Что вас беспокоит?
Дерматит на коже ребёнка. 9 лет.
Доброй ночи! Девочка, 9 лет. Аллергия на Цефотаксим. С 4.01.26 по 12.01.26 сильно переболела. Была высокая температура 39,8 , 5 дней, кашель, боль в горле. Педиатр прописал антибиотик Суммамед, 250 мг., Полидексу, Аскорил, ингаляции с Лазолваном. Ребенок выздоровел, в это время были сильные морозы, доходили до -27 градусов, на улице почти на была. После 10.01 .на теле обнаружили пятна, показались педиатру, диагноз: атопический дерматит, назначили : Акридерм на 7 дней. Все проделали, был микро эффект. Посадила на диету, было съедено много сладостей и мучного в период зимних каникул, на какой-момент пятна побледнели. Неделю назад у нас опять были морозы до -20, и до вчерашнего времени морозы держались, у ребёнка пятна стали еще хуже, снова применяем акридерм, результата не вижу. Мучаемся с 10.01.2026 по сегодняшний день : 13.02.2026. Раньше пятна были по ногам и меньше на ягодицах, сейчас побледнели на ногах не все, часть стала яркой, так же пятна на спине и руках. Ванну не принимает, минимум нахождения под струями воды, сменила порошок на детский, моется только детским мылом. Помогите определить, что с ребенком и как избавиться от этого недуга.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления аллергичеспого дерматита.
На что, сложно сказать, но учитывая длительность высыпаний и появление их на фоне приёма антибиотика, не исключена реакция на антибиотик.
Дерматит контактный на холод скорее всего хорошо бы среагировал на лечение акридермом.
Антигистаминный препарат давали?
Как себя ведёт кишечник?
Доброй ночи, Наталья! С кишечником все хорошо, не жалуется. Во время приема антибиотика пропила курс лактобактерий. Ни болей, ни проблем не было. Антигистаминные не назначали, но вчера на ночь я давала 10 капель Фенистила, так как пятна стали алые. Вес 35-37 кг.
Я думаю сейчас есть смысл попрининимать левоцетиризин, более эффективный препарат, по 5 мг 1р в день 10-14 дней.
По диете обратите внимание на гипоаллергенную по Адо.
Наружно можно использовать безопасно крем перфэктоин 2-3 р в день.
Если эффект недостаточен, то добавить крем Комфодерм К тонким слоем на самые яркие пятна до 7 дней, на ночь
Спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, поправляйтесь!
При реакции на холод эффект от такого лечения тоже будет!
Здравствуйте! По описанию можно предположить атопический дерматит-это хроническое рецидивирующее заболевание, которое протекает с периодами ремиссий и обострений. Обычно в подобных ситуациях часто рекомендуется бережный уход за кожей , эмоленты наружно (например: Церафавит бальзам, Белобаза крем или Липобейз крем) 4-6 р/д длительно) , мягкие очищающие средства (например Церафавит крем-гель для душа), наружно топические глюкокортикостероиды (например Акридерм крем 1р/д тонким слоем 10-14 дней) , далее возможен переход на Такропик мазь 0,03% для поддерживающей терапии 1р/д 2недели, далее 1раз в неделю (длительность определяется в зависимости от динамики состояния кожи).
Доброй ночи, поняла, спасибо! Татьяна, подскажите это проявление на антибиотик, на мороз?
Принятый ответ
Часто для атопического дерматита характерна сезонность обострений с ухудшением состояния в холодное время года и улучшением летом.
Так же обострение процесса может возникать из-за множества различных провоцирующих факторов (например : аллергены, раздражающие вещества, пищевые продукты, повышенное потоотделение, эмоциональный стресс и т.д.). К сожалению, часто при атопическом дерматите сложно определить что провоцирует обострение.
Спасибо!
Здравствуйте!
В данной ситуации возможно проявление дерматита.
Внутрь можно рекомендовать приём антигистаминного препарата, например, Фенистил\Зодак\Зиртек в возрастной дозировке, несколько дней.
Наружно - мазь Адвантан или Пимафукорт 2 раза в день, 10-14 дней.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Средства ухода за кожей типа топикрем, Липобейз, серия Скин-Кап.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение педиатра, дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
Консультация аллерголога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Спасибо!
Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фотографиями
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Атопический дерматит
Таким пациентам мы можем рекомендовать следующее :
1)Увлажнение кожи после снятия обострения процесса (на покраснения нельзя наносить эмоленты) должно быть усиленное: использование эмолентов , например, крем биодерма атодерм 2-3 раза в сутки постоянно (расход для детей -200мл в неделю )
2) очищение кожи специальными препаратами, например , очищающее масло биодерма атодерм 1 раз в неделю
3) на участки воспаления наносятся гормональные препараты в активную стадию воспаления , например, крем адвантан 2 раза в сутки 10 дней (кроме кожи лица)
4) на 7ой день терапии подключают крем Элидел - он направлен на снятие глубокого воспаления на коже , это препарат накопительного действия , курс обычно 2 раза в сутки 1 месяц
5) при наличии зуда можно использовать любое антигистаминное средство
6) обязательное увлажнение воздуха в помещении
7) принимать ванну желательно не более 5-7 минут в воде комнатной температуры (не горячей, 27-34 С), мочалки не использовать
Хорошего вечера!
Спасибо!
Рада помочь!
Здравствуйте, если данная сыпь впервые, то про атопический дерматит говорить рано. Исходя из анамнеза и фото, а также длительности заболевания, можно предположить что активизировалась условно-патогенная грибковая флора. Этому может способствовать снижение иммунитета, приём антибиотиков, сухость кожи, воспалительные процессы на коже(снижение местного кожного иммунитета). Поэтому в таких случаях рекомендуют соскоб с кожи на грибы, при положительном результате соскоба применяются комбинированные крема коротким курсом, например тридерм или акридерм ГК, которые содержат антибактериальный и грибковый компонент в составе, с последующим переходом на чисто противогрибковые крема, например клотримазол.
В рационе исключить сладкое, мучное, так как сахар питательная среда для бактерий и грибков. Свободная дышащая х/б одежда.
Доброй ночи!
Ранее подобное было, однако, это были точечные высыпания.
Проходили или самостоятельно, или использовали крема против дерматита. Тогда именно убирали сладкое самостоятельно, не делали соскоб.
Сейчас начали прием Бронхомунала для иммунитета, назначил педиатр. Курс : 3 пачки по 10 шт, перерыв между каждой пачкой - 20 дней. Принимает витамины : комплекс для детей и витамин D3+K2, дозировка 2000 (Делю таблетку и даю 1/2).
Смущает что нет эффекта от акридерма. Дополнительно для увлажнения кожи что-то используете?
Эффект небольшой был, я писала в основном запросе. Пятна стали менее видны, это произошло на 10 день использования. Специальных средств для увлажнения не приобретали.
Так как при атопическом дерматите основную роль играет дефект белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю, то основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Данные средства наносятся в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после душа. Для очищения кожи подойдет гель для купания Атопик или Липобейз. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Спасибо!
Рада была помочь
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20212 ответа
- 7 Января 202211 ответов
- 8 Ноября 202210 ответов
- 28 Ноября 202340 ответов