урологу, врач предположила травматизацию уретры солями в моче, сказала что есть спайки крайней плоти, головка полностью не открывается. Выписала лечение - ванночки с фурацилином, максимально открыть головку и мазать Левомеколь и Акридерм на спайки. Пролечились так 4 дня. Потом нам посоветовали врача из урологического отделения в городской больнице. Пошли к нему. Осмотрел, сказал что есть дефицит тканей. Ответ ребенка в процедурный кабинет, и там судя по всему надрезал крайнюю плоть чтоб головка полностью открылась. Сказал два дня делать ванночки с фурацилином а потом открывать головку полностью и мазать крем Акридерм в течение месяца, потом на осмотр. Сразу после этой процедуры член сильно опух, было больно писять, вечером на кончике была капля какой-то слизи белой, может даже это был гной (?). на следующий день опухлость сошла, но сам член бордового цвета. Сегодня нужно уже открыть головку и мазать Акридерм. Вопрос как это сделать правильно, ребенку ведь будет больно? Насколько вообще это была безопасная процедура? Первая врач вообще ничего подобного не говорила, сказала что нужно будет разделить спайки , но чтоб вот так резать по живому, ничего не говорила. Я вообще находилась в шоке от всего я не ожидала что сразу будут что-то делать подобное, ребенок сильно кричал, расспрашивать детали я не могла из-за состояния полнейшего шока. Подскажите, правильные ли рекомендации по уходу нам были даны? Можно ли так долго пользоваться кремом Акридерм, целый месяц?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
На удалении и без осмотра с ваших слов только думаю что невозможно достоверно оценить ситуацию. Но попытаться можно. Желательно приложить фотографии что есть сейчас, где есть разрез и насколько сейчас без проблем можно открыть головку полового члена.
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина! Скажите, я правильно поняла, что ребёнку в итоге разделили синехии? Предоставьте фото полового члена настоящее время. То, что вы описали, можно предположить течение баланопостита – воспаление крайней плоти и головки. Обычно в таких случаях назначают обработку антисептиками: Мирамистин или Водный раствор хлоргексидина 0,05%. Обрабатывать после каждого мочеиспускания: несколько пшиков на крайнюю плоть. Также 3 раза в день обработка мазью Левомеколь: наносить на область крайней плоти, а также по возможности отодвинуть крайнюю плоть и нанести мазь. Также рекомендуется промачивать половой член после каждого мочеиспускания сухой салфеткой или туалетной бумагой с целью исключения скопления мочи в области воспаления. Мытье рук до туалета и после. Обычно ситуация разрешается за 5 - 7 дней. Относительно фимоза и синехий, в этом возрасте мы не разделяем, не трогаем, не растягиваем, не открываем. Обычно до шести лет ничего не трогаем, потому что имеет место физиологический фимоз и физиологические причины такого состояния. Если головка не раскрывается, то мы консервативно лечим в течение одного месяца гидрокортизоновоц мазью, но после шести лет. Синехии разойдутся самостоятельно под действием роста ребёнка, члена, действием собственных гормонов и при самообследовании ребёнка.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По краткому анамнезу вероятно всего ребенку разделили синехии , затем реакция тканей , сейчас наблюдаются воспалительные изменения . Самостоятельно обнажать крайнюю плоть не стоит , и вообще у детей до 6 лет фимоз является физиологическим . С учетом жалоб обычно рекомендуют ванночки с отваром ромашки или ванночки с фурацилином 2 раза в день по 10 минут -7 дней . Мазь Левомеколь 2 раза в день 7 дней .
Спасибо за ответ! На данный момент внешний вид члены вернулся в норму, опухлости и отчётности нет, ребенка не беспокоит ничего, писать ходит нормально. Я правильно понимаю, что открывать головку для нанесения мази не нужно? Или все же теперь после проведённого разделения это нужно делать? Как лучше в таком случае это сделать - сидя в ванночке или просто открывать как есть? Я боюсь что ребёнок не даст это сделать. Как быть в таком случае?
Если это делать , то максимально аккуратно , лучше поддержать в теплой ванночке , чтобы слегка распарить ( противопоказано если есть воспаление ) , затем слегка обнажить головку , без сильных усилий
Но если ребенка ничего не беспокоит , мочеиспускание не болезненное , резей нет . Не стоит лишний раз трогать . Либо обратиться планово к урологу детскому на консультацию , уролог может наглядно показать как все это делается аккуратно и без вреда
Все поняла, спасибо большое! Лучше запишемся ещё раз к урологу .
Рад помочь . Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте, Акридерм использовать местно назначают до одного месяца+ использовать на постоянной основе спец средства для интимной гигиены.
В динамике осмотр детского уролога, явление фимоза до 6 лет является физиологической нормой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить синехии. Обычно в таких случаях рекомендуют аккуратно, без усилия отодвигать крайнюю плоть назад до момента лёгкого сопротивления, не должно быть сильной боли, после открытия промыть тёплой водой (без мыла), просушить мягкой салфеткой, нанести мазь тонким слоем только на область спаек/крайней плоти, не втирая сильно, вернуть крайнюю плоть на место (нельзя оставлять головку открытой надолго), мазь использовать желательно 5-7 дней, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Здравствуйте! В 4 года неполное открытие головки и спайки крайней плоти очень часто являются физиологическим состоянием и сами по себе не требуют насильственного разделения.
После проведённой манипуляции отёк, болезненность и синюшно-бордовая окраска могут быть реакцией на травматизацию тканей. Но если ребёнку действительно выполняли разрез крайней плоти, я бы рекомендовала повторный очный осмотр детского уролога, желательно с уточнением, что именно было сделано.
Самостоятельно через выраженную боль насильно открывать головку не нужно так можно дополнительно травмировать ткани и вызвать кровотечение и рубцевание. Акридерм содержит сильный местный гормональный препарат, такие средства действительно применяются при патологическом фимозе у детей, но наносить его месяц после неизвестной по объёму хирургической манипуляции без повторного контроля врача я бы не рекомендовала.
Если нарастает отёк или покраснение, появляется гной, температура, ребёнок не может помочиться или боль усиливается необходим срочный очный осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 2 ответа
- 6 Августа 2 ответа
- 6 Августа 9 ответов
- 6 Августа 10 ответов
- 6 Августа 6 ответов
- 6 Августа 8 ответов
- 5 Августа 16 ответов
- 5 Августа 14 ответов
- 5 Августа 7 ответов
- 5 Августа 1 ответ